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Diabetes-Medikament kann Präeklampsie verhindern, behandeln

Eine neue Studie legt nahe, dass Metformin - ein Medikament, das häufig zur Behandlung von Diabetes eingesetzt wird und als unbedenklich in der Schwangerschaft gilt - Präeklampsie verhindern oder behandeln kann, eine Schwangerschaftskomplikation, die lebensbedrohlich sein kann und derzeit nicht heilbar ist.
Nach Untersuchung der Wirkung auf Gewebe und Zellen, sagen Forscher, dass das Diabetes-Medikament Metformin Potenzial zur Prävention oder Behandlung von Präeklampsie, eine potenziell schwere Schwangerschaft hat.

Die Forscher - von der University of Melbourne und Mercy Hospital for Women, ebenfalls in Melbourne, Australien - berichten ihre Ergebnisse in der American Journal of Geburtshilfe und Gynäkologie.

Der Chefredakteur der Fachzeitschrift, Dr. Roberto Romero, sagt, dass es weitere Studien und klinische Studien zu Metformin geben sollte, um Präeklampsie und möglicherweise andere Schwangerschaftskomplikationen zu behandeln.

Präeklampsie ist ein für die Schwangerschaft einzigartiger Zustand, der auftritt, wenn der Blutdruck steigt und Protein im Urin der werdenden Mutter nach der 20. Schwangerschaftswoche auftritt.

Der Zustand tritt auf, wenn eine unzureichende Blutversorgung der Plazenta dazu führt, dass sie Giftstoffe in den Blutkreislauf der werdenden Mutter freisetzt, was zu Bluthochdruck und möglichen Schädigungen von Gehirn, Leber, Nieren und anderen Organen führt.

Präeklampsie betrifft 5-8% aller schwangeren Frauen und ist eine Hauptursache für den Tod von Müttern. Auf der ganzen Welt sterben jeden Tag etwa 500 Frauen an der Krankheit.

In schweren Fällen von Präeklampsie ist die einzige Behandlung, das Baby früh zu entlassen, was das Risiko von Behinderung und Tod des Kindes erhöht.

Metformin wird seit langem zur Behandlung von Diabetes bei nicht-schwangeren und schwangeren Patienten eingesetzt, bei denen es als unbedenklich gilt.

In den letzten Jahren haben Studien auch vorgeschlagen, dass Metformin andere Vorteile haben könnte. Eine 2014 veröffentlichte Studie ergab beispielsweise, dass Metformin die Lebensspanne sowohl bei Diabetikern als auch bei Nicht-Diabetikern verlängern könnte. Es wurde auch vorgeschlagen, dass Metformin krebshemmende Eigenschaften hat, obwohl eine Studie, die früher im Jahr 2014 veröffentlicht wurde, zur Vorsicht bei der Annahme dieser Schlussfolgerung aufrief, da Metformins Wirkung auf Tumore nicht unbedingt das ist, was angenommen wurde.

"Metformin verbessert die Merkmale der endothelialen Dysfunktion"

In den letzten Jahrzehnten haben Biologen entdeckt, dass bei der Präeklampsie die Plazenta zwei Giftstoffe in den Blutkreislauf der Mutter freisetzt - sFlt-1 und sENG. Diese zerstören Endothelzellen - die Zellen, die die Auskleidung von Blutgefäßen bilden - erhöhen den Blutdruck und verursachen Organversagen.

Es gibt jedoch derzeit keine Medikamente oder Behandlungen, die die Wirkung dieser Toxine in der Schwangerschaft sicher reduzieren können.

In der neuen Studie führten die Forscher eine Reihe von Experimenten mit menschlichen Geweben und kultivierten Zellen durch, um die Wirkung von Metformin zu untersuchen, wenn die beiden Toxine freigesetzt werden.

Sie fanden heraus, dass Metformin nicht nur die Produktion der beiden Toxine reduziert, sondern auch dazu beiträgt, verletzte Blutgefäße zu heilen. Die Autoren stellen fest, dass Metformin "verbesserte Merkmale der endothelialen Dysfunktion in Bezug auf Präeklampsie" verbessert.

Die Ergebnisse deuten auch darauf hin, dass Metformin die "Vasodilatation" verbessert - die Erweiterung der Blutgefäße, was wiederum den Blutdruck senkt - und die "Angiogenese", die Bildung neuer Blutgefäße, induziert. Die Autoren kommen zu folgendem Schluss:

"Metformin hat das Potenzial, Präeklampsie zu verhindern oder zu behandeln."

Dr. Romero sagt, die Ergebnisse könnten auch die Behandlung anderer Schwangerschaftskomplikationen wie Fetaltod, Einschränkung des fötalen Wachstums und vorzeitige Wehen verbessern, da Probleme mit der Bildung von Blutgefäßen ebenfalls ein Merkmal dieser Zustände sind.

Er sagt, dass es jetzt dringend notwendig ist, alle randomisierten klinischen Studien zu überprüfen, an denen schwangere Frauen Metformin einnahmen, und neue randomisierte Studien speziell zu entwickeln, um zu testen, ob Metformin Präeklampsie und andere Schwangerschaftskomplikationen wirksam verhindern kann.

Inzwischen, Medizinische Nachrichten heute Kürzlich erfuhr eine Studie, dass Präeklampsie-Raten in den USA in den letzten zwei Jahrzehnten dramatisch angestiegen sind. Die Forscher sagen, das Ergebnis unterstreicht die Bedeutung der Identifizierung einer wirksamen Behandlung zur Verlängerung der Schwangerschaft und Behandlung von Präeklampsie.

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