Bariatric Surgery Reduziert Herzkrankheit und Schlaganfallrisiko dramatisch

Magenband Operation ist erheblich effektiver bei der Prävention von Schlaganfällen und Herzerkrankungen als Medikamente, Gewichtskontrolle oder eine Kombination der beiden, Forscher aus der Cleveland Clinic, Ohio, berichtet in der BMJ Tagebuch Herz.
Die Autoren schrieben, dass bariatrische Chirurgie - restriktive Magenband und andere Formen von Magenbypass - dramatisch die Risikofaktoren im Zusammenhang mit Schlaganfall und Herzkrankheiten Risiko reduzieren können. Sie fügten hinzu, dass der Rückgang des Risikos überraschend schnell erfolgt.
Studien haben gezeigt, dass die bariatrische Chirurgie bei Patienten mit schwerem Diabetes Typ 2 weit effektiver ist als eine Standardtherapie.
Medikamente und Diabetes oder Gewichtsmanagement-Behandlungen sind weit weniger effektiv und viel langsamer im Vergleich zu Adipositaschirurgie.
2,6 Millionen Menschen sterben in den USA vorzeitig, weil sie übergewichtig sind, erklärten die Autoren. Überschüssiges Körperfett produziert schädliche Chemikalien, die den Hormonhaushalt des Darms durcheinander bringen, was zu Entzündungen und Insulinresistenz führt - Symptome, die den Auftakt zu Diabetes Typ 2 markieren.
Die Forscher sammelten und untersuchten Daten aus Studien zwischen 1950 und 2012. Sie wollten herausfinden, welche Auswirkungen die bariatrische Chirurgie auf Herzinsuffizienz, kardiovaskuläres Risiko und Veränderungen der tatsächlichen Herzstruktur haben könnte.
Sie wählten schließlich 73 Studien aus, an denen fast 20.000 Personen teilnahmen - alle Studien untersuchten die Auswirkungen der bariatrischen Chirurgie auf Risikofaktoren für Schlaganfall und Herzerkrankungen.
Drei Viertel der Studienteilnehmer waren weiblich und ihr Durchschnittsalter lag bei 42 Jahren.

Sie fanden vor der Operation 44% von ihnen hatte Bluthochdruck, 24% hatten Diabetes und 44% hatten Dyslipidämie (hohe Mengen an schädlichen Blutfetten).
Sie wurden durchschnittlich 4,5 Jahre postoperativ überwacht.
Die Patienten verloren durchschnittlich 54% ihres Übergewichts; dies variierte von 16% bis 87%.
4,5 Jahre nach ihrer bariatrischen Operation beobachteten die Forscher folgende Verbesserungen der Gesundheit der Patienten:

• Hypertonie - 63% von ihnen hatten entweder signifikante Verbesserungen oder die Bedingung vollständig gelöst


• Diabetes - 73% hatten entweder signifikante Verbesserungen oder der Zustand wurde behoben. Forscher vom Massachusetts Medical Center der University of Massachusetts berichteten im Juni 2102, dass in ihrer Studie 67% der Patienten, die sich einer Magenbypass-Operation unterziehen mussten, nach einem Jahr eine vollständige Remission für Diabetes Typ 2 aufwiesen.


• Dyslipidämie - 65% hatten entweder erhebliche Verbesserungen oder der Zustand wurde behoben

18 weitere Studien zeigten neue Vorteile der bariatrischen Chirurgie

Die Forscher identifizierten dann 18 weitere Studien mit den gleichen Kriterien - die Auswirkungen der Magenbypass-Operation auf Herzversagen und strukturelle Veränderungen des Herzens. Die Studien umfassten 713 Patienten.
Die folgenden Bedingungen wurden nach der Operation erheblich verbessert:

• Linksventrikuläre Masse - das Muskelgewebe in der Hauptpumpkammer des Herzens vergrößert sich


• Das E / A-Verhältnis - der Anteil an Blut, den das Herz in einem Schlag durchdringt


• Pump filling action - Wie gut entspannt sich das Herz nach einer Kontraktion?

Diese Studie fügt weitere Beweise für den medizinischen Nutzen der bariatrischen Chirurgie hinzu.
Die Autoren haben geschrieben:

"(bariatrische Chirurgie) geht über die Grenzen eines kosmetischen Verfahrens und in die Bereiche der Interventionen, die Wirksamkeit bei der Vorbeugung von kardiovaskulären Ereignissen zeigen.
Das Ausmaß der Wirkung auf [kardiovaskuläre] Risikofaktoren ist beeindruckend, und bis jetzt hat keine pharmakologische Therapie für Gewichtskontrolle oder Diabetes eine vergleichbare Wirkung über diese kurzen Zeiträume gezeigt. "

Sie erklärten, dass die bariatrische Chirurgie wie bei jedem chirurgischen Eingriff gewisse Risiken birgt. Es reduziert jedoch nicht nur Risikofaktoren im Zusammenhang mit Schlaganfall und Herzerkrankungen, sondern scheint auch die allgemeine Gesundheit des Herzens zu verbessern.
Magen-Bypass-Operation hat das Potenzial, Leben zu retten, schlossen sie.
Selbst adipöse Familienmitglieder des Patienten, der bariatrische Operationen unterzog, sind viel wahrscheinlicher, Gewicht zu verlieren. Eine Studie von der Stanford University School of Medicine berichtet in Archive der Chirurgie im Oktober 2011 verloren diese übergewichtigen Haushaltsmitglieder von jemandem, der Magenbypassoperation erfuhr, einen Durchschnitt von zehn Kilogramm (22 lbs) innerhalb 12 Monate der Operation.

Bariatrische Chirurgie - die Liste der Vorteile wächst

Eine Studie namens Soziale und gesundheitliche Veränderungen nach der bariatrischen Chirurgie identifizierten mehrere Vorteile, die Patienten nach einer bariatrischen Operation erfahren:

• Diabetes
• Herzkrankheit
• Cholesterinspiegel
• Schlafapnoe
• bessere Beziehungen zu Hause und sozial
• Rückgang der Depression
• Selbstachtung
• glücklicher über ihr Aussehen
• verbesserte Mobilität

Geschrieben von Christian Nordqvist