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3D-gedruckte Nieren könnten Standard für simulierte Krebsoperationen werden

Auf dem Kongress der European Association of Urology in Stockholm gaben Chirurgen aus Japan bekannt, dass sie 3D-gedruckte tumorhaltige Nieren für den Einsatz von simulierten Krebsoperationen geschaffen haben.

Die vielgerühmte Technologie des 3D-Drucks beginnt sich in klinischen und chirurgischen Bereichen durchzusetzen. Im Jahr 2012 verwendeten die Forscher 3D-gedruckte Muster von Blutgefäßnetzen als Teil eines Schrittes zur Regeneration des gesamten Organs.

In jüngerer Zeit, Medizinische Nachrichten heute berichteten über umfangreiche Gesichtsrekonstruktionen bei einem Motorradabsturzopfer, die von Chirurgen in Großbritannien mit Hilfe von 3D-Druck durchgeführt wurden.

Die Chirurgen der Universität Kobe, die ihre Arbeiten auf dem Kongress der European Association of Urology (EAU) vorstellten, waren jedoch nicht auf der Suche nach Ersatznieren. Stattdessen verwendeten sie 3D-Druck, um genaue Modelle der betroffenen Nieren bei Patienten mit Nierenkrebs zu erstellen.

Der achthäufigste Krebs bei Erwachsenen, Nierenkrebs, wird normalerweise chirurgisch behandelt. Aber die Operation ist schwierig und stressig, mit hohen Anforderungen an Geschwindigkeit und Genauigkeit.

Mit der Computertomographie (CT) erzeugten die Chirurgen 3D-Scans der Nieren ihrer Patienten. Daraus wurde ein transparentes 3D-gedrucktes Modell konstruiert. Das Modell war transparent, sodass die Chirurgen genau sehen konnten, wo die Blutgefäße der Patienten in ihren Nieren positioniert waren.

Die Chirurgen waren dann in der Lage, die Operation an der Niere zu simulieren, bevor sie die eigentliche Operation - die robotisch durchgeführt wurde - durchführten.

Die Simulation der Operationen reduzierte die Dauer der Unterbrechung des Blutflusses in der "echten" Operation

"Die Verwendung dieses 'praktischen' Modellsystems gab uns ein anatomisches 3D-Verständnis der Niere und des Tumors", sagt der leitende Forscher Dr. Yoshiyuki Shiga. "Dadurch konnte der Chirurg auf einer kleineren Fläche arbeiten."


Die Modelle sind transparent, sodass die Chirurgen genau sehen können, wo die Blutgefäße der Patienten in ihren Nieren positioniert sind.
Bildnachweis: European Association of Urology

Dr. Shiga sagt, dies ist wichtig, da es eine Verringerung der Unterbrechung der Blutversorgung, die während der Operation zur Entfernung von Nierentumoren auftritt, ermöglicht. Der normale Durchschnitt dieser Unterbrechungszeit beträgt 22 Minuten.

Aber durch das erste Üben an der 3D-gedruckten Niere konnten die Chirurgen die Unterbrechungszeit in einem Fall auf nur 8 Minuten reduzieren.

"Wir fanden auch heraus, dass wir dort, wo wir einen Teil der Niere entfernen mussten, die Tatsache, dass wir die genaue Position der Blutgefäße kannten, sehr geholfen haben", fügt Dr. Shiga hinzu.

"Im Moment ist das immer noch eine teure Technik, die zwischen $ 500 und $ 1.500 zu den Kosten der Operation beiträgt, aber wir hoffen, dass, wenn es weiter verbreitet ist, die Kosten sinken werden."

Bislang hat Dr. Shigas Team 10 3D-Nierenmodelle hergestellt, die jeweils mit einem kommerziell erhältlichen Objet Connex 3D-Drucker gedruckt wurden, um die Krebschirurgie zu unterstützen.

Prof. Joan Palou, Direktor der Europäischen Schule für Urologie in Barcelona, ??Spanien, sagte im Namen der EAU, dass die Organisation die Europäische Schule für Urologie-Trainingsgruppe gegründet hat, um den Lernprozess zu fördern, anzuregen und zu standardisieren. "

Prof. Palou schlägt vor, dass dieser neue 3D-Druckprozess "wenn er entsprechend entwickelt wird" Teil des Schulungsprogramms werden könnte:

"Es sieht interessant aus, als eine neue Methode zur Verbesserung und Erleichterung des Lernens von Roboter-Chirurgie. Es zeigt großes Potenzial, besonders in den schwierigsten Fällen. Jede Operation profitiert von dem Chirurgen erfahren und zu wissen, was zu erwarten ist, und an diesem Punkt scheint dies." sei die beste Simulation, die wir haben. "

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