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Könnte die Ursache für Zerebralparese in der Familie liegen?

Eine Studie von Das BMJ hat berichtet, dass es eine Verbindung zwischen Zerebralparese und der Familie geben könnte. Die Forschung legt nahe, dass Babys, die in Familien geboren wurden, in denen ein Mitglied diese Krankheit hat, ein erhöhtes Risiko haben, selbst Zerebralparese zu entwickeln.

Die Autoren aus Norwegen stellen fest, dass Zerebralparese die häufigste Ursache für körperliche Behinderungen bei Kindern ist und etwa 2 von 1.000 Geburten betrifft. Es führt in der Regel zu Bewegungsstörungen, die mit Symptomen wie Unstetigkeit, unwillkürlichen Bewegungen und Schläfrigkeit oder Starrheit der Gliedmaßen und des Körpers verbunden sind.

Die Krankheit kann die funktionellen Fähigkeiten eines Individuums in unterschiedlichem Ausmaß beeinflussen. In schweren Fällen ist eine Person mit Zerebralparese unfähig zu gehen, kann geistige Behinderungen haben und kann auch Blindheit, Taubheit oder Epilepsie erfahren.

Es wird angenommen, dass die Zerebralparese von einer Schädigung des unreifen Gehirns herrührt, und obwohl Risikofaktoren für die Schwangerschaft, wie Frühgeburtlichkeit, multiple Feten und atypisches intrauterines Wachstum identifiziert wurden, sind die Ursachen der Erkrankung weitgehend unbekannt.

Andere Studien haben herausgefunden, dass es einen Zusammenhang zwischen Familie und der Entwicklung von Zerebralparese geben könnte, aber die norwegischen Forscher sagen, dass positive Ergebnisse schwer zu replizieren waren. Dies hat zu dem Ziel ihrer neuen Studie geführt: die Risiken des Wiederauftretens von Zerebralparese bei Familienmitgliedern zu untersuchen, um zu sehen, ob es irgendwelche Muster der Vererbbarkeit gibt.

"Über 2 Millionen Teilnehmer"

Für die Studie verwendeten die Forscher Daten aus dem medizinischen Geburtsregister Norwegens, das mit der norwegischen Sozialversicherung verknüpft ist, um 2.036.741 Norweger zu untersuchen, die zwischen 1967 und 2002 geboren wurden. Diese Zahl geht auf 1.991.625 Einzelgeburten und 45.116 Zwillingssätze zurück.


Die Studie untersuchte die Zerebralparalyse in einem breiten Bereich von Familienbeziehungen. Bei über 2 Millionen Geburten fanden die Forscher 3.649 Fälle von Zerebralparese.

Sie untersuchten auch 1.851.144 Paare von Verwandten ersten Grades, 1.699.856 Paare von Verwandten zweiten Grades und 5.165.968 Paare von Verwandten dritten Grades.

Die Forscher fanden 3.649 Fälle von Zerebralparese unter den Geburten - 1,8 Fälle für jede 1.000 Kinder. Diese Rate war bei Zwillingen (5,1 pro 1000) höher als bei Einzelgeburten (1,7 pro 1000). Bei Zwillingen betroffener Kinder war das Risiko noch höher; Wenn ein Zwilling Zerebralparese entwickelt hatte, war das Risiko, dass der andere Zwilling die Krankheit entwickelte, 15 Mal höher.

In Familien mit einem betroffenen Einzelkind bestand auch ein erhöhtes Risiko für nachfolgende Geschwister. Nachfolgende Angehörige ersten Grades hatten das Risiko, den sechs- bis neunmal höheren Zustand zu entwickeln, und nachfolgende Verwandte zweiten Grades hatten ein Risiko, das bis zu dreimal höher war.

Eltern, die von Zerebralparese betroffen waren, hatten eine 6,5-mal höhere Wahrscheinlichkeit, ein Kind mit dieser Krankheit zu haben als Eltern, die von Zerebralparese nicht betroffen waren. Auf der anderen Seite gab es wenig Hinweise auf ein erhöhtes Risiko bei Verwandten dritten Grades (Cousins ??ersten Grades), die von der Krankheit betroffen waren.

Die Autoren der Studie stellten auch fest, dass diese erhöhten Risiken unabhängig vom Geschlecht waren und immer noch vorhanden waren, nachdem Frühgeburten (ein identifizierter Risikofaktor für Zerebralparese) aus den Daten ausgeschlossen wurden.

"Genetische Komponente", aber nicht alleinige Ursache

Es gab einige Einschränkungen bei der Forschung, die von den Autoren anerkannt wurden. Es gibt einen Mangel an Informationen über die verschiedenen Subtypen der Zerebralparese, von denen einige andere Ursachen haben können. Ebenso ist die Studie nicht in der Lage, Fälle von Zerebralparese mit postneonatalen Ursachen zu unterscheiden.

Es wird auch festgestellt, dass weit weniger Menschen mit Zerebralparese Eltern wurden im Vergleich zu Menschen, die nicht betroffen waren (11% im Gegensatz zu 51% bei Menschen 19 oder älter). Die Autoren gehen davon aus, dass dies am ehesten durch soziale Herausforderungen bei Menschen mit Behinderungen wie zerebraler Lähmung beeinflusst wird, die die Möglichkeiten zur Entwicklung von Beziehungen einschränken.

In einem Leitartikel zum Artikel von Das BMJProf. Peter Rosenbaum, Kinderärztin und kanadische Forschungsbeauftragte für Kinder mit Behinderungen, sagt, dass "mit der Zeit" Forscher, die zerebrale Kinderlähmung mehr Möglichkeiten haben, biologische Eltern zu werden, die Vererbung mit größerer Sicherheit erforschen können.

Die Autoren schreiben, dass ihre Ergebnisse darauf hindeuten, dass "Zerebralparese eine genetische Komponente beinhaltet, mit einem stärkeren Wiederauftreten bei Verwandten mit engerer genetischer Beziehung". Sie stellen jedoch auch fest, dass es kein einfacher Fall ist, in dem die Genetik der einzige Einflussfaktor ist:

"Die ähnlichen Risiken der Zerebralparese von Co-Zwillingen, die gleichgeschlechtliche und ungleiche Zwillingspaare betroffen sind, legen nahe, dass genetische Einflüsse nur ein Teil einer breiten Palette von Ursachen sind."

Die Autoren schlagen vor, dass zukünftige Studien die Möglichkeit einer genetischen Anfälligkeit für Umweltursachen sowie genetische Ursachen berücksichtigen sollten.

Innerhalb des letzten Jahres, Medizinische Nachrichten heute half bei der Behandlung von Daniel Pretty, einem jungen Mann mit Zerebralparese. Eine Geschichte über seine lebensverändernde Operation wurde letzten Monat veröffentlicht.

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