Brustkrebs Screening Vorteile überwiegen Harms, Europa

Ein umfassender Überblick über das Brustkrebs-Screening von Millionen von Frauen in Europa kommt zu dem Schluss, dass die Vorteile in Bezug auf die eingesparten Leben die Nachteile der Überdiagnose überwiegen.
Die Ergebnisse der von Forschern der Queen Mary Universität London durchgeführten Studie werden in einer gesonderten Beilage vom 13. September 2005 veröffentlicht Das Journal der medizinischen Vorführung.
Sie zeigen, dass für 1000 Frauen im Alter von 50 bis 68 oder 69 alle zwei Jahre, Brust-Screening spart zwischen sieben und neun Leben, und führt zu vier Fällen von Überdiagnose.

Rückrufe, Negative und falsche Positive

Die Ergebnisse zeigen auch, dass für jede 1.000 Frauen, die getestet wurden, 170 mindestens einmal aufgerufen werden, um weitere nicht-invasive Tests zu durchlaufen, bevor bestätigt wird, dass es keinen Krebs gibt (negatives Ergebnis).
Darüber hinaus werden 30 Frauen für jeweils 1.000 getestete Patienten mindestens einmal zu invasiven Tests wie Biopsie (bei der eine kleine Probe des Brustgewebes abgeschnitten und zur Analyse geschickt wird) zurückgerufen, bevor ein negatives Ergebnis bestätigt wird. Solche Fälle werden als "falsche Positive" bezeichnet und können unnötige Sorgen und Stress verursachen, während die Patienten auf die Ergebnisse warten.

Woher die Daten kamen

Die Überprüfung umfasst Ergebnisse von EUROSCREEN, der Arbeitsgruppe des Europäischen Screening-Netzwerks, die Mitglieder aus neun europäischen Ländern hat, in denen das Screening verfolgt und die Ergebnisse bewertet werden. Die EUROSCREEN-Länder sind: Dänemark, Deutschland, Italien, Frankreich, Norwegen, Spanien, Schweden, die Niederlande und das Vereinigte Königreich.
Die Gruppe rezensierte europäische veröffentlichte Studien, in denen die Sterblichkeitsrate an Brustkrebserkrankungen abgeschätzt wurde und die Häufigkeit schwerer Schäden durch Screening, besonders Fälle von "Überdiagnose", bei denen die Ergebnisse des Screenings zu Diagnosen von Krebs führen, die während der Lebenszeit des Patienten nie Symptome gezeigt hätten und nicht mit anderen Mitteln diagnostiziert worden wären.
Die Überprüfung enthält auch Ergebnisse von EUNICE, der Europäischen Arbeitsgruppe für Indikatoren zur Krebsforschung. Diese Gruppe prüfte 26 Brustuntersuchungen, die von 12 Millionen Frauen in 18 Ländern zwischen 2001 und 2007 durchgeführt wurden. Die Daten umfassen Leistung, Aufnahmerate und Organisation der Programme.
Die Länder in EUNICE sind: Belgien, Tschechische Republik, Dänemark, Estland, Finnland, Deutschland, Ungarn, Italien, Luxemburg, Norwegen, Polen, Portugal, die Republik Irland, Spanien, Schweden, die Schweiz, die Niederlande und das Vereinigte Königreich.

Nur umfassende Überprüfung des Brust-Screening in Europa

Stephen Duffy, EUROSCREEN-Koordinator und Co-Autor der Zeitung, sagte der Presse, dass dies die einzige umfassende Überprüfung der Brustuntersuchungsdienste in Europa sei.

"Es berichtet Ergebnisse von Millionen von Frauen Screening, und bestätigt, dass die Screening-Dienste die erwarteten Ergebnisse aus den Studien vor Jahren durchgeführt", sagte Duffy, der Professor für Krebsvorsorge am Wolfson Institute of Preventive Medicine bei Barts und The ist London School of Medizin & Zahnmedizin an der Queen Mary, Universität von London.
"Insbesondere ist es eine gute Nachricht, dass Leben, die durch Screening gerettet werden, bei überdiagnostizierten Fällen um den Faktor zwei zu eins überwiegen." er fügte hinzu.
Eugenio Paci, Direktor des Krebsvorsorge- und Forschungsinstituts in Florenz, Italien, ist ebenfalls ein EUROSCREEN-Koordinator und Koautor des Artikels. Er sagte, es sei wichtig, Frauen die Chance zu geben, sich der Vorteile gegenüber den Gefahren bewusst zu sein, wenn sie entscheiden, ob sie an Brustkrebsvorsorgeuntersuchungen teilnehmen.
"In letzter Zeit gab es eine Menge Diskussionen über den Wert von Brustkrebsvorsorgeuntersuchungen, und aus diesem Grund ist es an der Zeit, dass die internationale Expertengruppe die Auswirkungen von bevölkerungsbasiertem Screening in Europa bewertet hat und festgestellt hat, dass dies zu der Brustkrebsvorsorge beiträgt Verringerung der Todesfälle durch die Krankheit ", erklärte er.

Wichtig, um die Nachricht zu übermitteln

Paci sagte, Frauen sollten nicht nur Brustuntersuchungen in Europa über diese Ergebnisse erfahren, sondern es sollten alle Anstrengungen unternommen werden, um ihr Bewusstsein zu schärfen und relevante Informationen zugänglich und leicht verständlich zu machen.
Brustkrebs ist weltweit die häufigste Krebserkrankung bei Frauen. Im Jahr 2008, dem Jahr, für das die neuesten Zahlen vorliegen, erkrankten rund 1,38 Millionen Frauen an der Krankheit.
Im Vereinigten Königreich ist das Lebenszeitrisiko, bei Brustkrebs diagnostiziert zu werden, eins zu acht.
In Europa werden jährlich etwa 100.000-140.000 Krebsarten bei Frauen im Alter von 50 bis 69 Jahren entdeckt.
Eine weitere Studie veröffentlicht kürzlich in Krebs-Epidemiologie, Biomarker und Prävention Danach kamen etwa 4.000 Frauen in Australien zu dem Schluss, dass Brustkrebsvorsorge Leben rettet.
Carolyn Nickson und Kollegen von der University of Melbourne sagten, ihre Ergebnisse bestätigten die Bedeutung und Wirksamkeit der Mammographie.
Geschrieben von Catharine Paddock