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Aspirin-Resistenz ist extrem selten
Pharmakologische Resistenz gegen Aspirin ist sehr selten, trotz verschiedener Schätzungen, die in den letzten Jahren gemacht wurden, berichteten Forscher von der Universität von Pennsylvania in der Zeitschrift Verkehr.
Die Autoren sagen das Die Inzidenz von Aspirinresistenz ist so gering, dass sie als nicht existent angesehen wird. Sie fügen hinzu, dass falsche Diagnosen die Zahl der Menschen, die unnötigerweise auf teurere Medikamente gesetzt werden, mit mehr Nebenwirkungen nach oben treiben könnten, um ihr Risiko für Schlaganfall und Herzinfarkt zu senken. Wenn ein Patient zum Schutz vor kardiovaskulären Ereignissen Aspirin absetzt, wird ihm normalerweise ein Blutverdünner, wie Plavix, verschrieben, der Blutungen und Blutergüsse verursachen kann.
Es ist bekannt, dass niedrig dosiertes Aspirin das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall senkt, erklärten die Autoren als Hintergrundinformation. Experten haben das gesagt Aspirinresistenz kann Aspirin-Therapie untergraben. Obwohl es Bedenken hinsichtlich der Aspirinresistenz bei Ärzten und Patienten gibt, hat der Begriff keine klare Definition.
Die Forscher schrieben, dass Schätzungen darüber, wie häufig oder selten Aspirin-Resistenz ist, erheblich variieren (die meisten Ärzte glauben fälschlicherweise, dass etwa ein Drittel der Patienten Aspirin-Resistenz erfahren). Sie erklärten, dass sie "darauf abzielten, die Gemeinsamkeit eines mechanistisch konsistenten, stabilen und spezifischen Phänotyps einer echten pharmakologischen Resistenz gegenüber Aspirin zu bestimmen - so, wie es durch genetische Ursachen erklärt werden könnte."
Der leitende Forscher FitzGerald und sein Team rekrutierten 400 gesunde Freiwillige und untersuchten ihre Reaktionen auf eine einzelne orale Sofortfreigabe oder enterisch beschichtetes Aspirin mit einer Dosis von 325 mg. Teilnehmer, die einmal aspirinresistent erschienen waren, wurden erneut getestet; wenn sie noch resistent waren, wurden sie für jeweils eine Woche mit 81 mg niedrig dosiertem magensaftresistentem Aspirin und 75 mg Clopidogrel behandelt.
Sie haben das gefunden Absorptionsraten beeinflussen die Wahrscheinlichkeit, dass Aspirin resistent ist - Bis zu 49% der Patienten mit einer einzelnen 325 mg magensaftresistent beschichteten Aspirin-Dosis hatten eine scheinbare Resistenz, während bei der sofortigen Freisetzung von Aspirin keine Resistenz bestand.
Mit anderen Worten, die Wissenschaftler fanden heraus, dass die auf die Oberfläche von Aspirintabletten aufgetragenen Beschichtungen die Aufnahme des Medikaments im Blut verdecken, was zu der Schlussfolgerung führt, dass das Aspirin nicht wirkt. Sie werden dann auf einen verschreibungspflichtigen Blutverdünner gegeben, der viel teurer ist.
Ungefähr 20% der Erwachsenen in den USA nehmen täglich niedrig dosiertes Aspirin, um das Risiko von Herzinfarkt und Schlaganfall zu reduzieren. Die Mehrzahl der Patienten nimmt die beschichteten Versionen, die als leichter auf den Markt gebracht werden. FitzGerald und Team betonen das Es gibt keine Hinweise darauf, dass beschichtete Aspirine tolerierbarer sind als die mit sofortiger Freisetzung.
Patienten und Ärzte sollten sich nicht um den Widerstand kümmern, betonte FitzGerald. Diejenigen, die Aspirin nehmen, sollten erwägen, die billigeren Versionen mit sofortiger Freisetzung (unbeschichtete) zu kaufen.
Die Wissenschaftler folgerten:
"Pharmakologische Resistenz gegen Aspirin ist selten; diese Studie konnte keinen einzigen Fall von echter Arzneimittelresistenz identifizieren. Pseudoresistenz, die eine verzögerte und reduzierte Arzneimittelabsorption widerspiegelt, erschwert die Verabreichung von magensaftresistentem, aber nicht sofort freisetzendem Aspirin."
Der deutsche Pharmakonzern Bayer, ein weltweiter Hauptverkäufer von Aspirin, sagte, dass die Studie einen Fehler aufwies - alle 400 Teilnehmer waren relativ jung und gesund, und nicht kranke Patienten, die Aspirin zum Schutz vor kardiovaskulären Ereignissen einnehmen würden.
Coated Versionen von Aspirin kosten in den USA etwa 6 Cent pro Tablette, verglichen mit nur 1 Cent für die sofortige Freigabe.
Das Team fragt sich auch, wie wertvoll aspirinresistente Blut- und Urintests sind.
Aktuelle Forschung zu Aspirin
In den letzten Jahren gab es viele Studien über Aspirin. Ein Schmerzmittel, das seit über 100 Jahren auf dem Markt ist und neben der Verringerung von Entzündungen und Schmerzen eine Reihe von therapeutischen Anwendungen zu haben scheint. Im Folgenden finden Sie Beispiele für einige Studien:- Aspirin scheint das Risiko für Leberkrebs zu senken und die Aussichten für Patienten mit Lebererkrankungen zu verbessern
- Aspirin kann Frauen vor der Entwicklung von Eierstockkrebs schützen
- Aspirin kann den Rückgang des Gehirns bei älteren Frauen verlangsamen
- Aspirin kann Prostatakrebspatienten helfen, länger zu leben
- Patienten mit Herzoperation, die Aspirin erhalten, haben ein geringeres Risiko für Nierenversagen
- Aspirin kann die Chancen auf Hautkrebs reduzieren
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