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Kinder mit IBS haben eine höhere Prävalenz von Zöliakie

Zöliakie ist eine Autoimmunerkrankung, die den Dünndarm betrifft und weltweit etwa 1 von 100 Menschen betrifft. Wenn es unbehandelt ist, kann es zu ernsthaften gesundheitlichen Problemen führen. Jetzt haben Forscher eine erhöhte Prävalenz der Krankheit bei Kindern mit Reizdarmsyndrom gefunden.

Die Forscher, die ihre Ergebnisse veröffentlichen JAMA Pädiatriesagen ihre Ergebnisse vorschlagen, dass alle Kinder mit Reizdarmsyndrom (IBS) auf Zöliakie gescreent werden sollten.

Nach Angaben der Zöliakie-Stiftung werden rund 2,5 Millionen Amerikaner nicht diagnostiziert und sind aufgrund von Zöliakie langfristig gefährdet.

Der Zustand ist erblich, und Personen mit einem Elternteil, Kind oder Geschwister mit Zöliakie haben ein Risiko von 1 zu 10, sie zu entwickeln. Unbehandelt kann es zu Typ-1-Diabetes, Multipler Sklerose, Dermatitis herpetiformis, Anämie, Osteoporose, Unfruchtbarkeit, Fehlgeburt, neurologischen Erkrankungen und Darmkrebs führen.

Obwohl frühere Studien eine erhöhte Prävalenz von Zöliakie bei erwachsenen Patienten mit IBS gezeigt haben, sagen die Forscher dieser jüngsten Studie, dass diese Verbindung bei Kindern nicht weit verbreitet ist.

Zur Durchführung ihrer Studie verwendeten die Forscher - unter der Leitung von Dr. Fernanda Cristofori von der Universität Bari in Italien - eine zwischen 2006 und 2012 durchgeführte Kohortenstudie in einem Überweisungszentrum zur Diagnose und Verlaufskontrolle gastrointestinaler Erkrankungen.


Prävalenz der Zöliakie bei Kindern mit IBS ist viermal höher als in der allgemeinen Kinderpopulation.

Es gab insgesamt 992 Kinder, die an der Studie beteiligt waren, die Bauchschmerzen hatten, einschließlich IBS, funktionelle Dyspepsie (Verdauungsstörungen) und funktionelle Bauchschmerzen.

Kostenfolgen im Zusammenhang mit dem Screening

Nach der Durchführung von Bluttests an allen Kindern und der Klassifizierung ihrer Bedingungen fanden die Forscher heraus, dass 270 IBS hatten, 201 funktionelle Dyspepsie, 311 funktionelle Bauchschmerzen und 210 wurden aus der Studie herausgenommen, weil sie eine andere Störung hatten Bauchschmerzen.

Die Ergebnisse zeigten, dass 4,4% der Kinder mit IBS positiv auf Zöliakie getestet wurden, verglichen mit nur 1% der Patienten mit funktionellen Dyspepsie und 0,3% der Patienten mit funktionellen Bauchschmerzen.

Und die Forscher sagen, dass die Prävalenz von Zöliakie bei Kindern mit IBS ist viermal höher als die allgemeine Kinderpopulation.

In der Schlussfolgerung zu ihrer Studie schreibt das Team:

"Die Identifizierung von IBS als Risikofaktor für Zöliakie könnte in der pädiatrischen Primärversorgung hilfreich sein, da es möglicherweise Routine geworden ist, bei allen Kindern mit rezidivierenden Bauchschmerzen unterschiedslos auf Zöliakie zu testen, obwohl unsere Ergebnisse darauf hindeuten, dass das Screening erfolgen sollte nur auf diejenigen mit IBS erweitert werden. "

Sie fügen hinzu, dass dieses neue Screening-Programm erhebliche Auswirkungen auf die Kosten haben könnte, da bei Kindern mit funktionellen gastrointestinalen Störungen (FGIDS) "Screening-Tests üblich sind, die Kosten beträchtlich sind und der Ertrag minimal ist".

James E. Squires und seine Kollegen vom Cincinnati Kinderkrankenhaus in Ohio sind sich einig, dass ein selektives Screening für Kinder mit IBS gerechtfertigt ist.

"Allerdings", schreiben sie, "sind die Linien, die IBS von alternativen FGIDS unterscheiden, oft unscharf. Es ist in dieser Realität, dass pädiatrische Gesundheitsdienstleister die Beweise untersuchen, den Patienten und die Familie bewerten, die Wahrscheinlichkeit eines falsch positiven Testergebnisses abwägen und die Entscheidung treffen, von der sie glauben, dass sie dem Patienten am meisten nützt. "

Medizinische Nachrichten heute berichteten kürzlich über eine Studie, die behauptete, eine genetische Grundlage für IBS zu finden. Die Forscher sagten, ein Medikament namens Mexiletin stellt die Funktion eines Natriumkanals wieder her, der in den gastrointestinalen glatten Muskel- und Herzschrittmacherzellen gefunden wird und Hoffnung auf eine mögliche Behandlung gibt.

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