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Der Mangel an Stammzellen könnte einer wiederholten Fehlgeburt zugrunde liegen
Ein Mangel an Stammzellen in der Gebärmutterschleimhaut könnte der Grund für Tausende von Fehlgeburten sein, sagt Forschung in der Zeitschrift veröffentlicht Stammzellen das könnte neue Hoffnung für die Behandlung von Frauen bieten, die wiederholt fehlgeschlagene Schwangerschaft erfahren.
Wiederkehrende Schwangerschaft Verlust ist eine peinliche Erfahrung.
Eine Fehlgeburt ist die häufigste Ursache für einen Verlust während der Schwangerschaft und betrifft 15-25% der Schwangerschaften. Es tritt am häufigsten innerhalb der ersten 12 Schwangerschaftswochen auf.
Von Frauen, die schwanger werden wollen, wird 1% einen wiederkehrenden Schwangerschaftsverlust (RPL) oder den Verlust von drei oder mehr aufeinanderfolgenden Schwangerschaften erfahren.
Viele Risikofaktoren sind mit RPL verbunden, aber die Wissenschaftler haben die zugrunde liegenden Ursachen noch nicht vollständig verstanden.
Forscher an der Warwick University in Großbritannien, unter der Leitung von Jan Brosens, Professor für Geburtshilfe und Gynäkologie, untersuchten Gewebeproben aus der Gebärmutterschleimhaut von 183 Frauen.
Mangel an Stammzellen in der Gebärmutterschleimhaut von Frauen mit RPL
Die Teilnehmer wurden an der Implantations-Forschungsklinik, dem Universitätskrankenhaus Coventry und dem Warwickshire National Health Service (NHS) Trust in Großbritannien behandelt.
Kulturen aus Gebärmutterschleimhautbiopsien zeigten, dass es keine epigenetische Signatur gab, die auf die Anwesenheit von Stammzellen hindeutete, und es gab insgesamt weniger Stammzellen bei den Frauen, die wiederholt Fehlgeburten erlitten hatten, verglichen mit einer Kontrollgruppe.
Dieser Mangel an Stammzellen scheint die Zellalterung im Mutterleib zu beschleunigen.
Die Erneuerung der Gebärmutterschleimhaut findet normalerweise mit jedem monatlichen Zyklus, nach jeder Fehlgeburt und nach einer erfolgreichen Geburt statt, aber ihre Fähigkeit zur Erneuerung hängt von ihrer Stammzellpopulation ab.
Bei Patienten mit RPL, die keine Stammzellen haben, scheint die Alterung des Gebärmuttergewebes beschleunigt zu sein. Die alternden Zellen bilden eine Entzündungsreaktion, die der Einnistung eines Embryos hilft, aber seine spätere Entwicklung behindert.
Das Team kommt zu dem Schluss, dass ein Mangel an Stammzellen, der zu einer beschleunigten Alterung der Gebärmutterschleimhaut führt, das Versagen einiger Schwangerschaften verursacht.
Prof. Brosens erklärt:
"Nachdem ein Embryo implantiert wurde, entwickelt sich die Gebärmutterschleimhaut zu einer spezialisierten Struktur, die Decidua genannt wird, und dieser Prozess kann repliziert werden, wenn Zellen aus dem Uterus im Labor kultiviert werden. Gezüchtete Zellen von Frauen, die drei oder mehr aufeinanderfolgende Fehlgeburten hatten gezeigt, dass alternde Zellen in der Gebärmutterschleimhaut nicht in der Lage sind, sich angemessen auf die Schwangerschaft vorzubereiten. "
Der nächste Schritt wird sein, eine Behandlung zu erforschen, um diese Defekte "zu korrigieren", von der die Autoren hoffen, dass sie zukünftige Fehlgeburten bei betroffenen Frauen verhindern können.
Interventionen könnten bald passieren
Während die Autoren weitere Langzeitstudien fordern, hoffen sie, dass die Pilotmaßnahmen bereits in diesem Frühjahr beginnen können.
Co-Autor Siobhan Quenby sagt, dass zukünftige Strategien die Funktion von Stammzellen in der Gebärmutterschleimhaut erhöhen müssten. Erstens, sagt sie, besteht Bedarf an neuen endometrialen Tests, um das Screening von Frauen zu verbessern, bei denen das Risiko einer wiederholten Fehlgeburt besteht.
Quenby schlägt dann vor, ein endometriales "Scratchen" durchzuführen. Bei diesem Verfahren wird die Gebärmutterschleimhaut oberflächlich gekratzt und es wird bereits bei der In-vitro-Fertilisation (IVF) verwendet.
Der Kratzer ruft eine "Reparaturreaktion" hervor, die die Implantationsrate erhöht.
Die Forscher glauben, dass es helfen kann, die Anzahl der Stammzellen in der Gebärmutterschleimhaut zu erhöhen.
Letztes Jahr, Medizinische Nachrichten heute berichteten über Ergebnisse, die nahelegen, dass Progesteron-Präparate nicht dazu beitragen, wiederholten Fehlgeburten vorzubeugen.
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