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Calcium Supplements Mai Herzinfarktrisiko erhöhen
Eine Analyse von Daten über fast 24.000 Menschen, die über ein Jahrzehnt lang beobachtet wurde, legt nahe die Einnahme von Kalziumpräparaten kann das Risiko für einen Herzinfarkt erhöhen. Dies ist das wichtigste Ergebnis einer Studie, die diese Woche online in der Zeitschrift veröffentlicht wurde Herz Das bedeutet auch, dass die Erhöhung der Gesamtkalziumzufuhr durch Nahrungsquellen keinen signifikanten Nutzen in Bezug auf die Verringerung des Risikos für Herzerkrankungen oder Schlaganfälle bringt.
Die Forscher sagen, dass Kalziumpräparate, die oft für ältere Menschen empfohlen werden und Frauen nach der Menopause zum Schutz vor Knochenausdünnung, sollten "mit Vorsicht genommen werden". Einige Experten sagen, wir sollten auf weitere Untersuchungen warten, um diese Ergebnisse zu bestätigen, bevor wir diesen Rat befolgen, und Leute, die Nahrungsergänzungsmittel nehmen, sollten mit ihrem Arzt sprechen.
Die Ergebnisse scheinen auch gegen frühere Studien zu stehen, die gezeigt haben, dass eine höhere Kalziumaufnahme mit einem geringeren Risiko für eine Reihe von Zuständen verbunden ist, die für Herzkrankheiten prädisponieren, nämlich Bluthochdruck, Fettleibigkeit und Typ-2-Diabetes.
Die Studie basiert auf Daten von Teilnehmern, die zwischen 1994 und 1998 im Alter von 35 bis 64 Jahren waren, als sie einem der deutschen Arme der EPIC-Studie in Heidelberg (European Prospective Investigation in Cancer and Nutrition) beitraten.
Zu Beginn der Studie füllten die Teilnehmer Fragebögen aus, die ihre Ernährung für die letzten 12 Monate beurteilten, und sie beantworteten auch Fragen zur regelmäßigen Einnahme von Vitamin- und Mineralergänzungsmitteln.
Ihre Gesundheit wurde danach durchschnittlich 11 Jahre lang verfolgt. Während dieser Zeit erlebte die Gruppe 354 Herzinfarkte und 260 Schlaganfälle, und 267 Teilnehmer starben an ähnlichen Ursachen.
Als sie die Ergebnisse analysierten, ordneten die Forscher sie nach dem Grad der Kalziumaufnahme an und untersuchten sie von verschiedenen Gesichtspunkten aus, wie beispielsweise die Kalziumzufuhr einschließlich der Ergänzungsmittel und die Wirkung der Ergänzungen allein. Sie passten sie auch an, um Effekte von anderen bekannten Einflussfaktoren so weit wie möglich zu entfernen.
Sie fanden heraus, Teilnehmer mit einer moderaten Aufnahme von Kalzium aus allen Quellen (820 mg pro Tag, einschließlich Ergänzungen) hatte ein 31% niedrigeres Risiko für einen Herzinfarkt als die in den unteren 25% der Kalziumaufnahme.
Aber diejenigen, die Kalziumaufnahme aus allen Quellen, einschließlich Ergänzungen, höher als 1.100 mg pro Tag war, hatten kein signifikant niedrigeres Risiko für Herzinfarkt als die untere Aufnahmegruppe.
Darüber hinaus fanden die Forscher keinen Zusammenhang zwischen erhöhtem oder erniedrigtem Schlaganfallrisiko für eine beliebige Menge an Kalziumaufnahme aus allen Quellen, was, wie sie sagen, die Ergebnisse anderer Studien widerspiegelt.
Als sie sich jedoch nur die Ergebnisse für Nahrungsergänzungsmittel ansahen, fanden sie heraus, dass die Teilnehmer, die regelmäßig Calciumpräparate einnahmen, ein um 86% höheres Risiko hatten, einen Herzinfarkt zu erleiden, als diejenigen, die überhaupt keine Supplements einnahmen.
Und für Teilnehmer, die nur Kalziumpräparate (keine anderen Vitamine oder Mineralstoffpräparate) einnahmen, schoss diese Zahl in die Höhe: Sie hatten ein mehr als doppelt so hohes Risiko, einen Herzinfarkt zu bekommen als diejenigen, die überhaupt keine Nahrungsergänzungsmittel einnahmen.
Die Forscher schlussfolgern, dass ihre Ergebnisse vorschlagen:
"... eine Erhöhung der Kalziumzufuhr aus der Nahrung könnte nicht zu signifikanten kardiovaskulären Vorteilen führen, während Kalziumpräparate, die das [Herzinfarkt-] Risiko erhöhen könnten, mit Vorsicht genommen werden sollten."
Die Studie hat eine gemischte Antwort gegeben, wobei einige sagen, dass sie zu denen beiträgt, die die Sicherheit von Kalzium-Ergänzungen in Frage stellen, und andere auf die Einschränkungen der Studie hinweisen und weitere Studien fordern, um die Ergebnisse zu untermauern.
In einem Leitartikel in der gleichen Ausgabe der Zeitschrift schreiben die Professoren Ian Reid und Mark Bolland von der Fakultät für Medizin und Gesundheitswissenschaften der Universität von Auckland in Neuseeland, dass Kalziumzusätze "jetzt zunehmend unter die Lupe genommen werden".
Sie verweisen auf Studien, die sie mit Nierensteinen und Problemen mit den Bauch- und Bauchbeschwerden in Verbindung bringen. Sie weisen auch darauf hin, dass es zwar Hinweise gibt, dass sie die kardiovaskulären Risikofaktoren senken, dies jedoch nicht zu einer Verringerung von Herzinfarkten und Schlaganfällen führt.
Ein weiterer Punkt, den sie machen, ist, dass Frauen, die Kalziumpräparate zum Schutz vor Knochenausdünnung nehmen, bereits gesünder sind als die Frauen, die das nicht tun, und die Wirkung ist ohnehin bescheiden, nur etwa 10%.
Sie sagen, dass diätetisches Kalzium hilfreich ist, weil es in kleinen Mengen aufgenommen wird, die während des Tages absorbiert werden, wohingegen Ergänzungen dazu neigen, auf einmal genommen zu werden, den Blutcalciumniveaus verursachend, um über normalem zu steigen, und es verursacht Schaden, schlagen sie vor .
"Es wird jetzt klar, dass die Einnahme dieses Mikronährstoffs in ein oder zwei täglichen Dosierungen nicht natürlich ist, da es nicht die gleichen metabolischen Effekte wie Kalzium in der Nahrung hervorruft", schreiben sie, was darauf hindeutet, dass wir Supplemente zur Erhöhung des Kalziumspiegels ablehnen sollten Aufnahme.
"Wir sollten wieder Calcium als wichtigen Bestandteil einer ausgewogenen Ernährung sehen und nicht als ein kostengünstiges Allheilmittel für das universelle Problem des postmenopausalen Knochenschwundes", schlussfolgern sie.
Natasha Stewart, Senior Cardiac Nurse bei der British Heart Foundation, sagte, während diese Studie suggeriert, dass ein erhöhtes Risiko für einen Herzinfarkt bei Menschen besteht, die Kalziumpräparate einnehmen, bedeutet dies nicht, dass die Nahrungsergänzungsmittel Herzinfarkte verursachen. Sie sagte der Presse:
"Es bedarf weiterer Forschung, um die Beziehung zwischen Kalzium und Herzgesundheit aufzuklären. Wir müssen herausfinden, ob die potenziellen Risiken der Nahrungsergänzungsmittel die Vorteile überwiegen, die Kalzium bei Patienten wie Osteoporose haben kann."
"Wenn Ihnen Kalziumpräparate verschrieben wurden, sollten Sie weiterhin Ihre Medikamente einnehmen, aber sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Bedenken haben", fügte sie hinzu.
Diese Studie wurde in der Zeitschrift veröffentlicht Herz.
Die Supplementindustrie vertritt eine ähnliche Ansicht. Dr. Taylor C. Wallace ist Senior Director für Scientific & Regulatory Affairs beim Council for Responsible Nutrition (CRN) in den USA. Er sagte in einer am Mittwoch in Washington veröffentlichten Erklärung, dass "die Studie selbst kein Grund ist, die wichtigen Vorteile von Kalzium außer Acht zu lassen".
Er fordert Verbraucher mit Fragen und ihren Ärzten dazu auf, einige der Einschränkungen der Studie zu berücksichtigen, zum Beispiel die Tatsache, dass sie ursprünglich nicht zur Messung von kardiovaskulären Ereignissen entwickelt wurde, so dass Störfaktoren nicht gleichmäßig über die Gruppen verteilt wurden. Als Beispiel weist er darauf hin, dass die Kalzium-Ergänzungsgruppe mehr Menschen mit hohen Cholesterinspiegeln und mehr Langzeit-Rauchern hatte.
Wallace sagte, dass Verbraucher wie ältere Menschen, die ein höheres Risiko für Stürze und Brüche aufgrund schwacher Knochen haben, Kalzium benötigen und es aus ihrer Ernährung entfernen, ihr Risiko für diese Probleme erhöhen könnten.
"Unser Rat ist, dass die Verbraucher wissen, wie viel Kalzium sie aus ihrer Nahrung erhalten, wenn nötig, mit Kalzium auffüllen und sich bei ihrem Arzt oder anderen Heilpraktiker nach ihren eigenen Bedürfnissen erkundigen", forderte er.
Geschrieben von Catharine Paddock
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