Brust-Strahlentherapie verbunden mit erhöhtem Risiko für Herzerkrankungen

Patienten in den frühen Stadien von Brustkrebs, die sich einer Bestrahlung auf der linken Seite ihres Körpers in einer nach oben gerichteten Position unterziehen, haben ein höheres Risiko, eine Herzerkrankung zu entwickeln. Dies ist laut einem Forschungsbrief in veröffentlicht JAMA Innere Medizin.

Forscher der Columbia University Medical Center in New York sagen, dass frühere Forschung einen Zusammenhang zwischen Brustkrebs-Strahlung und langfristige kardiovaskuläre Todesfälle vorgeschlagen hat.

Früher in diesem Jahr, Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine im Internet veröffentlichte Studie New England Journal of Medicine Dies legt nahe, dass Brustkrebspatientinnen, die sich einer Strahlentherapie unterziehen, innerhalb von 5 Jahren nach der Behandlung ein leicht erhöhtes Risiko haben, eine Herzerkrankung zu entwickeln.

Für diese jüngste Studie analysierten die Forscher 48 Patienten mit Brustkrebs im Stadium 0 - der frühesten Form der Erkrankung - bis zum Brustkrebs im Stadium IIA. Dies ist ein Stadium von Brustkrebs, bei dem keine Tumore gefunden werden, aber Krebs ist in 1 bis 3 axillären Lymphknoten vorhanden.

Alle Patienten wurden nach 2005 an der New York University Abteilung für Radioonkologie behandelt, und die kardialen Risiken der Patienten wurden über einen Zeitraum von 20 Jahren nach Strahlentherapie berechnet. Den Forschern zufolge ist dies die geschätzte mittlere Lebenserwartung nach Brustkrebs im Frühstadium.

Körperseite und Position bestimmen das Risiko

Die Forscher berechneten den Zusammenhang zwischen Strahlentherapie und Herzerkrankungen unter Berücksichtigung der folgenden Faktoren:

• Mittlere kardiale Strahlendosis
• Herz Risiko jedes Patienten (Rauchen, Cholesterin und Bluthochdruck)
• Seite des Körpers, die Strahlung erhielt
• Körperposition
• Koronare Ereignisse durch Strahlentherapie induziert.

Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass die Frauen mit dem höchsten kardialen Ausgangsrisiko, die in Rückenlage auf der linken Körperseite eine Strahlentherapie erhielten - mit nach oben liegendem Kopf liegend - das höchste Risiko hatten, eine Herzerkrankung zu entwickeln.

Frauen, die zu Studienbeginn ein niedriges kardiales Risiko aufwiesen und eine Strahlentherapie auf der rechten Körperseite erhielten, wiesen das geringste Risiko für Herzerkrankungen auf.

Die Forscher fanden heraus, dass Patienten, die in Bauchlage auf der linken Körperseite eine Strahlentherapie erhielten - liegend und nach unten - eine reduzierte Strahlendosis und ein reduziertes Herzrisiko aufwiesen.

Die Körperpositionierung habe wenig Einfluss auf das kardiale Risiko bei der rechtsseitigen Therapie, merken die Forscher an, da das Herz sich immer außerhalb des Strahlenbereichs befindet.

Änderung des Lebensstils "könnte das Risiko reduzieren"

Die Forscher kommen zu dem Schluss, dass Brustkrebspatientinnen, die sich einer Strahlentherapie unterziehen, ihr Risiko für Herzkrankheiten durch die Reduzierung anderer kardiovaskulärer Risikofaktoren verringern könnten:

"Da die Auswirkungen der Strahlenexposition auf das Herzerkrankungen-Risiko multiplikativ zu sein scheinen, entsprechen die höchsten absoluten Strahlenexpositionsrisiken dem höchsten kardialen Grundlinienrisiko.

Folglich werden die durch die Strahlentherapie induzierten Risiken von schweren Koronarereignissen bei diesen Patienten wahrscheinlich reduziert, indem auf kardiale Ausgangsrisikofaktoren (Cholesterin, Rauchen, Bluthochdruck), auf Veränderungen des Lebensstils und / oder auf pharmakologische Behandlung abgestellt wird. "

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