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Alter und Herzinsuffizienz verbunden mit Reduktion im verbalen Gedächtnis

Laut einem Bericht in der Augustausgabe von Archive der Neurologie, einer der JAMA / Archive Zeitschriften, ältere Patienten mit niedrigeren Raten der linksventrikulären Auswurffraktion (Messung der Herzpumpeffizienz der linken Herzkammer bei jeder Kontraktion) scheinen eine signifikant reduzierte verbale Gedächtnisfunktion im Vergleich zu Patienten jüngeren Alters aufzuweisen.
Laut Hintergrundinformationen des Artikels begannen Forscher vor 30 Jahren mit der Untersuchung der Assoziation von Herzinsuffizienz mit kognitivem Verfall und entdeckten, dass bei dreißig bis achtzig Prozent der Patienten mit Herzinsuffizienz kognitive Defizite auftreten können. Die Forschung ergab einige inkonsistente Ergebnisse zwischen der Korrelation der kognitiven Beeinträchtigung mit einer verminderten linksventrikulären Ejektionsfraktion (EF), einer Messung der Schwere der Herzinsuffizienz.
Die Autoren erklären,

"Widersprüchliche Evidenz über die Assoziation von EF mit kognitiver Funktion deutet auf eine komplexe Beziehung zwischen Patientenvariablen und kardiovaskulären Faktoren hin, die die Kognition beeinflussen."

Zwischen September 2006 und September 2008 führte Joanne R. Festa, Ph.D. vom St. Luke's Roosevelt Hospital Center, New York, und ihre Forscherkollegen eine Querschnittsstudie durch, um die Beziehung zwischen Alter, EF und Gedächtnis zu evaluieren Patienten mit Herzinsuffizienz. Alle Teilnehmer der Studie bestanden aus erwachsenen Patienten mit Herzinsuffizienz, die während ihrer Beurteilung für eine mögliche Herztransplantationskandidation eine neurokognitive Beurteilung erhielten. Die Studie untersuchte das verbale und visuelle Gedächtnis, die Aufmerksamkeit, das exekutive Funktionieren und die selbst berichteten depressiven Symptome des Teilnehmers. Die Ermittler erfassten die Anamnese, aktuelle Medikamente, demographische Informationen, EF und Herzinsuffizienz Ursache jedes Teilnehmers.

Die EF wurde durch Echokardiographie gemessen, kategorisiert in 30%, weniger als 30% oder höher als 30%. Die Forscher teilten die Altersgruppen der Teilnehmer auf 45 Jahre oder jünger, 46 bis 55 Jahre, 56 bis 62 Jahre und 63 Jahre oder älter.
Die endgültige Analyse der Studie umfasste insgesamt 207 Teilnehmer mit und 38 Patienten, die einen EF von 30 oder höher und 169 Patienten mit einem EF von weniger als 30 hatten. Forschung ergab, dass EF Ebenen bei Patienten unter 63 Jahren beibehalten eine stabile Gedächtnisfunktion, während eine signifikante Verbindung zu verringerter Gedächtnisleistung bei älteren Patienten gezeigt wurde, wenn ihre EF weniger als 30% betrug.

Die Analyse ergab, dass die höchste Assoziation mit niedrigem EF verbale verzögerte Erinnerung und Erkennung war. Die Ermittler kommentierten,
"Zusammenfassend besteht eine Interaktion zwischen dem Alter und der EF, so dass ältere Patienten mit niedrigem EF das Gedächtnis signifikant reduziert haben, insbesondere verbaler verzögerter Rückruf und Erkennung. Die Assoziation von niedrigem EF mit" Gedächtnis bei diesen Patienten wird jedoch nicht vollständig durch EF erklärt . "

Die Autoren empfehlen, weitere Studien durchzuführen, um zusätzliche Mechanismen der kognitiven Dysfunktion bei Patienten mit Herzinsuffizienz zu erforschen.
Geschrieben von Petra Rattue

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