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Luftverschmutzung in Peking beeinflusst die Gesundheit der Menschen

Eine Studie in der Ausgabe vom 16. Mai JAMA zeigt, dass die Veränderungen der Luftverschmutzung während der Olympischen Spiele 2008 in Peking mit Veränderungen der Biomarker für systemische Entzündungen und Thrombosen zusammenhingen, zusätzlich zur Messung der kardiovaskulären Physiologie bei gesunden jungen Menschen.
In den Hintergrundinformationen der Studie heißt es:

"Die Luftverschmutzung ist ein Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, aber die Mechanismen, durch die die Luftverschmutzung zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen führt, sind nicht gut verstanden. Hypothesierte Mechanismen mit assoziierten Biomarkern sind systemische Entzündung und Thrombose oder Endothelzellen und bestimmte Gefäße und Hohlräume im Körper] Dysfunktion.
Als Voraussetzung für die Austragung der Olympischen Spiele 2008 stimmte die chinesische Regierung zu, die Luftqualität in Peking vorübergehend und wesentlich für die Olympischen Spiele und die anschließenden Paralympics zu verbessern. Dies bot die einzigartige Möglichkeit, ein quasi-experimentelles Design zu verwenden, bei dem Expositionen und Biomarker zu Beginn (vor der Olympiade) gemessen wurden, nach einer Veränderung der Umweltverschmutzung (während der Olympischen Spiele) und dann nach einer erwarteten Rückkehr zum Ausgangswert wiederholt wurden. Olympia)."

David Q. Rich, Sc.D., von der New Yorker Rochester University, und sein Team beschlossen, eine Studie durchzuführen, um zu untersuchen, ob Marker im Zusammenhang mit pathophysiologischen CVD-Pathways, dh Biomarker für systemische Entzündung und Thrombose, Herzfrequenz und Blutdruck empfindlich sind Veränderungen in der Luftverschmutzung.
Das Team nahm tägliche Messungen von Luftschadstoffen vor und maß verschiedene Biomarker, einschließlich Herzfrequenz und Blutdruck, bei 125 gesunden jungen Erwachsenen vor, während und nach den Olympischen Spielen 2008, dh vom 2. Juni bis 30. Oktober. Die verschiedenen Biomarker umfassten Maßnahmen im Zusammenhang mit systemischen Entzündungen B. Fibrinogen, C-reaktives Protein [CRP] und Leukozytenzahl [WBC], sowie Thrombose oder endotheliale Dysfunktion, dh Plättchenaktivierungsmarker P-Selectin [sCD62P] und löslicher CD40-Ligand [sCD40L] und der Klebstoff Endothel-Glykoprotein von Willebrand-Faktor.
Das Team stellte fest, dass die Konzentrationen von Partikeln und gasförmigen Schadstoffen von -13% auf -60% von der vorolympischen bis zur olympischen Periode deutlich gesunken sind. Die Reduktionen während dieses Zeitraums wurden als durchschnittliche Konzentration von Schwefeldioxid (-60%), Kohlenmonoxid (-48%), Stickstoffdioxid (-43%), elementarem Kohlenstoff (-36%), PM2,5 (-27%) angegeben %), organischer Kohlenstoff (-22%) und Sulfat (-13%) von der vorolympischen bis zur olympischen Periode.
Die Forscher sagen:
"Im Gegensatz dazu stiegen die Ozonkonzentrationen (24 Prozent). Die Schadstoffkonzentrationen stiegen im Allgemeinen von der Zeit nach der Olympiade für alle Schadstoffe (21 Prozent auf 197 Prozent) mit Ausnahme von Ozon (-61 Prozent) und Sulfat (-47 Prozent) ). "

Statistisch wurden wichtige Verbesserungen bei den SCD62P-Werten um -34,0% und beim von-Willebrand-Faktor um -13,1% festgestellt. Nach Anpassung für mehrere Variablen erwiesen sich die Änderungen in anderen Endpunkten als statistisch nicht signifikant.
Die Forscher stellten fest, dass, wenn die Schadstoffkonzentrationen in der post-olympischen Periode anstiegen, die meisten Ergebnisse vor der Olympiade lagen, abgesehen von den sCD62P-Spiegeln und dem systolischen Blutdruck, die wesentlich schlechter waren als während der olympischen Periode. In einer abschließenden Stellungnahme schreiben die Forscher:

"Der Anteil der oben genannten Nachweisgrenzwerte für CRP wurde von 55 Prozent in der vorolympischen Periode auf 46 Prozent in der olympischen Periode reduziert und in der postolympischen Periode auf 36 Prozent reduziert. Die Interquartil-Reichweite nimmt im Schadstoffbereich zu Konzentrationen, die konsistent mit statistisch signifikanten Erhöhungen der Fibrinogen-, von Willebrand-Faktor-, Herzfrequenz-, sCD62P- und SCD40L-Konzentrationen assoziiert sind Obwohl diese Ergebnisse von unsicherer klinischer Signifikanz sind, liefert diese Studie quasi-experimentelle, mechanistische Daten, um das Argument der Luftverschmutzung zu untermauern ein globaler Risikofaktor für CVD sein. "

Editorial: Chinas Dilemma der Luftqualität - Ausgleich von Wirtschaftswachstum und Umweltschutz

In einem assoziierten Leitartikel schreiben Francesca Dominici, Ph.D., und Murray A. Mittleman, M.D., Dr.P.H., von der Bostoner Harvard School of Public Health:
"Chinas Dilemma besteht darin, wie in vielen Ländern mit aufstrebenden Industrien, schnelles Wirtschaftswachstum mit Umweltschutz in Einklang zu bringen. In den letzten Jahrzehnten hat China Industrialisierung und Urbanisierung erreicht. China ist jedoch viel weniger erfolgreich bei der Aufrechterhaltung der Qualität der städtischen Luft Faktoren stellen die Umsetzung von Luftreinhaltungskontrollen in China heraus: starke Abhängigkeit von Kohle als Hauptheizungssystem, insbesondere in subventionierten Wohngebäuden, fehlende politische Anreize für den Handel mit langsamerem Wachstum für weniger Umweltverschmutzung, wirtschaftliche Faktoren: Die meisten chinesischen Fabriken und Kraftwerke laufen extrem weiter dünne Ränder und Feinsteuerungen für die Verschmutzung sind in der Regel niedriger als die Kosten der Emissionskontrolle und die wirtschaftliche Transformation der Landschaft, von allgegenwärtigen Baustellen bis zum raschen Ausbau der Fahrzeugflotte des Landes.
Wenn die Luftverschmutzung in China und anderen asiatischen Ländern nicht kontrolliert werden kann, könnte sie sich auf andere Kontinente ausbreiten. Eine kürzlich von Lin et al. Durchgeführte Studie liefert überzeugende Beweise dafür, dass asiatische Emissionen in den USA bis zu 20 Prozent der bodennahen Verschmutzung ausmachen können. Saubere Luft ist eine gemeinsame globale Ressource. Es liegt im gemeinsamen Interesse, die Luftqualität zur Förderung der globalen Gesundheit beizubehalten. "

Geschrieben von Petra Rattue

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