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Aktives, passives Rauchen "erhöht das Risiko von Unfruchtbarkeit, früherer Menopause"

Frauen, die Tabakrauch aus erster und zweiter Hand ausgesetzt sind, können laut neuer Forschung ein höheres Risiko für Unfruchtbarkeit und frühere Menopause haben.
In der jüngsten Studie wurde festgestellt, dass aktives und passives Rauchen das Risiko für Unfruchtbarkeit und frühere Menopause bei Frauen erhöht.

Studienautor Andrew Hyland vom Roswell Park Cancer Institute in Buffalo, NY, und Kollegen veröffentlichen ihre Ergebnisse in der Zeitschrift Tabakkontrolle.

Es ist bekannt, dass Rauchen das Risiko für Lungenkrebs, Schlaganfall und Herzerkrankungen unter zahlreichen anderen gesundheitlichen Problemen erhöhen kann.

Frühere Forschungen haben auch den Tabakkonsum mit Unfruchtbarkeit und früherer Menopause bei Frauen in Verbindung gebracht. Hyland und Kollegen stellen jedoch fest, dass es unklar ist, ob Passivrauchen die gleichen Risiken birgt.

Um dies herauszufinden, analysierte das Team die Tabakbelastung von 93 676 Frauen im Alter von 50 bis 79 Jahren, die Teil der Beobachtungsstudie der Frauengesundheitsinitiative (WHI OS) waren. Alle Frauen wurden zwischen 1993 und 1998 in die Studie aufgenommen.

Frauen, die aktuelle oder ehemalige Raucher waren, wurden gefragt, in welchem ??Alter sie geraucht haben, wie viele Jahre sie geraucht haben und wie viele Zigaretten sie täglich geraucht haben.

Frauen, die nie geraucht hatten, wurden gefragt, ob sie jemals während der Kindheit und im Erwachsenenalter mit einem Raucher zusammengelebt haben und wie lange und ob sie jemals Tabakrauch am Arbeitsplatz ausgesetzt waren.

Daten zur Fertilität waren für 88.372 Frauen und ihre Partnerinnen verfügbar, während 79.690 Frauen eine natürliche Menopause erlitten hatten - definiert als das Fehlen einer Periode für 12 aufeinanderfolgende Monate, ohne dass eine Operation zur Entfernung der Eierstöcke durchgeführt worden war.

Passivrauchen ist mit einem um 18% erhöhten Risiko für Unfruchtbarkeit verbunden

Unfruchtbarkeit - definiert in der Studie als Versuch für ein Baby für mindestens 12 Monate, ärztlichen Rat suchen und der männliche Partner keine Ursache - wurde von 15,4% (13.621) der 88.372 Frauen gemeldet.

Etwa 45% (35 834) der Frauen, die eine natürliche Menopause erlitten hatten, sagten, dass sie den Übergang vor dem Alter von 50 Jahren durchlaufen hatten; Das Durchschnittsalter der Menopause beträgt 51 Jahre.

Schnelle Fakten über das Rauchen
  • Derzeit rauchen rund 40 Millionen amerikanische Erwachsene
  • Etwa 15 von 100 amerikanischen Frauen rauchen derzeit
  • Seit 1964 starben schätzungsweise 2,5 Millionen Nichtraucher an Gesundheitsproblemen, die durch Passivrauchen verursacht wurden.

Erfahren Sie mehr über das Rauchen

Im Vergleich zu Frauen, die nie geraucht hatten, stellte das Team fest, dass Frauen, die entweder Raucher waren oder früher waren, ein um 14% erhöhtes Risiko für Unfruchtbarkeit und ein um 26% höheres Risiko hatten, die Menopause vor dem 50. Lebensjahr zu erleben.

Frauen mit dem höchsten Tabakkonsum, die vor dem 15. Lebensjahr mit dem Rauchen begannen, erlebten die Menopause durchschnittlich 22 Monate früher als Nichtraucher, die nie dem Passivrauch ausgesetzt waren.

Frauen, die täglich mindestens 25 Zigaretten rauchten, hatten etwa 18 Monate früher eine Menopause als diejenigen, die nie geraucht hatten.

Aber es waren nicht nur aktive Raucher, bei denen ein erhöhtes Risiko für Unfruchtbarkeit und frühere Menopause bestand; Niemals Raucher, die hohen Mengen von Passivrauchen ausgesetzt waren, waren ebenfalls gefährdet.

Frauen mit dem höchsten Passivrauchen - mindestens 10 Jahre mit einem Raucher in der Kindheit, mindestens 10 Jahre mit rauchenden Kollegen oder mindestens 20 Jahre mit einem Partner, der zu Hause geraucht hat - hatten ein um 18% höheres Risiko Unfruchtbarkeit als diejenigen, die nie Passivrauch ausgesetzt waren.

Die Menopause kam etwa 13 Monate zuvor für Frauen mit der höchsten Passivraucherscheinung, verglichen mit denen, die am wenigsten Passivrauchen ausgesetzt waren.

Die Ergebnisse des Teams blieben auch nach Berücksichtigung einer Reihe von Einflussfaktoren wie Bildungsstand, Body-Mass-Index (BMI) im Alter von 18 Jahren, körperliche Aktivität, Exposition gegenüber Insektiziden, Verwendung von oralen Kontrazeptiva und Alter beim ersten Menstruationszyklus bestehen.

"Alle Frauen sollten vor aktivem, passivem Tabakrauch geschützt werden"

Obwohl das Team nicht untersucht hat, durch welche Mechanismen die Tabakexposition zu Unfruchtbarkeit und früherer Menopause führen kann, haben frühere Studien gezeigt, dass Toxine im Tabakrauch die Fortpflanzungs- und Hormonprozesse beeinträchtigen können.

Es ist unklar, ob die frühere Menopause irgendwelche klinischen Auswirkungen hat, obwohl frühere Studien die frühere Menopause mit einem höheren Risiko der Gesamtmortalität in Verbindung gebracht haben, bemerkt das Team.

Diese Beobachtungsstudie kann keinen Kausalzusammenhang zwischen der Tabakexposition und einem höheren Risiko für frühere Menopause und Unfruchtbarkeit nachweisen, aber das Team sagt, dass ihre Ergebnisse kleinere Studien unterstützen, die eine ähnliche Assoziation gezeigt haben.

Die Autoren schreiben:

"Es ist eine der ersten Studien dieser Größe und statistischen Stärke, um aktives und passives Rauchen und die Gesundheit von Frauen zu untersuchen und zu quantifizieren. Es stärkt den aktuellen Beweis, dass alle Frauen vor aktivem und passivem Tabakrauch geschützt werden müssen."

Es gibt einige Einschränkungen für die Studie. Zum Beispiel wurden Daten über Unfruchtbarkeitsprobleme bei Frauen und das Alter bei der Menopause selbst berichtet, was bedeutet, dass die Ergebnisse offen waren für eine Voreingenommenheit.

Außerdem könnten die männlichen Partner als Ursache für Unfruchtbarkeit nicht vollständig ausgeschlossen werden. "Allerdings", fügen sie hinzu, "gibt es keinen Grund zu der Annahme, dass dies ein Unterschied zwischen den Expositionskategorien wäre."

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