Krebsrisiko für rauchlose Tabakkonsumenten

Erwachsene in den USA, die nur rauchlose Tabakerzeugnisse verwenden, haben im Vergleich zu denen, die nur Zigaretten verwenden, höhere Biomarker für die Exposition gegenüber Nikotin und NKK - einem krebserregenden Giftstoff Krebs-Epidemiologie, Biomarker & Prävention.
Rauchlose Tabakprodukte setzen die Benutzer Nikotin und anderen schädlichen Substanzen aus.

Die Verwendung von rauchlosen Tabakerzeugnissen findet in der öffentlichen Gesundheitsbranche zunehmend Beachtung. Obwohl rauchloser Tabakkonsum weniger verbreitet ist als Zigaretten, ist er bei bestimmten Bevölkerungsgruppen vorherrschend, insbesondere bei Männern und Jugendlichen.

Die National Adult Tobacco Survey schätzt, dass 7,1% der amerikanischen Männer 2012-2013 Kautabak, Schnupftabak, Dip, Snus oder auflösbare Tabakprodukte verwendeten.

Unter US-amerikanischen Gymnasiasten fand die National Youth Tobacco Survey (NYTS) heraus, dass 9,6% der Männer Kautabak, Schnupftabak oder Dip und 2,7% 2013 Snus - ein Tabakerzeugnis, das in den Mund gegeben wurde - verwendeten.

Seit dem Jahr 2000 ist die Prävalenz des Rauchens zurückgegangen, aber der rauchlose Tabakkonsum unter US-Jugendlichen ist relativ konstant geblieben.

Dies ist ein Grund zur Besorgnis, da festgestellt wurde, dass es mehrere nachteilige Auswirkungen auf die Gesundheit hat und als eine Ursache von Krebs identifiziert wurde.

Rauchlose Produkte, von denen bekannt ist, dass sie Karzinogene enthalten

Frühere kleine Studien haben hohe Konzentrationen von toxischen Bestandteilen, einschließlich Karzinogenen, bei rauchlosen Tabakkonsumenten gefunden, aber es wurden mehr Analysen von national repräsentativen Daten benötigt.

Leitender Autor Brian Rostron, PhD, Epidemiologe am Zentrum für Tabakerzeugnisse der US-amerikanischen Gesundheitsbehörde FDA (Food and Drug Administration), und seine Kollegen untersuchten Daten für 23.684 erwachsene Teilnehmer in der nationalen Gesundheits- und Ernährungsumfrage (NHANES) - eine große, national repräsentative Studie der US-Gesundheitsverhalten und Ergebnisse von 1999-2012.

Sie zeichneten die von den Teilnehmern gemeldeten Zigaretten und rauchlosen Tabakkonsum auf und kategorisierten Einzelpersonen in vier Gruppen: 16.313 Nichttabakkonsumenten, 488 ausschließliche rauchlose Tabakkonsumenten, 6.791 exklusive Zigarettenraucher und 92 zweifache Zigaretten- und rauchlose Tabakkonsumenten.

Sie analysierten Biomarker der Exposition gegenüber sieben Tabakbestandteilen, einschließlich Nikotin und Tabak-spezifischen Nitrosamin.

Hohe Konzentrationen von Cotinin und NKK in rauchlosen Produkten

Die Konzentration von Cotinin, dem Biomarker für die Nikotinbelastung, war bei ausschließlichen rauchfreien Tabakkonsumenten höher als bei ausschließlichen Zigarettenrauchern. Der Biomarker der NNK-Exposition war bei exklusiven rauchlosen Tabakkonsumenten im Vergleich zu exklusiven Zigarettenrauchern ebenfalls höher.

Die Analyse bestätigt, dass die Niveaus der Biomarker der Exposition gegenüber Nikotin und der krebserregenden Tabakbestandteil NNK unter den ausschließlichen rauchlosen Tabakkonsumenten höher sind als bei den ausschließlichen Zigarettenrauchern. Dies führt weiterhin dazu, dass rauchlose Tabakkonsumenten einem Risiko für gesundheitsschädliche Wirkungen, einschließlich Krebs, ausgesetzt sind.

Rostron sagt, die Ergebnisse bestätigen die Notwendigkeit, die toxischen Bestandteile von rauchfreiem Tabak und ihre gesundheitlichen Auswirkungen auf die Personen, die sie verwenden, weiter zu untersuchen.

Die FDA und die Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention (CDC) analysieren und überwachen weiterhin die Biomarker-Spiegel unter den Tabakkonsumenten.

Darüber hinaus arbeiten die FDA und die nationalen Gesundheitsinstitute (National Institutes of Health, NIH) an der Studie "Population Assessment of Tobacco and Health" (PATH) zusammen - eine große Längsschnittstudie, bei der Biosubstanzen wie Blut und Urin gesammelt werden.

Einschränkungen der aktuellen Studie umfassen die Art der in NHANES gesammelten Daten. Da es sich um eine allgemeine Gesundheitsuntersuchung handelt, gibt es keine detaillierten Informationen über die Art des verwendeten rauchlosen Tabakerzeugnisses, die Menge des verwendeten rauchlosen Tabakerzeugnisses und die Dauer oder frühere Verwendung von rauchfreien Tabakerzeugnissen.

Rostron weist jedoch darauf hin, dass die Daten der PATH-Studie genauere Analysen zu Tabakkonsum und -schäden ermöglichen.

Die Autoren schlussfolgern:

"Unsere Ergebnisse haben gezeigt, dass rauchlose Tabakkonsumenten hohe bekannte schädliche und süchtig machende Bestandteile haben und dass diese in manchen Fällen höher sind als bei Zigarettenrauchern.

Dieser Befund ist Anlass zu großer Sorge um die Gesundheit von Mensch und Gesundheit. Diese Ergebnisse zeigen somit, dass die toxischen Bestandteile von rauchfreiem Tabak sowie deren gesundheitliche Auswirkungen auf die Personen, die sie verwenden, weiter untersucht werden müssen. "

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