Amerikaner verbringen mehr auf Medikamente

Die realen Pro-Kopf-Ausgaben der US-Arzneimittel stiegen 2011 um 0,5%, heißt es in einem neuen Bericht des IMS Institute of Healthcare Informatics von IMS Health. In den letzten zehn Jahren wurden mehr neue Medikamente auf den Markt gebracht als jemals zuvor, schreiben die Autoren. Transformative Behandlungsmöglichkeiten wurden im vergangenen Jahr in den USA für über 20 Millionen Menschen verfügbar, obwohl es weniger Arztbesuche und weniger Verschreibungen gab.
Der Bericht trägt den Titel Der Einsatz von Medikamenten in den USA: Rückblick auf 2011.
Die Autoren erklärten, dass die Ausgaben für Medikamente sowohl im Land als auch in den Altersgruppen stark variieren. Die Ausgaben für verschreibungspflichtige Medikamente bei Patienten im Alter von 19 bis 25 Jahren stiegen deutlich, auch weil viele in der Krankenversicherung ihrer Eltern bleiben konnten. Verschreibungspflichtige Nutzung von Senioren, die über 65 Jahre alt, auf der anderen Seite fallengelassen.
Die Gesamtausgaben für Medikamente nahmen nicht mehr zu, da mehrere Medikamente für chronische Krankheiten in ihren generischen, billigeren Versionen erhältlich sind. Im Jahr 2011 gab das Gesundheitssystem in den USA 320 Milliarden Dollar für Medikamente aus, was einem realen Pro-Kopf-Anstieg von 0,5% entspricht. (Ausgaben pro Person, unter Berücksichtigung der Inflation).
Michael Kleinrock, Direktor, Forschungsentwicklung, IMS Institut für Healthcare Informatics, sagte:

"2011 war ein bemerkenswertes Jahr für das Volumen von Medikamentendurchbrüchen, die Millionen von Amerikanern zur Verfügung standen. Gleichzeitig blieben einige beunruhigende Trends, die 2009 begannen, bei vielen Patienten, die ihre medizinische Versorgung zu rationalisieren schienen. Die Auswirkungen von weniger Arztbesuchen und Eine geringere Medikamentenausnutzung bei der Gesundheit der Patienten muss noch ausgespielt werden und erfordert weitere Studien. "

Im Folgenden sind einige hervorgehobene Daten aus dem Bericht aufgeführt:

• Transformative Krankheitsbehandlungen - Im Jahr 2011 wurden 34 NMEs (New Molecular Entities) in dem Land eingeführt, von denen einige bedeutende Durchbrüche darstellen. Dies ist die höchste Anzahl seit über zehn Jahren. Es gab mehrere erste Therapien für verschiedene Krebsarten, Hepatitis C, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und MS (Multiple Sklerose). Die Zahl der Medikamente für seltene Krankheiten (Orphan Drugs) war im letzten Jahr seit über einem Jahrzehnt am höchsten.


• Gesundheitswesen und Medikamente weniger genutzt - Der Medikamentenverbrauch pro Kopf in den USA ist im letzten Jahr etwas zurückgegangen, ebenso wie die Arztbesuche (4,7%), während die Zahl der Notaufnahmen um 7,4% gestiegen ist. In Bezug auf andere Arten von Gesundheitsbesuchen sind die ER-Besuche gering. Senioren konsumierten im Jahr 2011 weniger Medikamente aus dem Einzelhandel.
  Verschreibungspflichtige Nutzung von Einzelhandelsgeschäften sank um 1,1% im vergangenen Jahr (über 3% Rückgang in zehn US-Bundesstaaten). Der Konsum verschreibungspflichtiger Medikamente bei den Senioren ging 2011 um 3,1% zurück - der stärkste Rückgang wurde bei Medikamenten zur Behandlung von Bluthochdruck beobachtet.
  Die Verschreibungspflicht junger Erwachsener (19 bis 25 Jahre) stieg 2011 um 2%; Es gab einen bemerkenswerten Anstieg von ADHS-Medikamenten und Antidepressiva. Die Autoren fügten hinzu, dass die Verschreibung nur in dieser Altersgruppe stieg.


• Patientenzahlung für Medikamente - Die Selbstbeteiligung bei den Krankenversicherten ging 2011 um 1,8 Milliarden auf 49 Milliarden zurück. Fast drei Viertel aller Verschreibungen hatten ein Maximum von 10 Dollar. Copays für Markenarzneimittel, die von kommerziellen Versicherungsplänen abgedeckt werden, betrugen im Durchschnitt 40 Dollar.
  Senioren, die an Medicare Teil D teilnahmen, hatten den größten Rückgang ihrer Ausgaben - 23,31 $ Gesamtdurchschnitt, ein Rückgang von 2,66 $ - die Altersgruppe mit dem größten Rückgang.


• Wichtige Therapiebereiche - Nutzung und Ausgaben - Fünf Therapiebereiche machten fast ein Drittel der gesamten Gesundheitsausgaben aus. Die fünf Bereiche sind: 1. Psychische Gesundheit, insbesondere Psychosen oder bipolare Störungen. 2. Diabetes. 3. Dyslipidämie. 4. Asthma und COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung). 5. Krebs. Jeder dieser fünf Bereiche wuchs schneller als der Gesamtmarkt, was teilweise auf neue Behandlungsoptionen und deren Anwendung sowie auf bessere Diagnoseverfahren zurückzuführen ist.


• Ausgaben für Drogen - Die Gesamtausgaben des US-Gesundheitswesens für Medikamente beliefen sich im vergangenen Jahr auf 320 Milliarden US-Dollar, ein Anstieg um 0,5% pro Kopf (nach Berücksichtigung der Inflation). Die Ausgaben für Markenmedikamente stiegen auf nominaler Basis um 2,2% (nicht in realen Zahlen) und wurden von den Auswirkungen der um 14,9 Mrd. USD niedrigeren Ausgaben für Markenmedikamente beeinflusst, die ihre Patent-Exklusivität verloren haben.

Geschrieben von Christian Nordqvist