Gehirnentdeckung kann zu neuen Behandlungen für periphere Neuropathie führen

Periphere Neuropathie ist eine schwächende Erkrankung, für die es nur wenige wirksame Behandlungen gibt, vor allem, weil wir die zugrundeliegenden molekularen Mechanismen nicht vollständig verstehen, sagen Forscher, deren neueste Entdeckung in diesem Bereich neue Erkenntnisse zu liefern scheint.
Bei der diabetischen Neuropathie - einer der häufigsten Formen der peripheren Neuropathie - kann der Schmerz in den Füßen beginnen und dann bis zu den Beinen hochgehen.

Das Team von der McGill Universität in Montreal, Kanada, berichtet von der Entdeckung in Das Journal der Neurowissenschaft. Sie hoffen, dass die Ergebnisse zu neuen Forschungen führen werden, um Patienten zu helfen, die an peripherer Neuropathie oder neuropathischem Schmerz leiden.

Laut den National Institutes of Health haben rund 20 Millionen Menschen in den USA eine Form von peripherer Neuropathie - Trauma oder Krankheitsschädigung des peripheren Nervensystems, die Schwäche, Taubheit oder Schmerzen verursacht. Es kann Menschen mit Diabetes, Krebs, Multiple Sklerose und vielen anderen Erkrankungen betreffen.

Das periphere Nervensystem ist das ausgedehnte Netzwerk von Nervenfasern, das Signale zwischen dem zentralen Nervensystem (Gehirn und Rückenmark) und jedem anderen Teil des Körpers sendet.

Bei der peripheren Neuropathie haben die geschädigten Nervenfasern eine erhöhte Reaktion auf normale Signale und senden falsche Nachrichten an Schmerzzentren im Gehirn - ein Prozess, der als "periphere und zentrale Sensibilisierung" bekannt ist.

Der chronische Schmerzzustand kann in verschiedenen Formen auftreten und verschiedenen Mustern folgen. Zum Beispiel tritt bei einer der häufigsten diabetischen Neuropathien eine Nervenschädigung in einem aufsteigenden Muster auf. Schmerz und Taubheit werden oft symmetrisch in beiden Füßen gefühlt, gefolgt von einer allmählichen Progression an beiden Beinen.

Die neue Entdeckung umgibt die Aktivität eines Teils des Gehirns, des anterioren cingulären Cortex (ACC), von dem angenommen wird, dass er die Region ist, die am konsequentesten bei der Schmerzverarbeitung beteiligt ist.

Blockierende HCN-Kanäle können chronische Schmerzen lindern

Der leitende Autor Philippe Séguéla, Professor in der Abteilung für Neurologie und Neurochirurgie, und seine Kollegen entdeckten neue Informationen über eine Art von Kanal, der die Übertragung von Schmerzsignalen an das ACC steuert.

Aus Labortests an Ratten fanden sie heraus, dass das Blockieren dieser Kanäle - die als Hyperpolarisations-aktivierte zyklische Nukleotid-gesteuerte Kanäle (HCN) bezeichnet werden - die Überstimulation des ACC reduzierte und das Schmerzempfinden dramatisch reduzierte.

"Unsere Studie hat einen wichtigen Mechanismus aufgedeckt, der chronischen Schmerz mit abnormaler Aktivität des ACC verbindet, und er liefert eine zelluläre und molekulare Erklärung für die Überstimulation von Neuronen im präfrontalen Kortex", sagt Prof. Séguéla. "Dies gibt uns neue Perspektiven auf therapeutische Strategien, die die HCN-Kanäle zielen könnten, um chronische Schmerzen zu lindern."

In jüngster Zeit haben Forscher mithilfe von Gehirnscans der präfrontalen Regionen des Gehirns entdeckt, dass emotionale, psychologische und kognitive Faktoren die Schmerzwahrnehmung bei neuropathischen Schmerzen beeinflussen können.

Prof. Séguéla erklärt, dass das ACC für kognitive Funktionen wichtig ist, die mit Gedächtnis, Gefühlen und Emotionen verbunden sind, und wir wissen bereits, dass Patienten, die an chronischen Schmerzen leiden, Probleme mit dem Arbeitsgedächtnis haben und sich auf Aufgaben konzentrieren und Angst. Er schließt:

"Unsere Ergebnisse eröffnen neue Möglichkeiten für die Erforschung einer möglichen Behandlung dieser schwächenden Symptome, die mit chronischen Schmerzen verbunden sind."

Die Entdeckung folgt einer anderen Studie Medizinische Nachrichten heute berichtet im Juli 2015, wo ein Team von der University of California-Davis einen biologischen Prozess namens endoplasmatischen Retikulum Stress vorgeschlagen, ein wesentlicher Treiber von neuropathischen Schmerzen. Ein Experte, der nicht an der Studie beteiligt war, sagte, es biete neue Möglichkeiten für Medikamente oder Medikamentenkombinationen zur Behandlung von chronischen Schmerzen.

Reflexzonenmassage bietet einige Schmerzlinderung

Eine kleine wissenschaftliche Studie über Reflexzonenmassage zur Behandlung von akuten Schmerzen stellt fest, dass sie genauso wirksam sein kann wie Schmerzmittel. Die Autoren schlagen vor, dass die Reflexzonenbehandlung die herkömmlichen Behandlungen für Erkrankungen wie Osteoarthritis und Krebs, die oft mit Schmerzen verbunden sind, sinnvoll ergänzen kann. Carol Samuel und Ivor Ebenezer von der University of Portsmouth in Großbritannien berichten über ihre Ergebnisse in der kommenden Mai-Ausgabe der Zeitschrift Complementary Therapies in Clinical Practice, die bereits online verfügbar ist.

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Maintenance Weight Loss auf lange Sicht ist möglich, sagen Forscher

Während eine langsame Gewichtszunahme typisch für Gewichtsverlierer ist, gelingt es einigen auf lange Sicht, einen beträchtlichen Gewichtsverlust aufrecht zu erhalten, so viel wie 10% des anfänglichen Körpergewichts für zehn Jahre, nach einer neuen Analyse von Daten aus einem Register erfolgreicher Dieter. Dr. Graham Thomas, Forscher am National Weight Control Register, präsentierte die Ergebnisse der Analyse auf der 29. jährlichen wissenschaftlichen Sitzung der Obesity Society in Orlando, Florida, letzte Woche.

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