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Antidepressiva während der Schwangerschaft mit Autismus verbunden

Eine neue Studie, veröffentlicht in JAMA Pädiatrie, findet eine Verbindung zwischen der Verwendung von Antidepressiva während der Schwangerschaft und einem erhöhten Risiko für Autismus bei Kindern.
Neue Forschungen zeigen eine Verbindung zwischen Antidepressiva während der Schwangerschaft und Autismus-Spektrum-Störung.

Die Risikofaktoren für Autismus-Spektrum-Störung (ASD) sind komplex, schlecht verstanden und möglicherweise zahlreich.

Viele Facetten wurden untersucht, aber die genaue Ätiologie von ASD ist noch lange nicht gelöst.

Diese aktuelle Studie untersucht die Geburten in Kanada, die Verwendung von Antidepressiva und deren Einfluss auf ASD. Die Ergebnisse könnten als kontrovers betrachtet werden und würden garantiert eine Debatte auslösen.

Antidepressivum während der Schwangerschaft ist bereits ein Streitpunkt und wurde ausführlich diskutiert und erforscht. Diese neueste Studie fügt der Konversation eine zusätzliche Dimension hinzu.

Die Frage, ob Antidepressiva während der Schwangerschaft verschrieben werden sollen, ist schwierig. Für das ungeborene Kind gibt es gefolgte Risiken, wenn jedoch die Verschreibung gestoppt wird, bestehen Risiken für die Mutter.

In den USA nehmen bereits 1 von 10 schwangeren Frauen irgendwann während der Schwangerschaft Antidepressiva ein.

Diese hohe Prävalenzrate sowie die Tatsache, dass die Depression anscheinend zunimmt, hat weitere Untersuchungen zu den Implikationen ausgelöst.

Studien zu Antidepressiva und Schwangerschaft haben bisher eine Reihe damit verbundener Risiken aufgedeckt; Dazu gehören eine erhöhte Wahrscheinlichkeit von Fehlgeburten, schwere angeborene Fehlbildungen, Frühgeburt, niedrigeres Geburtsgewicht und schwangerschaftsinduzierter Bluthochdruck.

Andere Studien haben mit unterschiedlichem Selbstvertrauen Zusammenhänge zwischen der Anwendung von Antidepressiva während der Schwangerschaft und dem Risiko einer persistierenden pulmonalen Hypertonie und der Möglichkeit neonataler Entzugserscheinungen festgestellt.

Die neueste Forschung, die von Prof. Anick Bérard von der Universität von Montreal und CHU Sainte-Justine Kinderkrankenhaus geführt wird, fügt ASD zu dieser Liste hinzu.

Verwendung von SSRIs signifikant verbunden mit erhöhtem ASD-Risiko

Kurz gesagt, Menschen mit ASS lernen, interagieren, kommunizieren und verhalten sich auf subtile Weise zum Rest der Bevölkerung.

Jeder Fall von ASD ist anders; Einige Kinder mit ASD brauchen möglicherweise eine unglaubliche Menge an Unterstützung. Andere ASD-Personen konnten nicht aus einer Menschenmenge ausgewählt werden, aber unter bestimmten Umständen könnten sie Schwierigkeiten haben, die Gesellschaft zu verstehen oder zu integrieren.

Da ASD erst vor relativ kurzer Zeit beschrieben wurde und die offiziellen diagnostischen Kriterien immer noch im Fluss sind, weiß niemand, ob die Inzidenz von ASD zunimmt oder ob moderne Eltern und Ärzte einfach besser darin sind, es zu erkennen.

Die Studie von Prof. Bérard verwendete Daten aus der Quebec-Schwangerschaftskohorte. Insgesamt wurden 145.456 Konzeptionen, die zu Lebendgeburten führten, gesammelt und für 10 Jahre weiterverfolgt.

Zum ersten Mal bemerkten die Forscher nicht nur den Einsatz von Antidepressiva, sondern auch, in welchem ??Trimenon die Medikamente eingenommen wurden und vor allem, in welcher Klasse Antidepressiva eingenommen wurden.

Die hohe Qualität der Quebec Pregnancy Cohort-Daten erlaubte eine genaue Kontrolle potenziell verwirrender Variablen. Das Team hatte Zugang zu Faktoren wie dem sozioökonomischen Status der Mutter, der Familiengeschichte von Autismus, der Geschichte der Depression, früheren Geburten und dem Alter bei der Empfängnis.

Prof. Bérard sagt:

"Unter allen Kindern in der Studie identifizierten wir dann, welche Kinder mit einer Form von Autismus diagnostiziert wurden, indem sie Krankenakten aufzeigten, die auf diagnostizierten Autismus bei Kindern, atypischen Autismus, Asperger-Syndrom oder eine tiefgreifende Entwicklungsstörung hinwiesen.

Schließlich suchten wir nach einer statistischen Verbindung zwischen den beiden Gruppen und fanden eine sehr signifikante: ein 87% erhöhtes Risiko. "

Die Verwendung von selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRIs) - eine übliche Klasse von Antidepressiva - während des zweiten und / oder dritten Trimesters war signifikant mit einem erhöhten ASD-Risiko assoziiert.

Wenn die Ergebnisse zu glauben sind, ist die nächste natürliche Frage für die Wissenschaft: Wie wirken sich Antidepressiva auf das ungeborene Kind aus?

Es ist bekannt, dass Serotonin eine Reihe von Vorgängen in dem sich entwickelnden Kind vor und nach der Geburt beeinflusst. Es ist an der Zellteilung, Neuronenmigration, Zelldifferenzierung und der Schaffung neuer Synapsen beteiligt.

"Einige Antidepressiva-Klassen wirken durch die Hemmung von Serotonin (SSRIs und einigen anderen Antidepressiva), was sich negativ auf die Fähigkeit des Gehirns auswirkt, sich in utero vollständig zu entwickeln und anzupassen", erklärt Prof. Bérard.

Diese Forschung fügt weitere Informationen hinzu, um Klinikern und Müttern bei der Entscheidung zu helfen, ob sie die Behandlung mit Antidepressiva in die Schwangerschaft fortsetzen. Die Entscheidung bleibt jedoch eine unglaublich schwierige Entscheidung.

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