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Diabetes: Genvariante könnte das Herzkrankheitsrisiko erklären

Wissenschaftler sagen, dass sie bei Patienten mit Typ-2-Diabetes eine bestimmte Genvariante entdeckt haben, die mit einem höheren Risiko für Herzerkrankungen verbunden ist.

Die Forscher von der Harvard School of Public Health in Boston führten eine Analyse von fünf verschiedenen Studien durch und veröffentlichten ihre Ergebnisse in der Zeitschrift JAMA.

Dies umfasste 1.517 Menschen mit koronarer Herzkrankheit (KHK), neben 2.671 Menschen ohne KHK. Alle Teilnehmer hatten Typ-2-Diabetes.

Diese Teilnehmer wurden mit 737 Teilnehmern verglichen, die an KHK erkrankt waren, aber keine Anzeichen von Diabetes hatten, und mit 1.637 Personen, die weder an KHK noch an Diabetes litten.

Die Forscher testeten in der ersten Phase der Analyse 2.543.016 genetische Varianten, um festzustellen, ob eine Verbindung mit koronarer Herzkrankheit besteht. Von diesen setzten sich 26 der genetischen Varianten auf der zweiten Stufe fort, und 3 wurden auf die dritte Stufe vorverlegt.

Von diesen drei genetischen Varianten fanden die Forscher heraus, dass eine auf dem Chromosom 1q25 mit einem erhöhten Risiko für koronare Herzkrankheit bei den Diabetikern verbunden war.

Die Forscher fanden jedoch keinen Zusammenhang zwischen dieser genetischen Variante und der KHK bei den Teilnehmern, die keinen Typ-2-Diabetes hatten.

Die Autoren der Studie erklären:

"Der Locus befindet sich in der Region des GLUL-Gens (Glutamat-Ammoniak-Ligase) auf Chromosom 1q25 und kann das KHK-Risiko beeinflussen, indem er die Expression dieses Gens reduziert und den Glutamat- und Glutaminstoffwechsel in Endothelzellen beeinflusst.

Diese genetische Variante schien in der Diabetikerpopulation spezifisch mit CHD assoziiert zu sein und zeigte einen signifikanten Gen-Diabetes-Synergismus beim KHK-Risiko. "

Laut der American Diabetes Association leiden Menschen mit Diabetes mehr als doppelt so häufig an einem Herzinfarkt oder Schlaganfall, verglichen mit Menschen, die nicht an dieser Krankheit leiden. Darüber hinaus sterben zwei von drei Menschen mit Diabetes an einem Herzinfarkt oder Schlaganfall.

Eine 2011 von Ärzten der American Medical Association Masterfile durchgeführte Umfrage ergab jedoch, dass Ärzte zwar wissen, dass Herzerkrankungen und Schlaganfälle die Haupttodesursache bei Patienten mit Typ-2-Diabetes sind, aber 52% unterschätzen den Zusammenhang zwischen Herzerkrankungen und Diabetes.

Die Forscher fügen hinzu, dass frühere Studien nahelegten, dass genetische Faktoren, die mit einem erhöhten Risiko für Herzerkrankungen in Zusammenhang stehen, bei Patienten mit Typ-2-Diabetes anders sein könnten.

Aber sie sagen, dass, obwohl diese Forschung weitere Beweise dafür liefert, mehr Studien notwendig sind, um die biologischen Mechanismen hinter der Verbindung zwischen den beiden Bedingungen zu bestimmen.

"Weitere Studien sind notwendig, um die Mechanismen zu analysieren, die diesen Locus mit der Entwicklung und Progression von Atherosklerose bei Diabetes verbinden", so die Forscher.

"Im Rahmen dieser Bemühungen wäre es sinnvoll, die Studie auf Typ-1-Diabetes auszuweiten, da dies Anhaltspunkte dafür liefern könnte, ob die Gen-X-Diabetes-Interaktion Hyperglykämie beinhaltet oder stattdessen Faktoren betrifft, die für Typ-2-Diabetes spezifisch sind, wie Insulinresistenz oder einige der Gene, die für diese Form von Diabetes prädisponieren. "

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