Antiretrovirale erhöhen das Geburtsfehlerrisiko

HIV-positive Mütter können ihre Babys vor einer Infektion mit dem Virus schützen, wenn sie während der Schwangerschaft antiretrovirale Medikamente einnehmen. Auch wenn diese Medikamente die Übertragung der Krankheit auf das Kind verhindern, könnten sie möglicherweise Geburtsfehler wie Lippen-Kiefer-Gaumenspalten verursachen. Eine neue Studie, veröffentlicht in der Januar - Ausgabe von Gaumenspalte - "Craniofacial Journal, hat den Zusammenhang zwischen antiretroviraler Prophylaxe und Lippen - Kiefer - Gaumenspalte untersucht.
Um eine mögliche Verbindung zwischen Drogen und Geburtsfehlern unter Verwendung von "Reporting Odds Ratios" zu ermitteln, untersuchten die Forscher 5 Jahre Daten des Adverse Events Reporting System (AERS) der US-amerikanischen Food and Drug Administration, einer öffentlich zugänglichen Datenbank mit Ressourcen zur Pharmakovigilanz.
Die antiretrovirale medikamentöse Behandlung konnte das Risiko einer HIV-Übertragung von der Mutter auf das Kind von 15 auf 25% auf weniger als 1% senken, doch obwohl diese Erfolgsrate bedeutet, dass antiretrovirale Medikamente heute als Standardtherapie eingesetzt werden, hat keines dieser Medikamente wurde als sicher eingestuft, dh als Arzneimittel der Kategorie A, sicher für die Anwendung in der Schwangerschaft. Die Untersuchungen müssen daher fortgesetzt werden, um die potenziellen Risiken für ungeborene Kinder zu bewerten.
Die Ergebnisse der neuen Studie identifizierten 26 Fälle von Lippen-Kiefer-Gaumenspalten im Zusammenhang mit sieben antiviralen Medikamenten, nämlich Efavirenz, Lamivudin, Nelfinavir und die Kombination von Abacavir / Sulfat / Laminudin / Zidovudin. Trotz der Tatsache, dass diese Drogen Berichten zufolge sehr hohe Odds Ratios haben, gibt es keine Beweise, dass sie die Missbildungen verursachen, aber sie dienen als Indikator für eine mögliche Verbindung.
Lippen-Kiefer-Gaumenspalte ist eine erbliche Fehlbildung, die mehrere Ursachen haben kann, wie genetische und Umweltfaktoren. Aber auch eine schlechte Ernährung, einschließlich einer Überversorgung mit Vitamin A und einem Mangel an anderen Vitaminen und Mineralstoffen, kann zu seiner Entwicklung beitragen. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um festzustellen, ob ein Zusammenhang zwischen antiretroviralen Medikamenten und Lippen-Kiefer-Gaumenspalten besteht.
Geschrieben von Petra Rattue

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