Die psychische Gesundheit von Demenzbetreuern verbessert sich mit der Bewältigung von Strategien

Weltweit haben 35,6 Millionen Menschen eine Demenz, eine Gruppe kognitiver Störungen, die durch Gedächtnisstörungen, Sprachschwierigkeiten und Störungen der Exekutivfunktion gekennzeichnet sind. Diese Häufung von Störungen, zu denen auch die Alzheimer-Krankheit gehört, führt dazu, dass viele Betroffene auf Pflegepersonen angewiesen sind, die wiederum Depressionen und Angstzustände erleiden können. Jetzt zeigt eine neue Studie, dass eine Bewältigungsstrategie für diese Betreuer Stressabbau und emotionale Unterstützung bieten kann - ohne zusätzliche Kosten.
In den USA unterstützen mehr als 15 Millionen pflegende Angehörige die Patienten mit Demenz.

Die Studie - unter der Leitung von Prof. Gill Livingston vom University College London in Großbritannien - wird veröffentlicht in Die Lancet-Psychiatrie.

Die Forscher stellen fest, dass rund zwei Drittel der Menschen mit Demenz zu Hause leben und Familienmitglieder als Pflegekräfte fungieren. Obwohl ein Familienpfleger Patienten mit Demenz erheblich hilft, entwickeln etwa 40% der Familienangehörigen klinische Depressionen oder Ängste, die sich auf die Pflege auswirken und dazu führen, dass die Patienten in ein Pflegeheim umziehen.

Im Vereinigten Königreich gibt es etwa 670.000 dieser Pflegekräfte, während es in den USA über 15 Millionen sind - eine signifikante Anzahl von Menschen in beiden Ländern.

Alzheimer-Krankheit macht 50-70% der Demenzfälle aus, obwohl andere Formen von Demenz vaskuläre Demenz, gemischte Demenz, Demenz mit Lewy-Körpern und frontotemporale Demenz umfassen.

Die sechsthäufigste Todesursache in den USA, Alzheimer, zerstört Gehirnzellen und verursacht Gedächtnis-, Denk- und Verhaltensprobleme, die sich auf Arbeit, Hobbys und das soziale Leben auswirken können.

Das START-Programm verbesserte den HADS-Score für Betreuer

Um zu verstehen, wie das Leben von Betreuern von Menschen mit Demenz verbessert werden kann - um die Pflege zu verbessern und die Patienten in Pflegeheime zu vermeiden - haben Prof. Livingston und seine Kollegen 260 pflegende Familienangehörige, die frei von Depressionen waren, in ein Acht-Sitzungen-Programm aufgenommen zur üblichen Versorgung, bestehend aus medizinischen, psychologischen und sozialen Diensten für den Patienten mit Demenz.

Schnelle Fakten über Alzheimer-Pfleger in den USA

• Etwa 25-29% der Betreuer von über 50-Jährigen kümmern sich um Menschen mit einer kognitiven Beeinträchtigung, einschließlich Demenz
• Der Durchschnitt einer Alzheimer-Betreuung ist 48 Jahre alt
• 18% der Kinder zwischen 8 und 18 Jahren bieten unbezahlte Pflege für jemanden an.

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Das Programm, das in der Studie verwendet wird, heißt START (STrAtegies for RelaTives) und wurde von nicht-klinisch ausgebildeten Psychologen absolviert, die eins zu eins mit Familienangehörigen zu Hause arbeiten.

Dort arbeiteten die Absolventen der Psychologie mit Betreuern zusammen, um Schwierigkeiten zu erkennen und Bewältigungsstrategien zu initiieren. Zum Beispiel halfen sie beim Zugang zu emotionaler Unterstützung und Entspannung.

In der Zwischenzeit haben die Forscher die Angst- und Depressionsskala mithilfe der Krankenhausangst- und Depressionsskala (HADS) bewertet und die Kostenwirksamkeit für zwei Jahre bewertet.

Die Ergebnisse zeigten, dass die Betreuungspersonen in der START-Gruppe eine Verbesserung ihres HADS-Gesamtscores um mehr als 2 Punkte hatten, verglichen mit der Kontrollgruppe sowohl in den Kurzzeit- (8 Monate) als auch in den Langzeitstudien (24 Monate).

Darüber hinaus war das START-Programm nicht teurer als die übliche Pflege und zeigte sogar das beste Preis-Leistungs-Verhältnis.

Prof. Livingston kommentiert ihre Studie:

"Weltweit gibt es geschätzte 44 Millionen Menschen mit Demenz, und diese Zahl wird sich wahrscheinlich alle 20 Jahre verdoppeln. Zu oft vergessen die Menschen die erheblichen Auswirkungen, die Demenz auf Familienmitglieder hat, die sich um demenzkranke Angehörige kümmern. Politische Rahmenbedingungen gehen davon aus, dass Familien bleiben werden die wichtigsten Anbieter ihrer (unbezahlten) Unterstützung. "

Professor Sube Banerjee von der University of Sussex im Vereinigten Königreich sagt in einem verlinkten Kommentar zu der Studie, dass das START-Programm "allen pflegenden Familienangehörigen von Menschen mit Demenz als Teil der Unterstützung mit einer rechtzeitigen Diagnose" angeboten werden sollte.

Prof. Livingston stimmt dem zu und fügt hinzu, dass dieses "neue kostenneutrale Programm eine wirksame Möglichkeit darstellt, pflegende Angehörige zu unterstützen und ihre psychische Gesundheit und Lebensqualität zu verbessern, und dass es breit verfügbar sein sollte".

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