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Durch den Nikotinentzug geschwächte Gehirnverbindungen können den Rückfall von Rauchern erklären

Eine neue Bildgebungsstudie, veröffentlicht in JAMA Psychiatrie weist darauf hin, dass die hohe Rate an Rückfällen bei Rauchern, die versuchen aufzuhören, auf einer durch den Nikotinentzug hervorgerufenen Unfähigkeit beruhen könnte, vom "Standardmodus" -Gehirnnetz zum "exekutiven Kontroll" -Gehirnnetz zu wechseln.

Die Forscher von der Universität von Pennsylvania in Philadelphia und dem Nationalen Institut für Drogenmissbrauch (NIDA) in Baltimore, MD, erklären, dass Menschen, wenn der Standardmodus aktiviert ist, dazu neigen, in sogenannten introspektiven oder selbstreferentiellen Zuständen zu sein.

Während das Engagement im Netzwerk der exekutiven Kontrolle hilft, bewusster zu sein, Selbstbeherrschung über das Verlangen zu zeigen und sich darauf zu konzentrieren, Ziele zu beenden und zu erreichen.

Nach Angaben der NIDA war der Prozentsatz der erwachsenen Raucher, die regelmäßig geraucht hatten (42%), vor 50 Jahren mehr als doppelt so hoch wie heute (19%), was berechtigterweise als große öffentliche Gesundheitserzielung bezeichnet werden kann.

Aber die Geschwindigkeit dieses Rückgangs scheint etwas ins Stocken geraten zu sein, und Tabak bleibt die führende vermeidbare Ursache für Krankheit und Tod in den USA, wo 8,6 Millionen Menschen eine rauchbedingte Krankheit haben und mehr als 440.000 jedes Jahr an rauchbedingten Ursachen sterben.

Tatsache ist, dass viele Raucher, die den Schaden, den Rauchen der Gesundheit zufügt, vollständig erkennen, Schwierigkeiten haben, die Nikotinabhängigkeit zu überwinden, und trotz erfolgreicher Versuche, aufzuhören, sehen sie sich immer wieder zurückgeblieben.

Aus diesem Grund werden Studien, die Menschen mit einem Risiko für anhaltendes Rauchen identifizieren können und Hinweise auf die zugrunde liegenden Gründe bieten, sehr nützlich sein bei der Entwicklung von Behandlungen, die dieser Gruppe helfen, die Gewohnheit zum Guten aufzugeben.

Studie schlägt eine neurologische Grundlage für das Rauchen vor

In dieser neuesten Studie schlagen die Forscher einen neurologischen Grund vor, der erklären könnte, warum bis zu 80% der Raucher, die versuchen aufzuhören, die Gewohnheit wieder annehmen, abhängig von der Art der Behandlung, die sie bekommen.

Unter Verwendung von funktionellen Magnetresonanztomographie (fMRI) -Scanscans fanden die Forscher heraus, dass Raucher, die auf Zigaretten verzichten (d. H. Bei Nikotinentzug), schwächere Verbindungen zwischen bestimmten Netzwerken in ihren Gehirnen zeigten - dem Standardmodus-Netzwerk, dem exekutiven Kontrollnetzwerk und dem Salienz-Netzwerk.

Sie schlagen vor, dass es diese geschwächten Verbindungen sind, die ihre Fähigkeit reduzieren, Einfluss auf das exekutive Kontrollnetz zu nehmen oder Einfluss darauf zu nehmen, was ihnen sonst hilft, ihre Entschlossenheit zu stärken und ihre Fähigkeit aufrechtzuerhalten, Heißhunger auf Zigaretten zu widerstehen.

Hauptautor Dr. Caryn Lerman, von der Universität von Pennsylvania neues Gehirn und Verhaltensänderung Programm, sagt:

"Was wir glauben, bedeutet dies, dass Raucher, die gerade aufhören, eine schwierigere Zeit haben, sich von inneren Gedanken darüber zu lösen, wie sie sich fühlen, um sich auf die anstehenden Aufgaben zu konzentrieren."

Für ihre Studie nahmen Dr. Lerman und seine Kollegen fMRT-Scans von 37 gesunden Menschen im Alter von 19 bis 61 Jahren, die 10 oder mehr Zigaretten pro Tag rauchten. Sie nahmen zwei Sätze von Scans: einen Satz 24 Stunden nachdem er keine Zigarette berührt hatte (den Abstinenz-Zustand) und einen weiteren Satz nach dem Rauchen wie üblich (der gesättigte Zustand).

Rauchergehirnverbindungen waren in Abstinenz deutlich schwächer

Die Gehirnscans, die während des Abstinenzzustands aufgenommen wurden, zeigten signifikant schwächere Verbindungen zwischen dem Salienznetzwerk und dem Standardmodusnetzwerk im Vergleich zu denen, die während des Sättigungszustands genommen wurden.

Die Forscher fanden auch heraus, dass eine geschwächte Konnektivität während des Abstinenz-Zustandes mit einem Anstieg der Entzugssymptome, des Rauchens und der negativen Stimmungslage verbunden war. Sie meinen, dies bedeutet, dass eine schwächere Vernetzung zwischen den Netzwerken dazu führen könnte, dass manche Menschen mit dem Rauchen aufhören.

Obwohl frühere Studien untersucht haben, wie Nikotin die Gehirnverbindungen im Ruhezustand beeinflusst - das heißt, wenn keine spezifischen Ziele im Spiel sind - vergleicht er zum ersten Mal die Konnektivität des ruhenden Gehirns in einem abstinenten Zustand mit dem gewohnten Rauchen und verlinkt dann diese Unterschiede zu den Symptomen.

Dr. Lerman sagt, dass die Studie eine neurologische Erklärung dafür liefert, was im Gehirn vor sich geht, wenn Rauchentwöhnungssymptome Entzugssymptome erfahren.

"Der nächste Schritt wird darin bestehen, jene Raucher im Voraus zu identifizieren, die auf der Grundlage von Gehirnaktivität und Netzwerkkonnektivität schwieriger auf intensivere Behandlungen verzichten können", sagt sie und erklärt:

"Es ist sehr wichtig für Menschen, die aufhören wollen, in der Lage zu sein, Aktivität innerhalb des Kontrollnetzwerkes zu behalten - in der Lage zu sein, von sich selbst und Ihrem inneren Zustand abzuweichen, um sich auf Ihre unmittelbareren Ziele und Pläne zu konzentrieren."

Im April 2013 Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine Studie, die herausgefunden hat, dass die magnetische Hirnstimulation Rauchern helfen kann aufzuhören. Die Forscher sagten aus, dass eine einzelne 15-minütige Sitzung das cue-induzierte Rauchverlangen bei nikotinabhängigen Individuen vorübergehend reduzierte.

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