Krebs Durchbruch? Drug Combo ausgerottet Brustkrebstumoren in 11 Tagen

Ein Krebsdrogen-Duo könnte eines Tages die Notwendigkeit einer Chemotherapie für Frauen mit HER2-positivem Brustkrebs beseitigen; In einer neuen Studie wurde festgestellt, dass eine Kombination aus zwei Medikamenten Brustkrebstumoren innerhalb von 11 Tagen nach Diagnosestellung vollständig auslöscht oder signifikant schrumpft.
Frauen mit HER2-positivem Brustkrebs sahen eine komplette Eradikation oder signifikante Reduktion von Tumoren, wenn sie sowohl mit Trastuzumab als auch mit Lapatinib behandelt wurden.

Die leitende Forscherin Prof. Judith Bliss vom Institut für Krebsforschung (ICR) in Großbritannien und Kollegen präsentierten kürzlich die Ergebnisse ihrer EPHOS B-Studie auf der 10. Europäischen Brustkrebskonferenz (EBCC-10) in Amsterdam, Niederlande.

Nach Brustkrebs ist Brustkrebs in den USA die häufigste Krebserkrankung bei Frauen. Es wird geschätzt, dass 1 von 8 amerikanischen Frauen irgendwann in ihrem Leben mit einer invasiven Form der Krankheit diagnostiziert wird.

Laut der American Cancer Society ist etwa 1 von 5 Brustkrebserkrankungen humaner epidermaler Wachstumsfaktor-Rezeptor-2-positiv oder HER2-positiv. Dies bedeutet, dass die Krebstumoren zu viele Kopien des HER2-Gens haben, was zu einer Überproduktion des HER2-Proteins führt.

Im Vergleich zu anderen Brustkrebsen neigen HER2-positive Brustkrebse dazu, sich schneller und aggressiver auszubreiten, und Patienten mit dieser Art von Krebs neigen eher zu einem Wiederauftreten nach der Behandlung.

Gegenwärtige Behandlungen für HER2-positiven Brustkrebs umfassen Chirurgie, Chemotherapie und Hormontherapie. Es gibt auch Medikamente, die die HER2-Rezeptoren auf Brustkrebszellen wie Trastuzumab (Markenname Herceptin), das das häufigste Medikament für HER2-positiven Brustkrebs ist, zielen und blockieren.

In den letzten Jahren sind neue Anti-HER2-Medikamente auf den Markt gekommen, darunter Lapatinib (Markenname Tyverb oder Tykerb), obwohl dieses Medikament derzeit nur zur Behandlung von fortgeschrittenem HER2-positivem Brustkrebs eingesetzt wird.

11% der Frauen, die mit einer Drogenkombination behandelt wurden, sahen Tumore verschwinden

Für ihre Studie untersuchten Prof. Bliss und seine Kollegen, wie Trastuzumab und Lapatinib HER2-positive Brustkrebstumoren im kurzen Zeitraum zwischen Diagnose und Operation beeinflussen.

• In diesem Jahr werden rund 246.660 Frauen in den USA mit invasivem Brustkrebs diagnostiziert
• Rund 40.450 Frauen werden 2016 an Brustkrebs sterben
• Es gibt mehr als 2,8 Millionen Brustkrebsüberlebende in den USA.

Erfahren Sie mehr über Brustkrebs

Das Team registrierte 257 Frauen, bei denen HER2-positiver Brustkrebs diagnostiziert worden war, und ordneten sie für die 11 Tage zwischen Diagnose und Operation einer von drei Behandlungsgruppen zu; eine Gruppe erhielt Trastuzumab, eine Gruppe erhielt Lapatinib und die letzte Gruppe erhielt keine Behandlung, was die Kontrollgruppe darstellt.

Frühere Studien haben jedoch gezeigt, dass eine Kombination von Trastuzumab und Lapatinib bei HER2-positivem Brustkrebs wirksam sein könnte. Daher änderte das Team die Studie auf halbem Wege, so dass Frauen in der Lapatinib-Gruppe auch Trastuzumab erhielten.

Vor und nach dem 11-tägigen Behandlungszeitraum haben die Forscher biologische Marker der Zellproliferation bei Brustkrebstumoren von Frauen gemessen, einschließlich der Spiegel des ki67-Proteins und des programmierten Zelltods.

Sie fanden jedoch heraus, dass bei etwa einem Viertel der 66 Frauen, die sowohl Trastuzumab als auch Lapatinib erhielten, ihre Tumoren zu klein waren, um die Zellproliferation zu messen.

Das Team fand heraus, dass 17% der mit der Wirkstoffkombination behandelten Frauen eine minimale Resterkrankung aufwiesen - definiert als ein Tumor mit einem Durchmesser von weniger als 5 mm -, während weitere 11% die Tumore auslöschten, was eine vollständige pathologische Reaktion darstellt .

Im Vergleich dazu wurde bei nur 3% der Frauen, die nur mit Trastuzumab behandelt wurden, eine minimale Resterkrankung oder eine komplette pathologische Reaktion festgestellt, während bei den Frauen in der Kontrollgruppe keine Reaktion festgestellt wurde.

Das Team stellt fest, dass viele der Frauen, die auf die Kombinationstherapie ansprachen, Brustkrebs im Stadium 2 hatten, bei dem sich der Krebs auf die Lymphknoten ausgebreitet hat.

Erkenntnisse haben "bahnbrechendes Potenzial"

Basierend auf ihren Ergebnissen legen die Forscher nahe, dass eine Therapie mit einer Kombination von Trastuzumab und Lapatinib vor der Operation eine wirksame Behandlungsoption für Frauen mit HER2-positivem Brustkrebs sein könnte, wodurch die Notwendigkeit einer Chemotherapie möglicherweise beseitigt wird.

Professor Nigel Bundred von der University of Manchester in Manchester und vom National Health Service (NHS) Trust in South Manchester kommentierte die Ergebnisse:

"Dies hat ein bahnbrechendes Potenzial, da es uns ermöglicht, eine Gruppe von Patienten zu identifizieren, die innerhalb von 11 Tagen ihre Tumore mit Anti-HER2-Therapie allein verschwinden ließen und möglicherweise keine nachfolgende Chemotherapie benötigen. Dies bietet die Möglichkeit, die Behandlung für jeden individuell anzupassen individuelle Frau. "

Schreiben über ihre Ergebnisse in Der TelegraphProf. Bliss sagt, die Möglichkeit, einen Tumor innerhalb von nur 11 Tagen auszumerzen, sei "bemerkenswert".

"Es deutet darauf hin, dass in Zukunft - wenn die Ergebnisse in größeren Studien repliziert werden, die auch die Auswirkungen dieser Reaktionen auf langfristige Krankheitsergebnisse bewerten - einige Frauen in der Lage sein könnten, Chemotherapie und die Nebenwirkungen, die es bringen kann, erspart werden", sie fügt hinzu.

Früher in diesem Monat, Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine weitere potenziell bahnbrechende Entdeckung von Krebs, in der Forscher behaupten, dass sie einen Weg gefunden haben, das Immunsystem dazu zu ermutigen, Krebszellen gezielt anzugreifen und zu zerstören, was uns einem personalisierten Krebsimpfstoff näher bringt.

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