Brustschmerzen Patienten könnten einen schnellen DNA-Test für Herzprobleme bekommen

Das Testen von DNS-Fragmenten im Blut kann eine schnelle Methode sein, um herauszufinden, ob der Brustschmerz eines Patienten aufgrund einer koronaren Herzkrankheit ist, laut einer neuen US-geführten Studie, die diese Woche im Journal veröffentlicht wurde Arteriosklerose, Thrombose und Vaskuläre Biologie.
Wenn Patienten über Schmerzen in der Brust klagen, müssen sie sich einer zeitaufwendigen und kostspieligen Reihe von Tests unterziehen, um herauszufinden, ob die Ursache etwas mit dem Herzen oder einem anderen Problem zu tun hat, etwa in den Muskeln, der Lunge oder der Speiseröhre.
Studienleiter Julian Borissoff, Postdoktorand am Boston Children's Hospital und an der Harvard Medical School, sagt in einer Erklärung, dass sich die Untersuchung der DNA-Fragmente als effektiv erweisen könnte. "Das heißt, sie könnten früher behandelt werden.
Während er und seine Kollegen in der Lage waren, zu zeigen, dass DNA-Fragmente als Blutmarker für verengte Herzarterien geeignet sind, sagen sie, dass weitere Studien notwendig sind, um zu beweisen, dass diese Marker ausreichend spezifisch und empfindlich sind, um klinisch eingesetzt zu werden.

DNA-Fragmente in den Blutkreislauf freigesetzt, wenn Herzarterien verkalkt werden

Bestimmte DNA-Fragmente im Blut können ein Zeichen dafür sein, dass Herzarterien durch verkalkten Aufbau (fortgeschrittene Arteriosklerose) verengt und verhärtet sind, da unter diesen Bedingungen die Blutgefäße chronisch entzündet werden und kleine DNA-Partikel in den Blutkreislauf abgeben.
Die DNA-Partikel werden von Neutrophilen abgegeben: wichtige Immunzellen, die bei vielen Krankheiten eine entscheidende Rolle spielen und im fortgeschrittenen Stadium der Atherosklerose unangemessen aktiv werden.
Sobald sie unangemessen aktiv werden, können die Neutrophilen Apoptose (Zellsuizid) erleiden oder DNA-Abschnitte freisetzen, die neutrophile extrazelluläre Fallen (NETs) genannt werden, eine Methode, die normalerweise zum Abfangen von Pathogenen reserviert ist.
Es wird angenommen, dass diese Stücke an extrazellulärer DNA für Zellen toxisch sind und starke Promotoren für Entzündungen und Blutgefäßverstopfungen darstellen.
Borissoff und seine Kollegen wollten daher mehr über die DNA-Partikel herausfinden und herausfinden, wie sie sich mit verengten Herzarterien und anderen Herzrisiken wie der Wahrscheinlichkeit von Blutgefäßverstopfungen (z. B. durch ein Gerinnsel) verbinden könnten.

CT-Bilder von verkalkten Herzarterien, die mit DNA-Fragmenten im Blut verbunden sind

Für ihre Studie untersuchten sie CT (Computertomographie) Bilder von Herzarterien von Patienten mit Schmerzen in der Brust, die im Verdacht standen, eine koronare Herzkrankheit zu haben. Es gab insgesamt 282 Patienten im Alter von 34 bis 83 Jahren.

Sie prüften die Bilder auf Anzeichen von verhärtetem oder verkalktem Aufbau in den Arterien, die das Herz mit Blut versorgen.
Die Patienten gaben auch Blutproben, die die Forscher auf DNA-Stücke prüften.
Die Ergebnisse zeigten, dass Blutproben mit einem höheren Anteil an DNA-Partikeln von Patienten stammten, deren CT-Bilder zeigten, dass sie auch einen hohen Grad an verkalktem Aufbau in ihren Koronararterien aufwiesen.
Die Forscher schlussfolgern, dass die DNA-Partikel potenzielle Krankheitsmarker sind, und schlagen vor, dass sie sogar eines Tages helfen könnten, Patienten mit stark verengten Herzarterien ausfindig zu machen, indem sie vorhersagen, wie viele Gefäße betroffen sind und ob das Risiko für ein ernstes Herz hoch ist Problem oder sogar Tod.
Sie schlagen vor, dass größere Studien, die über einen längeren Zeitraum mehr Patienten folgen, benötigt werden, um genauer herauszufinden, wie diese Marker Patienten mit einem Risiko für eine koronare Herzkrankheit identifizieren können.

Etwa die Hälfte der Patienten in ihrer Studie wurden 18 Monate oder länger beobachtet.

DNA-Partikel selbst können zu Atherosklerose und Thrombose beitragen

Die Forscher sagen, dass es plausibel ist, dass die DNA-Partikel selbst Arteriosklerose fördern und das Risiko gefährlicher Blockaden in Blutgefäßen (Thrombose oder Blutgerinnsel) erhöhen.
"Je mehr der fortschreitende Zelltod, der bei Entzündungen normal ist, desto mehr DNA gelangt in den Blutkreislauf und mehr Plaque baut sich auf", erklärt Borissoff und fügt hinzu:
"Zellen werden beschädigt, und die aus den beschädigten Zellen freigesetzten Produkte können noch mehr Schäden und Entzündungsreaktionen verursachen."
Das Team führt nun weitere Tests durch, um herauszufinden, welche DNA-Partikel am empfindlichsten sind und wie sich ihre Werte unter verschiedenen Bedingungen ändern, wie während eines Laufbandtests, in verschiedenen Stadien der Verkalkung oder sogar nach der Behandlung eines Herzens Attacke.
Mittel der niederländischen Herzstiftung halfen, die Studie zu bezahlen.
Geschrieben von Catharine Paddock