3b-international.com
CDC gibt Maßnahmen gegen drogenresistente Bakterien vor
Ein bahnbrechender Bericht der US-amerikanischen Zentren für Seuchenkontrolle und -prävention (CDC) gibt einen ersten Überblick über die gesundheitsschädlichen Auswirkungen von Antibiotika-Resistenzen gegen die US-Gesundheit. Der Bericht ordnet jeder Bedrohung eine Rangordnung zu und schlägt vier Kernaktionen vor, um das wachsende Problem anzugehen.
Antibiotika-Resistenz tritt auf, wenn eine Infektion nicht auf das Medikament reagiert, das entwickelt wurde, um sie zu behandeln, weil sich die Keime seitdem auf eine Art und Weise verändert haben, die sie immun gegen sie macht.
Jedes Jahr bekommen mehr als zwei Millionen Amerikaner Infektionen, die resistent gegen Antibiotika sind und mehr als 23.000 sterben als Folge davon.
Antibiotika-Resistenzen sind nicht nur eine erhebliche Belastung für Gesundheit und Leben, sondern stellen auch eine enorme wirtschaftliche Belastung für ein bereits angespanntes Gesundheitssystem dar.
Studien deuten darauf hin, dass Antibiotika-Resistenzen für direkte Gesundheitskosten in Höhe von 20 Milliarden US-Dollar und weitere 35 Milliarden US-Dollar pro Jahr an Produktivitätsverlust verantwortlich sind.
Gemeinschaftsprävalenz von arzneimittelresistenten Bakterien
Früher außerhalb von Krankenhäusern selten, treten in der Gemeinschaft zunehmend Antibiotika-resistente Infektionen auf.
CDC-Direktor Tom Frieden sagte in einer Pressekonferenz am Montag:
"Antibiotikaresistenz steigt für viele verschiedene Krankheitserreger, die eine Gefahr für die Gesundheit darstellen. Wenn wir jetzt nicht handeln, wird unser Medikamentenschrank leer sein und wir werden nicht die Antibiotika haben, die wir brauchen, um Leben zu retten."
Steve Solomon, Direktor des Office of Antimicrobial Resistance bei der CDC fügt hinzu:
"Diese Medikamente sind eine wertvolle, begrenzte Ressource - je mehr wir heute Antibiotika verwenden, desto unwahrscheinlicher ist es, dass wir morgen wirksame Antibiotika haben."
Die Gesundheitsbehörde sagt, dass der Hauptgrund für die Antibiotikaresistenz der Einsatz von Antibiotika ist, und bis zu die Hälfte aller Antibiotika, die für Patienten verschrieben werden, sind entweder unnötig oder werden falsch verordnet.
Eine übermäßige Verwendung von Antibiotika bei Mensch und Tier kann dazu führen, dass sich Bakterien entwickeln, indem sie Resistenzen entwickeln, die ernsthafte Auswirkungen auf Patienten haben, die sich Infektionen zuziehen.
Ein weiterer starker Anwender von Antibiotika ist die Landwirtschaft, wo Tieren Antibiotika verabreicht werden, um Krankheiten zu verhindern, zu kontrollieren und zu behandeln und um das Wachstum zu fördern. Die CDC sagt, es ist genauso wichtig, Antibiotika hier vernünftig zu verwenden wie bei Menschen.
Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat kürzlich eine Anleitung zur verantwortungsvollen Verwendung von Antibiotika in der Tierhaltung herausgegeben. Die Agentur hat auch die Verwendung bestimmter Antibiotika in Lebensmittel produzierenden Tieren verboten.
"Jedes Mal, wenn Antibiotika in irgendeiner Umgebung verwendet werden, entwickeln sich Bakterien durch die Entwicklung von Resistenzen. Dieser Prozess kann mit alarmierender Geschwindigkeit ablaufen", sagt Solomon.
Der Verlust wirksamer Antibiotika wird ernsthafte Auswirkungen auf Patienten mit anderen Krankheiten haben, die dann an Infektionen erkranken. Auch Menschen, die Hüftprothesen erhalten, Organtransplantationen erhalten, eine Krebstherapie haben und andere Behandlungen, sind alle auf Antibiotika angewiesen, um mit eventuell auftretenden Infektionen fertig zu werden.
Ohne wirksame Antibiotika verschwindet die Fähigkeit, potenziell lebensrettende und lebensverändernde Verfahren anzubieten.
CDC Klassifikationen und Aktionen für Infektionen
Bei der Erstellung des Berichts bewertete die CDC die Bedrohungen durch Antibiotika-resistente Infektionen anhand von sieben Faktoren: Auswirkungen auf die Gesundheit, Auswirkungen auf die Wirtschaft, wie häufig die Infektion ist, wie häufig sie in 10 Jahren sein könnte, wie leicht sie sich ausbreitet, Verfügbarkeit von wirksamen Antibiotika und wie schwierig es ist, zu verhindern.
Aus den Ergebnissen dieser Bewertung klassifizierten sie dann Antibiotika-resistente Infektionen als "dringend", "ernst" oder "betroffen".
Zu den als dringend eingestuften Infektionen gehören solche, die verursacht werden durch:
- Carbapenem-resistente Enterobacteriaceae (CRE). Carbapenem-Antibiotika werden als letzte Verteidigungslinie gegen viele Bakterien verwendet, aber eine erhöhte Resistenz hat sie weniger nützlich gemacht.
- Arzneimittelresistente Gonorrhoe, eine sexuell übertragbare Infektion.
- Clostridium difficile, eine schwere Durchfallerkrankung, die oft mit Antibiotika in Verbindung gebracht wird, die jedes Jahr rund eine Viertelmillion Amerikaner ins Krankenhaus bringt und über 14.000 tötet.
Die CDC drängt auf vier Kernaktionen im Kampf gegen die Antibiotikaresistenz:
- Verhütung: Wenn Sie Infektionen vorbeugen, müssen Sie zunächst keine Antibiotika verwenden. Dies wiederum verhindert die Ausbreitung von Widerständen. Zu den Maßnahmen gehören Händewaschen, sichere Handhabung von Lebensmitteln, Infektionsprävention in Krankenhäusern und Immunisierung.
- Überwachung: Die CDC verfolgt bereits antibiotikaresistente Infektionen und deren Ursachen und analysiert die zugrunde liegenden Risikofaktoren. Dies hilft den Experten, neue Präventionsansätze zu entwickeln.
- Verantwortung: wahrscheinlich die einzige Maßnahme, die das Problem am effektivsten reduzieren könnte - es muss eine Verschiebung hin zu sparsamer und vernünftiger Verwendung von Antibiotika vorgenommen werden, um die fast 50% des Missbrauchs erheblich zu reduzieren.
- Entwicklung: von neuen Medikamenten und Diagnostika. Antibiotikaresistenz ist ein natürlicher Schritt in der Evolution von Bakterien, daher werden wir immer neue Medikamente und neue Tests brauchen, um einen Schritt voraus zu sein.
Weitere Informationen zur Arzneimittelresistenz finden Sie im CDC-Informationszentrum Antibiotika / antimikrobielle Resistenz.
Könnten Pilze eine unerschlossene Quelle neuer Antibiotika sein?
Pilze könnten eine große Fundgrube für neue Medikamente zur Bekämpfung von Infektionen durch Bakterien und andere Mikroben beherbergen. Zu diesem Schluss kamen Wissenschaftler der Chalmers University of Technology in Göteborg, Schweden, nachdem sie die Genome mehrerer Pilzarten gescannt und mehr als 1.000 Wege identifiziert hatten, die bioaktive Verbindungen bilden.
Insulin-Therapie für Typ-2-Diabetes "kann mehr schaden als nützen"
Eine neue Studie, die in der Zeitschrift JAMA Internal Medicine veröffentlicht wurde, legt nahe, dass Medikamente zur Senkung des Blutzuckerspiegels bei älteren Patienten mit Typ-2-Diabetes "mehr schaden als nützen". Ungefähr 25,8 Millionen Menschen in den USA haben Diabetes, wobei Typ-2-Diabetes 90-95% aller Fälle ausmacht. Typ-2-Diabetes ist durch Insulinresistenz gekennzeichnet - die Unfähigkeit des Körpers, genug Insulin zu produzieren oder das Hormon effektiv zu verwenden, was zu hohen Blutzuckerspiegeln führt.
