Kindesmisshandlung in sechs Ländern bleibt trotz Bemühungen gleich

Laut einer Übersichtsarbeit gab es keine eindeutigen Beweise dafür, dass die Misshandlung von Kindern in den USA, England, Neuseeland, Westaustralien (Australien), Manitoba (Kanada) und Schweden zurückgegangen ist, obwohl Jahrzehnte politischer Maßnahmen entwickelt wurden, um eine Reduzierung zu erreichen . Der Artikel wurde von Professor Ruth Gilbert, UK Medical Research Council (MRC) Zentrum für Epidemiologie für Kindergesundheit, UCL Institut für Kindergesundheit, London, UK, und Kollegen aus diesen 6 Ländern geschrieben.
Die Forscher entdeckten, dass in den meisten dieser Länder nach Mitte der 1990er Jahre die Prävalenz von Misshandlungsverletzungen und gewaltsamen Todesfällen stabil blieb. Manitoba und Schweden waren die einzigen Länder, in denen die Zahl der gewaltsamen Todesfälle zurückging, die mit einer Verringerung der Krankenhausaufenthalte aufgrund von Misshandlungen einhergehen. In allen sechs Ländern blieb die offiziell anerkannte Vernachlässigung oder körperliche Misshandlung in erster Linie stabil. Aber auch andere Anzeichen für eine Mitteilung, eine häusliche Pflege oder eine Untersuchung, insbesondere bei Kleinkindern, nahmen zu.
Den Forschern zufolge sind geringere Misshandlungsindizes in Schweden als in den USA konsistent mit Risikofaktoren der Eltern, niedrigeren Kinderarmutsquoten und einer Politik, die mehr universelle Unterstützung für die Kindererziehung in Schweden bietet. Daten zur Misshandlung in den Jahren 2004-2006 zeigten, dass in den USA gewaltsame Todesfälle fünfmal höher waren als in Schweden oder Australien, wo die niedrigsten Raten verzeichnet wurden. In Bezug auf die Anzahl der amtlich anerkannten Fälle körperlicher Misshandlung und Misshandlung im Zusammenhang mit Verletzungsfällen wurden jedoch nur geringe Unterschiede zwischen den Ländern beobachtet. In den USA und in Neuseeland waren Untersuchungen zum Schutz von Kindern signifikant häufiger (1 von 20 Kindern bzw. 1 von 25 Kindern) als in Westaustralien (1 von 170). Darüber hinaus war die Unterbringung in der außerklinischen Versorgung in Manitoba zehnmal höher als in Schweden (3% der Säuglinge wurden jedes Jahr außer Haus gebracht). Die Quoten für Säuglinge in den USA (0,6%), England (0,7%) und Neuseeland (0,6%) waren etwa doppelt so hoch wie in Schweden (0,3%) oder Westaustralien (0,3%).
Obwohl diese Untersuchungen einen geringen und nicht nennenswerten Anstieg in England ergaben, ergaben die folgenden Daten des britischen Bildungsministeriums, dass zwischen 2009 und 2010 die Rate der Säuglinge, die außerhalb ihrer Häuser untergebracht wurden, um 9% gestiegen ist. Die Studie fand eindeutige Beweise für einen Anstieg der Säuglingsraten außerhalb ihrer Heimat in Westaustralien (2% pro Jahr seit Mitte der 1990er Jahre für Kinder über 1 Jahr), den USA (4% pro Jahr für Kinder 1+), und Schweden (3% pro Jahr für Säuglinge).
Die Forscher erklären: "Wir plädieren für eine verbesserte Forschung, um diese sehr teuren Politiken zu unterstützen, die das Leben einer beträchtlichen Minderheit von Kindern in unseren Ländern tiefgreifend beeinflussen. Am dringendsten ist angesichts der Zunahme der außerhäuslichen Pflege die Notwendigkeit für ein hohes Niveau randomisierte kontrollierte Studien zur Bewertung der Wirksamkeit dieser Intervention. "
Professor Gilbert stellt fest: "Wir möchten zur Vorsicht bei der Interpretation dieser Ergebnisse auffordern, da es eine Reihe von Erklärungen dafür geben könnte. Kleine Veränderungen könnten auftreten, aber von der Studie nicht entdeckt werden.
Zu lange wurde die Politik durch hochkarätige Todesfälle einzelner Kinder vorangetrieben. Wir müssen in bevölkerungsbasierte Studien investieren, um die Politik zu informieren. Wir müssen auch in der Lage sein, Gesundheits- und Sozialpflegedaten zu verknüpfen, um zu verstehen, welche Fachleute diese Kinder sehen, um die Koordination der Dienste zu verbessern. Eine solche Verbindung wird in Westaustralien und Manitoba gemacht, wo es sich als wichtiges Instrument für die Kindergesundheitspolitik erweist. "
Geschrieben von: Petra Rattue

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