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Korneale Inlays können die Notwendigkeit für Lesebrille entfernen

Implantierbare Augengeräte, so genannte Corneal Inlays, wurden entwickelt, um Presbyopie zu korrigieren - den altersbedingten Verlust von Nahsicht, der weltweit über eine Milliarde Menschen betrifft. Die Teilnehmer eines kürzlich durchgeführten wissenschaftlichen Treffens erfuhren, wie ein solches Gerät - das KAMRA-Inlay - die Nahsicht so gut verbesserte, dass 80% der Studienteilnehmer eine Zeitung lesen konnten, ohne die Fernsicht für gemeinsame Aktivitäten wie Autofahren zu beeinträchtigen.
Die Forscher fanden heraus, dass die Teilnehmer im Durchschnitt 2,9 Zeilen in einer Lesekarte erreichten, und die Ergebnisse blieben im Follow-up stabil.

Derzeit gibt es drei Designs von Hornhaut-Inlays, die jeweils in Größe, Material und Wirkmechanismus variieren. Während einige von ihnen in klinischen Studien in den USA sind, wurde noch keine von der Food and Drug Administration (FDA) zur kommerziellen Verwendung zugelassen.

Im Allgemeinen haben Hornhaut-Inlays Komplikationen wie Unschärfen, die mit Steroiden behandelt werden können, aber neuere Designs schaffen es, diese zu minimieren. Wenn nötig, können Hornhaut-Inlays entfernt werden, was die Behandlung reversibel macht, im Gegensatz zu anderen Verfahren wie LASIK-Laser-Augenoperationen bei Presbyopie.

John Vukich, klinischer außerordentlicher Professor für Augenheilkunde und Visuswissenschaften an der Universität von Wisconsin, Madison, präsentierte auf der AAO 2014, der 118. Jahrestagung der American Academy of Ophthalmology, die Ergebnisse einer Studie zur Wirksamkeit des KAMRA Corneal Inlays läuft vom 17. bis 21. Oktober in Chicago, IL.

Prof. Vukich sagt, Hornhaut-Inlays seien "eine großartige Möglichkeit, die Sehkraft durch ein Sicherheitsnetz der Entfernbarkeit zu verbessern", und die Studienergebnisse zeigen, dass das KAMRA-Inlay "eine Nahbereichs-Vision ist, die fließend in Fernsicht übergeht."

Das KAMRA-Inlay ist ein dünner, flexibler Ring mit einem Durchmesser von 3,8 mm und einem Loch von 1,6 mm in der Mitte. Nach der Implantation in die Hornhaut - das klare Gewebe, das die Vorderseite des Auges bedeckt - wirkt es wie eine Kameraöffnung und passt die Tiefenschärfe an, um Nah- und Fernsicht zu ermöglichen.

Es dauert ungefähr 10 Minuten, um das Inlay zu implantieren, und der Patient braucht nur eine lokale Betäubung, um die Oberfläche des Auges zu betäuben.

Prof. Vukich und seine Kollegen führten eine prospektive nicht-randomisierte Studie des KAMRA-Inlays bei 507 nicht-kurzsichtigen Patienten mit Alterssichtigkeit zwischen 45 und 60 Jahren durch, die an Kliniken in verschiedenen Teilen der USA, Europas und Asiens teilnahmen. Nach dem Implantieren der Geräte folgten sie den Patienten für 3 Jahre.

Hornhaut-Inlays gaben 83% der altersweitsichtigen Patienten eine Sehschärfe von 20/40

Sie fanden heraus, dass bei 83% der Patienten mit Presbyopie das Hornhautimplantat es ihnen erlaubte, mit einer Sehschärfe von 20/40 oder besser über die Nachbeobachtungszeit zu sehen. Dies gilt als Standard, um Zeitungspapier lesen oder ein Fahrzeug fahren zu können, ohne eine Brille zu benötigen.

Die Forscher fanden heraus, dass die Teilnehmer im Durchschnitt 2,9 Zeilen auf einer Lesekarte erreichten, und die Ergebnisse blieben über das Follow-up stabil.

Das KAMRA-Inlay ist bereits für den kommerziellen Einsatz in Asien, Europa und Südamerika verfügbar. In den USA gilt es als Prüfpräparat, das noch nicht von der FDA zugelassen wurde und daher nicht zum Verkauf angeboten wird.

Zwei weitere Arten von Hornhaut-Inlays - das Regentropfen-Nahsicht-Inlay, das die Form der Hornhaut verändert, und die Presbia Flexivue-Mikrolinse, die den Brechungsindex der Hornhaut verändert - sind für den US-Markt ebenfalls in Entwicklung.

Im Juli 2014 Medizinische Nachrichten heute Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...1/index.html Wie Wissenschaftler ein menschliches Hornhautgewebe bei Mäusen aus Stammzellen gewonnen haben. Sie hoffen, dass der Durchbruch eines Tages Menschen helfen wird, deren Augen durch Verbrennungen und andere Verletzungen der Hornhaut verloren oder beschädigt sind.

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