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Die kindliche Entwicklung kann durch frühzeitigen Antibiotikaeinsatz beeinträchtigt sein, fanden Studien
Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...1/index.html Die mehrfache Anwendung von Antibiotika in der frühen Kindheit könnte zu einer Gewichtszunahme, einem erhöhten Knochenwachstum und veränderten Darmbakterien führen Naturkommunikationen.
Das durchschnittliche Kind in den USA erhält im Alter von 2 Jahren drei Antibiotikakurse und im Alter von 10 Jahren 10 Kurse.
Laut dem Forschungsteam, darunter Dr. Martin Blaser von der NYU Langone School of Medicine am NYU Langone Medical Center in New York, New York, wurden 2011 in den USA 262 Millionen Antibiotikakurse an Patienten ambulant verordnet - das entspricht 842 Kursen pro 1.000 Menschen pro Jahr.
Die Verwendung von Antibiotika ist bei Kindern unter 10 Jahren am höchsten, so die Forscher, wobei das durchschnittliche Kind in den USA im Alter von 2 Jahren drei Antibiotikakurse und im Alter von 10 Jahren 10 Kurse erhält.
Frühere Studien haben gezeigt, dass eine frühzeitige Exposition gegenüber Antibiotika sich auf die Gesundheit eines Kindes auswirken kann. Im September 2014 zum Beispiel Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine Studie, die die Verwendung mehrerer Antibiotika vor dem Alter von 2 Jahren mit einem größeren Risiko für Fettleibigkeit in der frühen Kindheit in Verbindung brachte, während eine andere Studie die antibiotische Anwendung bei Kindern mit einem erhöhten Risiko für juvenile idiopathische Arthritis in Verbindung brachte.
Dr. Blaser und Kollegen stellen jedoch fest, dass frühere Studien ihre Ergebnisse durch die Analyse der Auswirkungen der Verwendung von niedrigdosiertem Mehrfachantibiotikum bei Tieren erzielt haben, obwohl Menschen bei Dosen, die etwa 10 bis 100 Mal höher sind, mehrere Antibiotika erhalten. Daher sagt das Team, dass die Relevanz solcher Studien für den Menschen in Frage gestellt werden kann.
Vor diesem Hintergrund beschlossen die Forscher, den Einsatz von Antibiotika bei Kindern in Mäusen nachzuahmen.
Das Team gab jungen weiblichen Mäusen drei kurze Kurse mit gängigen Antibiotika: Amoxicillin, Tylosin - das laut dem Team derzeit nicht für Kinder verschrieben wird, aber einer Klasse ähnlich ist, die Makrolide genannt wird - oder eine Kombination beider Antibiotika.
Die Mäuse erhielten die gleiche Anzahl von Antibiotika-Verschreibungen in den gleichen Dosen, die das durchschnittliche Kind in den ersten 2 Lebensjahren erhält, und diese Mäuse wurden mit einer Kontrollgruppe verglichen, die keine Antibiotika erhielt.
Antibiotika veränderten das Darmmikrobiom und führten zu Gewichtszunahme, größere Knochen
Verglichen mit Kontrollmäusen wurde festgestellt, dass diejenigen, die entweder mit Amoxycillin oder Tylosin oder einer Kombination von beiden behandelt wurden, eine größere Gewichtszunahme erfuhren und größere Knochen entwickelten.
Darüber hinaus stellte das Team fest, dass beide Antibiotika auch das Darmmikrobiom - die Zusammensetzung von Darmbakterien - der Mäuse störten. Die Antibiotika veränderten die vorhandene Bakterienspezies sowie die Anzahl der Gene, die mit bestimmten Stoffwechselfunktionen assoziiert sind.
"Sie haben die Ökologie des Mikrobioms in Bezug auf den Reichtum der Organismen, die Vielfalt und auch das, was wir die Gemeinschaftsstruktur oder die Art ihrer Zusammensetzung nennen, verändert", erklärt Dr. Blaser.
Die Ergebnisse zeigten, dass Tylosin einen stärkeren Einfluss auf die Reife von Darmbakterien hat als Amoxicillin, und dass dieser Effekt mit steigender Anzahl von Antibiotikakursen verstärkt wird.
"Wir bekommen nach dem zweiten Antibiotikum eine kleine Unterbrechung des Reifungsprozesses, und dann haben wir nach drei Kursen noch mehr Unterbrechungen", sagt Co-Autorin Dr. Laura Cox von der Abteilung für Medizin an der NYU Langone School in New York Medizin.
Darüber hinaus stellte das Team fest, dass die Darmbakterien der Mäuse, die Antibiotika erhielten, eine geringere Fähigkeit hatten, sich an Veränderungen in der Umwelt anzupassen. Wenn zum Beispiel die Mäuse von einer Standarddiät zu einer fettreichen Diät übergingen, passten sich die Darmbakterien der Kontrollmäuse innerhalb eines Tages an die neue Umgebung an. Einige Mäuse, die Amoxicillin erhielten, brauchten jedoch Wochen, um sich anzupassen.
"Bei den mit Tylosin behandelten Mäusen haben sich einige der Mikrobiome erst Monate später an eine fettreiche Ernährung angepasst", sagt Dr. Cox.
Die Forscher bemerken jedoch, dass es unklar ist, welche Auswirkungen diese Veränderungen auf Darmbakterien haben können und ob sie mit einer erhöhten Gewichtszunahme und Knochenwachstum verbunden sind. Darüber hinaus warnen sie davor, dass ihre Ergebnisse eher bei Mäusen als bei Menschen identifiziert wurden.
Dennoch sagt das Team, dass ihre Ergebnisse die mögliche negative Auswirkung von Antibiotika-Exposition im frühen Leben auf die Entwicklung hervorheben:
"Da die verwendeten Antibiotika die Klassen darstellen, die am häufigsten Kindern verschrieben werden, und dass unsere Ergebnisse mit den Wirkungen von subtherapeutischen Antibiotika-Expositionen im frühen Leben übereinstimmen, erweitert dieses neue Modell die Hypothesen, dass frühzeitige Antibiotikabehandlungen langfristige metabolische Auswirkungen haben könnten unterstützt durch Tiermodelle und epidemiologische Studien am Menschen. "
Früher in diesem Monat, MNT berichteten über eine Studie, in der Forscher behaupten, einen Mechanismus aufgedeckt zu haben, durch den Bakterienzellen eine Antibiotikabehandlung überleben können.
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