Häufiges Antazidum könnte das Herzinfarktrisiko um mehr als 20% erhöhen

Protonenpumpenhemmer sind eine Form von Antacida, die üblicherweise von Erwachsenen für eine Reihe von gesundheitlichen Bedingungen eingenommen werden. Eine neue Studie legt jedoch nahe, dass die Menschen möglicherweise vorsichtig mit ihrer Anwendung sein müssen, da Erwachsene, die das Medikament verwenden, 16-21% häufiger einen Herzinfarkt erleiden als Personen, die das Antazidum nicht anwenden.
PPIs gehören zu den am häufigsten verschriebenen Medikamenten der Welt, sind aber auch über den Ladentisch erhältlich.

Eine andere Art von Antazida, die als H2-Blocker bekannt ist, war jedoch nicht mit einem Anstieg des Herzinfarktrisikos verbunden.

Protonenpumpenhemmer (PPI) werden häufig verschrieben, um eine Vielzahl von Zuständen zu behandeln, einschließlich der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) und Helicobacter pylori Infektion. Namen für diese Medikamente - Lansoprazol und Omeprazol zum Beispiel - immer mit dem Suffix "-Prazol".

Im Jahr 2009 waren sie die am dritthäufigsten genommene Art von Drogen in den USA, und die Food and Drug Administration (FDA) schätzt, dass 1 von 14 Amerikanern sie verwendet hat. Im Laufe der Zeit haben Experten jedoch begonnen, die Sicherheit des Medikaments in Frage zu stellen.

Die Experten waren zunächst der Meinung, dass der Einsatz von PPIs nur für Patienten mit koronarer Herzkrankheit riskant ist, die auch das Thrombozytenaggregationshemmer Clopidogrel anwenden, da das Risiko durch eine Arzneimittel-Interaktion verursacht wird. Neuere Studien haben jedoch gezeigt, dass das Risiko weiter gehen kann.

"Unsere früheren Arbeiten haben gezeigt, dass die PPI das Endothel, die Teflon-ähnliche Auskleidung der Blutgefäße, beeinträchtigen können", berichtet der leitende Autor Dr. John Cooke. "Diese Beobachtung führte uns zu der Hypothese, dass jeder, der PPI einnimmt, ein höheres Risiko für einen Herzinfarkt hat."

Für die Studie veröffentlicht in PLUS EINSForscher von Houston Methodist und der Stanford University verglichen Herzinfarktrisiko für Patienten, die PPIs mit Patienten verwenden, die andere Formen der Magenmedikation verwenden.

Daten wurden aus 16 Millionen klinischen Dokumenten für etwa 2,9 Millionen Patienten gesammelt. Diese Dokumente wurden von zwei Datenbanken erhalten; die Stanford Translational Research Integrated Database Environment (STRIDE) und Practice Fusion, ein Unternehmen für elektronische Patientenakten.

PPIs im Zusammenhang mit erhöhtem Herzinfarktrisiko, im Gegensatz zu H2-Blockern

Die Forscher extrahierten Informationen aus diesen Datenbanken für Patienten, bei denen berichtet wurde, dass ihnen PPIs oder andere ähnliche Medikamente, wie H2-Blocker, verschrieben worden waren, und dann, um zu sehen, ob diese Patienten auch ein Herz-Kreislauf-Ereignis wie einen Herzinfarkt hatten.

H2-Blocker wie Cimetidin und Ranitidin sind eine andere Form von Antazida. Im Gegensatz zu PPI müssen sie noch mit einem erhöhten Risiko für Herzinfarkt oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Verbindung gebracht werden.

"Durch die Analyse von Daten von Menschen, die PPI-Medikamente hauptsächlich gegen saurem Reflux erhielten und keine Herzkrankheit in der Vorgeschichte hatten, signalisiert unsere Data-Mining-Pipeline eine Assoziation mit einer höheren Rate an Herzinfarkten", sagt Hauptautor Nigam H. Shah. Assistenzprofessor für Biomedizinische Informatik in Stanford, ergänzt durch:

"Unsere Ergebnisse zeigen, dass PPI in der Allgemeinbevölkerung mit einem erhöhten Herzinfarktrisiko verbunden zu sein scheinen, und H2-Blocker zeigen keinen solchen Zusammenhang."

Aufgrund der Ungewissheit mit dem Schätzprozess berichten die Forscher, dass das Risiko für einen Herzinfarkt zwischen 16 und 21% steigt.

Da die in der Studie verwendeten Beobachtungsdaten in mehrfacher Hinsicht verwundbar sind, hoffen die Forscher, eine zuverlässigere große, prospektive, randomisierte Studie durchzuführen, um zu bestätigen, ob PPI für eine größere Patientenpopulation schädlich sind.

"Unser Bericht gibt Anlass zur Sorge, dass diese Medikamente - die frei verkäuflich sind und zu den am häufigsten verschriebenen Medikamenten der Welt gehören - möglicherweise nicht so sicher sind, wie wir es bisher angenommen haben", schließt Dr. Nicholas J. Leeper, ein vaskulärer Arzt Medizin-Spezialist in Stanford.

Vorher, Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine Studie, die nahelegt, dass Schlaganfall, Herzinfarkt und Todesrisiko durch die Stärke des Griffs einer Person vorhergesagt werden können.

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