Fühlen sich manche Frauen stigmatisiert, wenn sie nicht stillen können?

"Stillen hilft Babys und Müttern. Es ist eine der effektivsten Maßnahmen, die eine Mutter ergreifen kann, um die Gesundheit ihres Babys und sich selbst zu verbessern", Dr. Nancy Lee, stellvertretende Sekretärin für Gesundheit und Frauengesundheit am US-Gesundheitsministerium und Human Services, erzählt Medizinische Nachrichten heute.
Die WHO empfiehlt, dass Frauen ihre Kinder in den ersten 6 Lebensmonaten ausschließlich stillen, und feste Nahrungsmittel sollten nach 6 Monaten eingeführt werden, um das Stillen für bis zu 2 Jahre oder länger zu ergänzen.

Solch eine Aussage wird für neue oder werdende Mütter wahrscheinlich keine Überraschung sein. In den letzten Jahren gab es eine Reihe von Kampagnen, die sich auf die Erhöhung der Stillraten konzentrierten.

Während Sie dies lesen, passiert gerade eines: Die Stillwoche der Welt - eine Kampagne, die von der Weltallianz für Stillaktion (WABA), die jedes Jahr vom 1. bis 7. August stattfindet, gestartet wurde.

Der Kampagnenslogan des letzten Jahres lautete: "Stillen: ein Lebensziel!". Englisch: www.germnews.de/archive/dn/1995/02/11.html Mit dem Slogan soll laut WABA aufgezeigt werden, wie frühes, exklusives und fortgesetztes Stillen zur Erreichung der Millenium Development Goals (MDGs) beitragen kann nachhaltige Entwicklung.

Die diesjährige Kampagne lautet: "Stillen und arbeiten: Machen wir's!" Mit dem Ziel, globale Maßnahmen zur Unterstützung von Frauen zu fördern, die das Stillen und die Arbeit kombinieren möchten.

Solche Kampagnen scheinen zu funktionieren. Allein in den USA begannen 2011 79% der Neugeborenen zu stillen, von 71% im Jahr 2000 an.

Warum konzentriert man sich so auf das Stillen?

Muttermilch ist reich an Nährstoffen und enthält Antikörper, die das Baby vor Infektionen schützen und gesundes Wachstum unterstützen können.

Frühere Forschungen haben ergeben, dass das Stillen das Risiko eines plötzlichen Kindstodes (SIDS), Fettleibigkeit, Asthma, Diabetes und sogar Krebs senken kann.

Letztes Jahr, MNT berichteten über eine in der Zeitschrift veröffentlichte Studie Angewandte und Umweltmikrobiologie, die das Stillen beansprucht, hilft Säuglingen, freundliche Darmbakterien zu entwickeln. Eine andere Studie veröffentlicht in JAMA Pädiatrie schlug vor, dass fortgesetztes Stillen die Intelligenz eines Kindes später im Leben sogar verbessern könnte.

Aber es ist nicht nur gut für Kinder. Forschung behauptet, Stillen kann auch das Risiko einer Mutter für bestimmte Arten von Brustkrebs, Eierstockkrebs, Typ-2-Diabetes und postpartale Depression reduzieren.

Aufgrund dieser potenziellen Vorteile empfiehlt die Weltgesundheitsorganisation (WHO), dass Frauen ihre Kinder in den ersten 6 Lebensmonaten ausschließlich stillen und feste Nahrungsmittel nach 6 Monaten einführen sollten, um das Stillen für bis zu 2 Jahre oder länger zu ergänzen.

In den USA unterstützt die American Academy of Pediatrics solche Empfehlungen, gibt jedoch an, dass das Stillen fortgesetzt werden sollte, bis das Kind mindestens 12 Monate alt ist.

Obwohl die Anzahl der Mütter, die das Stillen beginnen, zunimmt, ist die Rate des fortgesetzten Stillens jedoch immer noch im Rückstand.

Sind Empfehlungen für das weitere Stillen möglich?

Gesunde Menschen 2020 - Zehnjährige nationale Ziele, die 2010 von verschiedenen Gruppen von Einzelpersonen und Organisationen mit dem Ziel festgelegt wurden, die Gesundheit aller Amerikaner zu verbessern - Hoffnung, die Stillensrate in den nächsten 6 Jahren auf 6 Monate auf 60,6% zu erhöhen, und Stillraten nach 12 Monaten auf 34,1%.

Aber von 2011 in den USA geborenen Säuglingen stillen nur 49% mit 6 Monaten, wobei diese Zahl nach 12 Monaten auf 27% fiel. Dies wirft die Frage auf: Warum sind so wenige Mütter mit dem Stillen beschäftigt?

Eine 2012 Studie in der Zeitschrift veröffentlicht BMJ Öffnen - die Säuglingsernährungserfahrungen von neuen Müttern und ihren Partnern untersuchten - ergab, dass viele neue und werdende Mütter eine globale Politik sehen, die ausschließliches Stillen für bis zu 6 Monate als "unrealistisch" und "unerreichbar" empfiehlt, wobei einige sagen, dass die Empfehlungen "sie aufstellen" Scheitern."

Im Wesentlichen fühlten Mütter in dieser Studie, dass sie nicht die Unterstützung erhielten, die sie benötigten, um weiter zu stillen. Einige erklärten, dass das Gesundheitspersonal ausschließlich darauf ausgerichtet sei, sicherzustellen, dass Mütter das ausschließliche Stillziel von mindestens 6 Monaten erreichen, anstatt sich darauf zu konzentrieren, was für Mutter und Kind am besten ist.

Die Forscher schrieben:

"Durch die Förderung des 6-monatigen ausschließlichen Stillens fördern politische Entscheidungsträger idealistische Erwartungen und Ziele in der Schwangerschaft, aber Gesundheitsdienste bieten nicht die qualifizierte Hilfe, die erforderlich ist, um das Stillen nach der Geburt zu etablieren.

Diese Diskrepanz zwischen Idealismus und Realismus ist wahrscheinlich ein Mechanismus hinter den Mediengeschichten von Müttern, die sich unter dem Druck des Stillens fühlen. "

Werden Frauen für das Stillen "stigmatisiert"?

Natürlich finden nicht alle Frauen es einfach zu stillen. In einem 2012 veröffentlichten Artikel in Der Unabhängigeerklärte eine 28-jährige Mutter:

"Brust ist vielleicht die beste, aber sie ist keineswegs einfach. Sie kann weh tun; sie ist körperlich entwässernd und konstant. Sie bedeutet undichte und rissige Nippel, industrielle BHs und wenn du wieder zur Arbeit gehst, pumpst du zur Mittagspause ins Klo um Ihre Versorgung aufrecht zu erhalten. Es brauchte eine lokale Unterstützungsgruppe und Antibiotika (für Mastitis), um mich durch den ersten Monat zu bringen. "

Manche Mütter können ihr Kind nicht stillen. Schätzungen deuten darauf hin, dass bis zu 5% der neuen Mütter aus verschiedenen Gründen nicht stillen können, wie zum Beispiel medizinische Erkrankungen, die ihre Muttermilchversorgung reduzieren.

Im Jahr 2014, MNT berichteten über eine kontroverse Studie, in der sie behaupteten, dass die Vorteile des Stillens "übertrieben" seien und dass es nicht besser sei als die Flaschenernährung für langfristige Gesundheitsergebnisse wie Fettleibigkeit.

Hauptautorin dieser Studie Cynthia Colen, Assistenzprofessorin für Psychologie an der Ohio State University, behauptete, dass Empfehlungen des fortgesetzten Stillens Frauen stigmatisieren könnten, die ihre Babys nicht stillen können.

"Wir müssen uns viel genauer anschauen, was nach dem ersten Lebensjahr passiert, und verstehen, dass das Stillen für bestimmte Frauengruppen sehr schwierig, manchmal sogar unhaltbar ist", sagte sie. "Anstatt die Schuld auf ihre Füße zu legen, sollten wir realistischer sein, was das Stillen tut und was nicht."

Dies wird in einer neueren Studie von Forschern der Universität von Kalifornien-San Francisco (UCSF) bestätigt, die behauptet, dass Stillberatung für Frauen sich auf wissenschaftliche Beweise stützen sollte, nicht auf "soziale Fürsprache".

Kinderärzte sollten der sozialen Fürsprache nicht erliegen

Wie bereits erwähnt, ist das Stillen mit zahlreichen langfristigen gesundheitlichen Vorteilen verbunden. Aber die Leiterin der UCSF-Studie, Dr. Valerie Flaherman, merkt an, dass neuere Forschungsergebnisse - wie die von Colen durchgeführte Studie - darauf schließen lassen, dass das Stillen möglicherweise nicht so viele Vorteile bringt, wie ursprünglich angenommen.

Sie glaubt jedoch, dass einige soziale Organisationen oder Kampagnen weiterhin bestimmte Studien betonen, die den Nutzen des Stillens fördern, auch wenn es nicht genügend Beweise gibt, um sie zu unterstützen. Sie sagt, dass sie das tun, "weil die Studien die Ziele oder Prioritäten der sozialen Organisationen voranbringen."

"Es gibt echte und sehr wichtige gesundheitliche Vorteile, die durch das Stillen entstehen. Einige soziale Interessenvertretungen präsentieren das Stillen als Allheilmittel und können Mütter stigmatisieren, die nicht stillen", sagt Dr. Flaherman und betont, dass Kinderärzte diesem nicht unterliegen sollten.

"Als Kinderärzte haben wir die Verantwortung, die Eltern mit aktuellen Informationen zu versorgen, so dass jede Mutter selbst entscheiden kann, wie sie ihr Baby füttert und dann ihre Entscheidung unterstützt. Stillen ist sehr wichtig, aber es ist keine Entschuldigung unsere Rolle als medizinische Anbieter und schlüpfen in soziale Interessenvertretung. "

"Jede Mutter verdient Informationen, Anleitung und Unterstützung bei der Entscheidung, zu stillen"

Insgesamt scheinen verstärkte Anstrengungen unternommen worden zu sein, um sicherzustellen, dass Frauen die Unterstützung erhalten, die sie benötigen, um eine individuelle Entscheidung über das Stillen zu treffen.

Dr. Nancy Lee, auch Direktorin des Office on Women's Health (OWH) im Büro des Sekretärs des US-Gesundheitsministeriums, weist darauf hin, dass die OWH eine Kampagne mit dem Titel "It's Only Natural" gestartet hat.

Der Fokus liegt darauf, afroamerikanischen Frauen und ihren Familien zu helfen, zu verstehen, wie das Stillen sowohl der Mutter als auch dem Baby nützt. Die Kampagne richtet sich auch an Mütter, die Schwierigkeiten beim Stillen haben.

Die OWH haben auch eine Initiative mit dem Titel "Unterstützung von stillenden Müttern bei der Arbeit: Employer Solutions" ins Leben gerufen, die Arbeitgebern dabei helfen soll, Mütter, die wieder arbeiten und stillen möchten, zu unterstützen - eine Initiative, die von der diesjährigen WABA-Kampagne unterstützt wird.

Trotz widersprüchlicher Beweise für die langfristigen gesundheitlichen Vorteile des Stillens gibt es keinen Zweifel, dass "Brust ist am besten" in Bezug auf die Nährstoffe, die es für den Säugling bietet.

Aber wie Dr. Lee uns sagte:

"Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Entscheidung, zu stillen, eine persönliche Entscheidung ist, und eine Mutter sollte sich nicht schuldig fühlen, wenn sie nicht stillen kann oder möchte. Frauen brauchen die Fakten über das Stillen. Jede Mutter verdient Information, Führung und Unterstützung diese Entscheidung treffen. "

Informationen und Unterstützung zum Thema Stillen finden Sie auf der Website des Office on Women's Health unter womenshealth.gov.

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