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ALS: Könnte die Pestizidbelastung ein Risikofaktor sein?

Das Risiko einer amyotrophen Lateralsklerose, auch bekannt als Lou-Gehrig-Krankheit, kann durch die Exposition gegenüber Pestiziden erhöht werden, schlägt eine neue Studie vor, die in. Veröffentlicht wurde JAMA Neurologie.
Neue Forschungsergebnisse deuten auf einen Zusammenhang zwischen der Exposition gegenüber Pestiziden und einem erhöhten Risiko für ALS hin.

Amyotrophe Lateralsklerose (ALS) ist eine progressive, neurodegenerative Erkrankung, die Nervenzellen oder Neuronen im Gehirn und Rückenmark angreift, die für die willkürliche Muskelkontrolle verantwortlich sind.

Frühe Symptome von ALS sind Gehstörungen, Muskelschwäche, Muskelkrämpfe und verwaschene Sprache.

Nach Angaben des Nationalen Instituts für neurologische Erkrankungen und Schlaganfälle (NINDS) wird geschätzt, dass mehr als 12.000 Menschen in den Vereinigten Staaten eine ALS-Diagnose erhalten haben.

Etwa 5-10 Prozent der ALS-Fälle werden vererbt, wobei etwa ein Drittel dieser Fälle auf eine Mutation in einem Gen namens C9orf72 zurückzuführen ist.

NINDS stellen jedoch fest, dass für die verbleibenden 90 bis 95 Prozent der ALS-Fälle keine eindeutigen Risikofaktoren für die Krankheit identifiziert werden können.

Jetzt, Studie Co-Autor Dr. Eva L. Feldman, von der University of Michigan, und Kollegen vorschlagen, dass die Exposition gegenüber Pestiziden - insbesondere Organochlorpestizide (OCP), wie Dichlor-Diphenyl-Trichlorethan (DDT), Methoxychlor und Benzol Hexachlorid - kann das Lebenszeitrisiko einer Person für ALS erhöhen.

Pestizide sind Chemikalien zum Schutz von Feldfrüchten und Nutztieren vor Schädlingen - einschließlich Krankheitserregern, Insekten und Tieren -, die sie schädigen oder zerstören können.

DDT ist eine Form von OCP, die in den 1940er Jahren in der Landwirtschaft weit verbreitet war, sowie zum Schutz der militärischen und zivilen Bevölkerung gegen Malaria, Typhus und andere durch Insekten übertragene Krankheiten.

Die US-amerikanische Umweltschutzbehörde EPA (Environmental Protection Agency) verbot jedoch 1972 die Verwendung von DDT, nachdem sich herausgestellt hatte, dass das Pestizid eine Reihe von Gesundheitsrisiken für Wildtiere und Menschen darstellte.

Schadstoffe könnten "modifizierbare Risikofaktoren für ALS" sein

Für ihre Studie nahmen Dr. Feldman und seine Kollegen 156 Patienten mit ALS und 128 Kontrollen ohne die Krankheit auf.

Für 101 ALS-Patienten und 110 Kontrollen wurden mittels Umfragen und Blutproben umfassende Daten über die berufliche und häusliche Exposition gegenüber Pestiziden - einschließlich OCP, polychlorierter Biphenyle (PCB) und bromierter Flammschutzmittel (BFR) - und das Vorhandensein von Schadstoffen im Körper erhoben.

Die Forscher fanden heraus, dass sowohl das Vorhandensein von Pestiziden im Blut als auch die Exposition von Pestiziden in Privathaushalten und bei der Arbeit mit Pestiziden mit einem erhöhten Risiko für ALS assoziiert war, und diese Assoziation war besonders stark für die Exposition gegenüber OCP.

Nach Berücksichtigung möglicher Störfaktoren, einschließlich Alter, Geschlecht, Bildungsniveau, Raucherstatus und Informationen zu berufsbedingten Risikofaktoren, stellte das Team fest, dass der Zusammenhang zwischen Pestizidbelastung und erhöhtem ALS-Risiko bestehen blieb.

Die Autoren kommentieren ihre Ergebnisse folgendermaßen:

"Unsere Ergebnisse identifizieren Klassen von Schadstoffen, die die Wahrscheinlichkeit von ALS erhöhen und daher modifizierbare Krankheitsrisikofaktoren sind.

[...] Da Umweltfaktoren, die die Anfälligkeit, das Auslösen und das Fortschreiten von ALS beeinflussen, weitgehend unbekannt bleiben, sind zukünftige Studien notwendig, um Trends in der Expositionsmessung zu bewerten, neuere und nicht persistente Chemikalien zu bewerten, pathogene Mechanismen zu berücksichtigen und phänotypisch zu bewerten Variationen. "

Jacquelyn J. Cragg von der Harvard T.H. Chan School of Public Health in Boston, MA, und Kollegen begrüßen die Studie als eine "wichtige Anstrengung in dem Bestreben, die Rolle von Umwelt- und beruflichen Expositionen in der Entwicklung von ALS besser zu verstehen."

Sie weisen jedoch darauf hin, dass solche Studien effektiver wären, wenn Daten über die Exposition gegenüber Schadstoffen vor der ALS-Entwicklung gesammelt würden, obwohl sie zugeben, dass dies eine Herausforderung darstellt.

"[...] die relative Seltenheit von ALS macht Kohortenstudien schwierig", bemerken sie, "und wenn sie gemacht werden können, sind Daten bei vielen interessierenden Expositionen nicht immer verfügbar."

Lesen Sie über eine Studie, die darauf hinweist, dass eine Proteinbildung in Nervenzellen eine Ursache für ALS sein könnte.

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