Genauester Test für aggressiven Prostatakrebs tritt näher mit der genetischen Studie

Forscher hinter einer neuen genetischen Studie, die von der Universität von Pittsburgh School of Medicine, PA, geführt wird, schlagen vor, dass ihre Entdeckungen zu einen genaueren Test für aggressiven Prostatakrebs und zu neuen Weisen führen, ihn zu behandeln.

Schreiben über ihre Arbeit in der American Journal of Pathologie, das Team erklärt, wie sie festgestellt haben, dass Prostatakrebspatienten mit bestimmten genetischen Mutationen eine 91% ige Chance haben, dass ihr Krebs wiederkommt.

Der leitende Autor Jian-Hua Luo, Professor für Pathologie an der Pitt School of Medicine, der sich auf die Erforschung des Genoms und der Genexpression von Krebserkrankungen spezialisiert hat, und insbesondere, wie Prostatakrebs invasiv wird, sagt:

"Mit der Gewissheit sagen zu können, dass bei einem Patienten fast garantiert ist, dass sein Prostatakrebs wieder auftritt, können sich Ärzte und Patienten bei der Behandlung des Krebses aggressiver verhalten, da sie wissen, dass der Nutzen die Risiken überwiegt."

Er schlägt vor, dass solch ein Ergebnis zu einer Gentherapie führen könnte, die Prostatakrebs heilt, und fügt hinzu:

"Mit dieser Entdeckung sind wir an der Spitze des Eisbergs in Bezug auf Möglichkeiten zur Verbesserung der Patientenergebnisse."

Prostatakrebs Behandlung kann schlimmer sein als die Krankheit

Prostatakrebs ist die zweithäufigste Krebsart bei Männern (nach Hautkrebs) und die zweithäufigste Ursache für Krebstod bei amerikanischen Männern, nur hinter Lungenkrebs.

Nach Angaben der American Cancer Society wird etwa ein Mann von sieben Patienten zu Lebzeiten mit Prostatakrebs diagnostiziert.

Trotz dieser hohen Krankheitsrate entwickeln nur wenige Männer, bei denen die Diagnose gestellt wurde, den aggressiven Typ, der sich ausbreitet, was ein Problem für die Behandlung darstellt, wie Prof. Luo erklärt:

"In einigen Fällen kann dies die Behandlung gefährlicher machen als die Krankheit, so dass Ärzte genauere Tests benötigen, um ihnen zu sagen, welche Patienten am meisten von aggressiven Therapien wie Operation, Bestrahlung und Chemotherapie profitieren würden."

In der Studie wurden 8 "Hybridgene" oder "Fusionstranskripte" gefunden, die stark mit Prostatakrebs in Verbindung stehen

Für die Studie sequenzierte das Team die Genome von Gewebeproben, die aus den Prostata von fünf Männern entnommen wurden, deren Prostatakrebs erneut auftrat, und verglich sie mit den Genomen von Gewebeproben von Männern ohne Krebs.

Im Gewebe der Männer mit Prostatakrebsrezidiv fanden sie 76 Hybridgene, die oft mit Krebs in Verbindung gebracht werden. Nach weiteren Tests wurden 8 dieser Hybridgene als stark mit Prostatakrebs in Verbindung gebracht.

Die Hybridgene sind als "Fusionstranskripte" bekannt, die aus zuvor getrennten Genen gebildet werden. Diese sind oft mit Krebs verbunden.

Das Team suchte dann nach den 8 hybriden Genen in 289 Prostatagewebeproben von Männern, die in drei Zentren behandelt wurden, wobei die klinische Nachuntersuchung 1 bis 15 Jahre nach der Operation reichte.

Die Analyse zeigte, dass 91% der Patienten (69 von 76), die positiv auf eines der Hybridgene getestet wurden, Prostatakrebs Rezidiv, Metastasen und / oder Prostatakrebs starb nach der Operation. Außerdem wurden drei der Hybridgene nur in Gewebeproben von Patienten gefunden, die ein Rezidiv erlitten oder an Prostatakrebs gestorben waren.

Von den Prostatakrebspatienten, die keines der Gene trugen, erlebten jedoch nur 37% (58 von 157) Rezidive, Metastasen oder starben an Prostatakrebs.

Die Forscher sagen, die Ergebnisse deuten darauf hin, Bildung der Hybrid-Gene können das aggressive Verhalten von Prostatakrebs zugrunde liegen.

Vorbehaltlich erfolgreicher klinischer Studien erwartet Prof. Luo, dass der Test für Patienten in einigen Jahren verfügbar sein wird. Er sagt, es gibt auch Pläne, die Hybridgene, die am stärksten mit Prostatakrebs in Verbindung gebracht werden, weiter zu untersuchen. Dies könnte eines Tages zu Behandlungen führen, die den Krebs stoppen, indem sie die Mutationen verändern oder stoppen.

Die Mittel für die Studie kamen von den National Institutes of Health, der American Cancer Society und dem Krebsinstitut der Universität Pittsburgh.

Inzwischen, im Mai 2014, Medizinische Nachrichten heute erfuhr von der Universität von Tampere in Finnland, die die Möglichkeit der Diagnose von Prostatakrebs mit Hilfe einer eNose etablierte. Das Team fand heraus, dass die eNose-Ergebnisse mit denen vergleichbar waren, die aus Prostata-spezifischen Antigentests erhalten wurden.

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