Der Vormarsch der resistenten Malaria "stellt eine ernsthafte globale Bedrohung dar"

Forscher, die in Proben aus Myanmar resistente Malaria gefunden haben, sagen, dass sie sich in Asien in einem alarmierenden Tempo bewegt. Sie fordern eine intensivere internationale Anstrengung, um die Überquerung des Nachbarlandes Indien zu stoppen und sich zu einer ernsthaften globalen Bedrohung zu entwickeln.
Malaria-Proben, die in und um Myanmar gesammelt wurden, enthielten Hinweise auf eine Resistenz gegenüber dem Medikament Artemisinin.

Im Die Lancet Infektionskrankheitenberichtet das Team, wie Proben, die in und um Myanmar gesammelt wurden, Hinweise auf eine Resistenz gegen das Medikament Artemisinin an vorderster Front enthielten.

Die Forscher warnen davor, dass sich der resistente Parasit, wenn er sich in das benachbarte Indien ausbreitet, eine ernsthafte Bedrohung für die globale Kontrolle und Tilgung von Malaria darstellen würde.

Die Warnung erinnert daran, was vor 50 Jahren geschah, als Malaria resistent gegen das Medikament Chloroquin in Asien wurde, das sich von Myanmar nach Indien und dann in den Rest der Welt ausbreitete und Millionen von Menschenleben forderte.

"Die neue Forschung zeigt, dass sich die Geschichte mit Parasiten wiederholt, die resistent gegen Artemisinin sind, die Hauptstütze der modernen Malariabehandlung, die jetzt in Myanmar weit verbreitet ist", sagt Prof. Mike Turner, Leiter der Abteilung Infektion und Immunbiologie beim Wellcome Trust in Großbritannien der Studiensponsoren.

"Wir stehen vor der unmittelbaren Gefahr, dass sich der Widerstand in Indien ausbreitet und Tausende von Leben in Gefahr sind", fügt er hinzu.

Resistente Malaria fand 25 km von der indischen Grenze entfernt

Für die Studie testeten die Forscher, darunter der leitende Autor Dr. Charles Woodrow von der Universität Oxford in Großbritannien, fast tausend Malaria-Parasitenproben, die in 55 Malaria-Behandlungszentren in ganz Myanmar und seinen Grenzregionen gesammelt wurden.

Das Team stellte fest, dass 39% der Proben genetische Beweise für eine Resistenz gegen Artemisinin aufwiesen. Sie bestätigten auch resistente Parasiten in Proben, die aus Zentren entnommen wurden, die nur 25 km von der indischen Grenze entfernt lagen.

Die Autoren weisen auf die Entdeckung des K13-Genmarkers im Malariaparasiten hin Plasmodium falciparum "hat Ansätze zur Überwachung der Artemisinin-Resistenz transformiert und ermöglicht die Einführung molekularer Überwachung in abgelegenen Gebieten durch Analyse von DNA."

Die schnelle Sammlung von Proben, sogar von entfernten Standorten aus, gepaart mit der Möglichkeit, sofort auf K13 zu testen, gibt dem Team die einzigartige Möglichkeit, nahezu "Echtzeit" -Informationen über die Ausbreitung von Resistenzen zu generieren. Dr. Woodrow erklärt:

"Mit Artemisininen sind wir in der ungewöhnlichen Position, molekulare Resistenzmarker zu haben, bevor sich der Widerstand global ausbreitet. Je besser wir die aktuelle Situation in den Grenzregionen verstehen, desto besser sind wir bereit, Strategien zur Überwindung der Ausbreitung von weitere Medikamentenresistenz. "

Das Echtzeit-Mapping von resistenter Malariaausbreitung nimmt wahrscheinliche Routen vorweg

Das Team hat Karten der Region erstellt, die das vorhergesagte Ausmaß der Artemisinin-Resistenz basierend auf der Rate der K13-Mutationen in den Proben zeigen, die von den verschiedenen Standorten gesammelt wurden.

Die Karten deuten darauf hin, dass in großen Gebieten im Osten und Norden von Myanmar - einschließlich Gebieten in der Nähe der Grenze zu Indien - mehr als 10% der Malariaparasiten resistent sind.

Durch die Bereitstellung von Informationen in Echtzeit über Malariamedikamente können Vorhersagen getroffen werden, welche Wege wahrscheinlich eingeschlagen werden, damit gefährdete Länder ihre nationalen und regionalen Behandlungsstrategien vorbereiten können.

Mit solchen Informationen können sie ihre Medikamentendosierung überprüfen - besonders für gefährdete Gruppen wie Kinder und schwangere Frauen - und so die Lebensdauer von lebensrettenden Medikamenten erhalten.

Co-Autor Prof. Philippe Guerin, Direktor des Worldwide Malariaresistance Network (WWARN), sagt, die Studie "hebt hervor, dass das Tempo, mit dem Artemisinin-Resistenz sich ausbreitet oder auftaucht, alarmierend ist". Er addiert:

"Wir brauchen intensivere internationale Anstrengungen, um dieses Problem in den Grenzregionen anzugehen."

Inzwischen, Medizinische Nachrichten heute hat kürzlich erfahren, wie Wissenschaftler ein geografisches Informationssystem (GIS) zur Bekämpfung parasitärer Krankheiten wie Malaria entwickeln, indem sie Satellitendaten in Verbindung mit Gesundheitsdaten nutzen. Die Idee ist, dass Entscheidungsträger das GIS nutzen können, um die Hochrisikobereiche schnell zu lokalisieren und festzustellen, ob dort genügend Ressourcen vorhanden sind.