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Gehirnveränderungen bei Jugendlichen mit Schizophrenie diagnostiziert

Ein Bericht in der Januar - Ausgabe von Archive der Allgemeinen Psychiatrie, einer der JAMA / Archive In Fachzeitschriften heißt es, dass bei Jugendlichen mit diagnostizierter Schizophrenie und anderen Psychosen das Volumen der grauen Substanz abnimmt und die Zerebrospinalflüssigkeit im Frontallappen im Vergleich zu gesunden Jugendlichen ohne Psychose ansteigt.
Laut Hintergrundinformationen im Artikel:

"Progressiver Verlust der grauen Hirnmasse (GM) wurde bei Schizophrenie im Kindesalter berichtet, es ist jedoch ungewiss, ob diese Veränderungen von pädiatrischen Patienten mit verschiedenen Psychosen geteilt werden."

Dr. Celso Arango vom Hospital General Universitario Gregorio Marañón in Madrid, Spanien, und sein Team untersuchten das Fortschreiten der Veränderungen im Gehirn des Patienten während der ersten Episode der früh einsetzenden Psychose sowie die Beziehung zu Diagnose und Prognose bei Zwei-Jahres-Follow-up. Die Studie wurde in sechs kinder- und jugendpsychiatrischen Abteilungen in Spanien durchgeführt.

Von allen Teilnehmern wurden 25 mit Schizophrenie diagnostiziert, 16 Patienten hatten eine bipolare Störung und 20 Teilnehmer litten an anderen Psychosen, während 70 gesunde Teilnehmer als Kontrollgruppe dienten. Die Forscher führten einen Magnetresonanztomographie (MRT) -Scan bei allen Teilnehmern bei Studienbeginn und bei der zweijährigen Nachuntersuchung durch.

Die Ergebnisse zeigten, dass diejenigen, bei denen eine Schizophrenie diagnostiziert wurde, einen größeren Volumenverlust in der grauen Substanz und einen Anstieg der Zerebrospinalflüssigkeit im Frontallappen bei der 2-Jahres-Nachuntersuchung verglichen mit den Teilnehmern in der Kontrollgruppe aufwiesen. Darüber hinaus fanden sie heraus, dass sich die Veränderungen der grauen Hirnsubstanz und der linken parietalen grauen Substanz bei den Teilnehmern der schizophrenen Gruppe im Vergleich zu denen der Kontrollgruppe wesentlich unterscheiden.
Progressive Veränderungen des Hirnvolumens in bestimmten Bereichen von Teilnehmern der schizophrenen Gruppe wurden mit schlechteren Prognosewerten verbunden, wie einer längeren Hospitalisierung während der Nachuntersuchung und weniger Verbesserung der negativen Symptome. Der Volumenverlust der größeren linken frontalen grauen Substanz war auch mit mehr Wochen Krankenhausaufenthalt verbunden, während der Schweregrad der negativen Symptome mit einem Anstieg von Cerebrospinalflüssigkeit in der schizophrenen Gruppe zusammenhing.

Die Forscher fanden keine wichtigen Veränderungen zwischen Patienten in der bipolaren Gruppe im Vergleich zu denen in der Kontrollgruppe. Sie beobachteten, dass longitudinale Hirnveränderungen bei Patienten der Kontrollgruppe mit dem erwarteten Muster für gesunde Jugendliche übereinstimmten.
Die Forscher fassen ihre Ergebnisse zusammen und schreiben:
"Zusammenfassend fanden wir eine Progression des Volumenverlusts der grauen Substanz nach einer zweijährigen Nachuntersuchung bei Patienten, bei denen eine Schizophrenie diagnostiziert wurde, aber keine bipolare Erkrankung im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen. Einige dieser pathophysiologischen Prozesse scheinen Marker schlechter zu sein Prognose: Um therapeutische Strategien zu entwickeln, um diesen pathologischen progressiven Hirnveränderungen entgegenzuwirken, sollten zukünftige Studien sich auf ihre neurobiologischen Grundlagen konzentrieren. "

Geschrieben von Petra Rattue

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