Atemtest für Lebererkrankung im Frühstadium näher

Wissenschaftler haben einen Biomarker identifiziert, der die Grundlage für einen Atemtest zum Nachweis von Lebererkrankungen im Frühstadium bilden könnte.
Die Forscher glauben, dass ihre Studie wichtig ist, da sie erstmals einen potenziellen Weg zur nichtinvasiven Echtzeit-Erkennung von Lebererkrankungen im Frühstadium eröffnet.

In der Zeitschrift EBioMedizinEine Studie der University of Birmingham im Vereinigten Königreich legt nahe, dass hohe Konzentrationen einer natürlichen Verbindung namens Limonen im Atem ein Zeichen für eine Leberzirrhose im Frühstadium sein könnten.

Margarete O'Hara, Forschungsleiterin und Forscherin für Molekularphysik, sagt, dass wir bereits wissen, dass der Atem von Menschen mit Lebererkrankungen sehr deutlich riecht, und sie wollten herausfinden, was sie verursacht. Sie fügt hinzu:

"Nachdem wir nun einen Biomarker für die Krankheit in Limonen gefunden haben, können wir weiterhin prüfen, wie gut es für die Diagnose von Lebererkrankungen geeignet ist."

Limonen ist eine natürliche Verbindung, die in Obst und Gemüse und reichlich in Zitrusfrüchten wie Orangen und Zitronen vorkommt. Es wird auch in Kosmetika, Parfüm und Reinigungsprodukten gefunden und wird zum Würzen von Süßigkeiten verwendet.

Da die Symptome im Anfangsstadium eher vage und oft mild sind, suchen Patienten mit Lebererkrankungen in der Regel erst dann ärztlichen Rat, wenn der Zustand fortgeschritten ist und die Leber stärker geschädigt ist. Selbst dann können die Symptome mit anderen Krankheiten verwechselt werden. Sie können Müdigkeit, Gelbsucht, Blutungen, Schwellungen, Blutergüsse leicht, Verwirrung und Übelkeit umfassen.

Zirrhose ist, wo kontinuierliche, langfristige Schäden die Leber so vernarbt, dass sie nicht richtig funktionieren kann. Die Krankheit kann zu Leberversagen und Krebs führen. Gegenwärtig ist die einzige Behandlungsoption für eine fortgeschrittene Leberzirrhose die Organtransplantation.

In den USA ist die Leberzirrhose die zwölfthäufigste Todesursache und die fünfthäufigste Todesursache bei Menschen zwischen 45 und 54 Jahren.

Anfang dieses Jahres, eine Studie von der Loyola University Chicago Stritch School of Medicine festgestellt, dass Leberzirrhose ist häufiger in den USA als bisher angenommen. Die Forscher vermuten, dass die Krankheit 633.000 Erwachsene in der US-Bevölkerung und nicht 400.000 wie bisher angenommen betrifft, und dass 69% der Amerikaner mit der Krankheit nicht erkennen, dass sie es haben.

Im Vereinigten Königreich, wo die neue Studie durchgeführt wurde, ist die Lebererkrankung in den letzten Jahrzehnten stark angestiegen und ist die dritthäufigste Ursache für den frühen Tod. 75% der Todesfälle sind alkoholbedingt.

Limonenspiegel ist bei Patienten mit Leberzirrhose höher

Dr. O'Hara und Kollegen führten ihre Studie in zwei Phasen durch. Zuerst verglichen sie Atemproben von 31 Patienten mit Leberzirrhose mit denen von 30 gesunden Kontrollen.

In der zweiten Phase verglichen sie Atemproben vor und nach Lebertransplantationen. Die Vorher-Proben stammten von den gleichen 31 Patienten wie in der ersten Phase, und die Nach-Proben stammten von 11 dieser Patienten, die später Lebertransplantationen hatten.

Die Atemproben wurden mit einem Massenspektrometer analysiert. Für Phase 1 zeigte dies, dass der Limonenspiegel bei den Patienten mit Leberzirrhose viel höher war als bei den gesunden Kontrollpersonen.

Die Forscher sagen, dies ist wahrscheinlich, weil eine kranke Leber Limonen nicht vollständig verstoffwechseln kann.

Die Phase-2-Analyse zeigte, dass die Limonenspiegel bei den Transplantationspatienten in den Tagen nach Erhalt ihres neuen Organs allmählich abfielen.

Limonen ist "unzweideutig mit erkrankter Leber assoziiert"

Dr. O'Hara sagt, es gab frühere Versuche, mögliche Biomarker für Lebererkrankungen zu finden, aber diese haben Verbindungen wie Isopren und Aceton vorgeschlagen, die nicht spezifisch genug sind, da sie auch auf andere Krankheiten hindeuten oder sogar auf natürliche Weise aus normaler metabolischer Aktivität entstehen können .

"Wir wollten einen Biomarker finden, der eindeutig mit einer kranken Leber assoziiert ist", bemerkt sie und schließt:

"Wenn unsere weitere Forschung erfolgreich ist, können wir uns in Zukunft einen kleinen tragbaren Atemanalysator vorstellen, der von Allgemeinärzten und anderen Gesundheitsfachkräften bei der Früherkennung von Lebererkrankungen eingesetzt werden kann, was zu einer früheren Behandlung und besseren Überlebensraten führt."

Der leitende Autor Dr. Chris Mayhew, Leiter der Arbeitsgruppe für Molekulare Physik, zu der auch Dr. O'Hara und einige andere Autoren gehören, sagt, ihre Ergebnisse seien "erstaunlich, weil sie Limonen mit der kranken Leber und nicht nur mit dem erkrankten Patienten verbinden" Anmerkungen:

"Ein besonders wichtiger Vorteil von Atemtests ist, dass sie die Möglichkeit bieten, die globale Funktion der Leber zu beurteilen, anstatt einen lokalisierten Test wie eine Biopsie durchzuführen."

Die Studie ist wichtig, sagt er, denn es eröffnet erstmals einen möglichen Weg zur nichtinvasiven Echtzeit-Erkennung von Lebererkrankungen im Frühstadium. Er schließt:

"Wenn das möglich ist, könnte die Krankheit durch Drogen- und Lebensstiländerungen rückgängig gemacht werden, was zu großen sozioökonomischen Auswirkungen führen würde."

Die Gruppe verfolgt nun zusätzliche Mittel, um die Forschung auf die nächste Stufe zu bringen - indem sie die diagnostische Genauigkeit ihrer Atemanalyse-Methode für Lebererkrankungen im Frühstadium bewertet.

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