Brustkrebs-Überleben - Warum Avastin und Sutent nicht helfen

Avastin und Sutent, zwei Krebsmedikamente, führen nicht zu einem längeren Überleben bei Brustkrebspatientinnen, wahrscheinlich weil sie eine Zunahme der Anzahl von Krebsstammzellen in Brusttumoren fördern, so eine Studie von Forschern des Michigan Comprehensive Cancer an Mäusen Center, und veröffentlicht in der Proceedings der Nationalen Akademie der Wissenschaften (frühe Ausgabe).
Obwohl Sutent (Sunitinib) und Avastin (Bevacizumab) Brustkrebstumore schrumpfen und die Rate, mit der sich der Krebs entwickelt, verlangsamen, sind ihre Auswirkungen von kurzer Dauer - die Krebserkrankungen beginnen wieder zu wachsen und metastasieren (streut).
Studienautor Max S. Wicha, M. D., schrieb:

"Diese Studie liefert eine Erklärung für die Ergebnisse klinischer Studien, die zeigen, dass bei Frauen mit Brustkrebs antiangiogene Substanzen wie Avastin die Zeit bis zum Wiederauftreten des Tumors verzögern, aber nicht das Überleben des Patienten beeinträchtigen.
Wenn unsere Ergebnisse auf die Klinik zutreffen, deutet dies darauf hin, dass diese Wirkstoffe, um wirksam zu sein, mit Krebsstammzellen-Inhibitoren kombiniert werden müssen, ein Ansatz, der jetzt im Labor untersucht wird. "

Dr. Wicha und sein Team behandelten Labormäuse mit Brustkrebs mit Bevacizumab und Sunitinib. Beide Medikamente stoppen die Angiogenese - das Wachstum und die Bildung von Blutgefäßen, die einen Tumor versorgen. Sie fanden heraus, dass diese Medikamente, wenn sie zur Behandlung von Brustkrebstumoren verwendet werden, die Entwicklung von mehr Krebsstammzellen auslösen. Stammkrebs-Stammzellen helfen einem Tumor zu wachsen und sich auszubreiten; Standardbehandlung ist im Allgemeinen gegen sie wirkungslos. Standardbehandlung bedeutet hier die alleinige Verwendung von Antiangiogenese-Medikamenten.
Nach der Behandlung der Mäuse mit beiden Medikamenten berichteten die Autoren, dass die Gesamtzahl der Krebsstammzellen anwuchs. Sie glauben, dass dies auf eine zelluläre Reaktion auf Hypoxie (wenig Sauerstoff) zurückzuführen ist. Sie waren auch in der Lage, den Signalweg zu identifizieren, der an der Hypoxie beteiligt ist, die die Stammzellen aktiviert hat.

Avastin, das von der FDA für mehrere Krebsarten zugelassen ist, hat die Genehmigung für die Brustkrebstherapie von der Agentur widerrufen. Die FDA sagte, dass klinische Studien gezeigt hätten, dass die Wirkung von Avastin zu kurz sei - Patienten würden schnell zurückfallen, wobei sich ihr Krebs virulenter ausbreitete. Die Agentur fügte hinzu, dass Avastin keinen Einfluss auf das Überleben der Patienten habe.
Die Autoren sagen, dass möglicherweise Anti-Angiogenese-Medikamente wie Avastin und Sutent zusammen mit einem Krebsstammzellen-Inhibitor verabreicht werden sollten, um ihre Wirksamkeit zu verbessern. Sie fügten hinzu, dass nach vorläufigen Daten aus einer laufenden Studie dieser Ansatz effektiv zu sein scheint.
Die American Cancer Society sagt, dass bis Ende 2012 mehr als 209.000 Amerikaner mit Brustkrebs diagnostiziert wurden, und mehr als 40.000 werden an der Krankheit gestorben sein.
Geschrieben von Christian Nordqvist