Ebola-Bekämpfungsmaßnahmen in Montserrado, Liberia "nicht genug, um Viren zu enthalten"

Da die Zahl der Todesopfer von Ebola sich auf 5.000 nähert, bemühen sich die Behörden in den betroffenen Ländern um die Eindämmung des Virus. Eine neue Studie behauptet jedoch, dass in Montserrado, Liberia - einem von Ebola stark betroffenen Gebiet - die ergriffenen Kontrollmaßnahmen möglicherweise nicht ausreichen.
Die Forscher schätzen, dass es bis zum 15. Dezember 2014 in Montserrado bis zu 170.996 gemeldete und nicht gemeldete Ebola-Fälle und 90.122 Tote geben wird, wenn die aktuellen Kontrollmaßnahmen nicht hochskaliert werden.

Das Forschungsteam, darunter die leitende Autorin Alison Galvani, Professor für Epidemiologie an der Yale School of Public Health in New Haven, CT, veröffentlicht ihre Ergebnisse in Die Lancet Infektionskrankheiten.

Nach den neuesten Zahlen der Weltgesundheitsorganisation (WHO) sind in Liberia bisher mehr als die Hälfte der registrierten Ebola-Todesfälle aufgetreten. In der vergangenen Woche hat Monrovia - die Hauptstadt von Liberia und ein Teil von Montserrado - die höchste Ebola-Übertragungsrate neben der Hauptstadt von Sierra Leone, Freetown gesehen.

Letzten Monat wurde bekannt gegeben, dass die USA den Bau von 17 neuen Ebola-Behandlungszentren in Montserrado beaufsichtigen würden, um 1.700 Patienten zu behandeln und zu isolieren. Am 15. Oktober gab ein Bericht der WHO jedoch bekannt, dass von insgesamt 28 Behandlungszentren, die in Liberia geplant sind, nur sechs voll funktionsfähig sind.

Um dem Mangel an verfügbaren Betten in Behandlungszentren entgegenzuwirken, begann das liberianische Ministerium für Gesundheit und soziale Wohlfahrt damit, häusliche Kits zu verteilen, um Einzelpersonen gegen Ebola zu schützen. Darüber hinaus hat das Ministerium Anweisungen veröffentlicht, wie infizierte Personen das Virus in ihrem Zuhause isolieren können.

Darüber hinaus wurden Maßnahmen ergriffen, um die Erkennung potenzieller Ebola-infizierter Patienten zu verbessern, indem beispielsweise Personen, die mit infizierten Patienten in Kontakt gekommen sind, verfolgt werden.

Fast 100.000 Todesfälle werden in den nächsten 2 Monaten vorhergesagt, wenn die aktuellen Strategien nicht ausgeweitet werden

Für ihre Studie verwendeten Prof. Galvani und seine Kollegen ein mathematisches Modell, um die Anzahl der Ebola - Fälle und Todesfälle zu schätzen, die in Montserrado hätte vermieden werden können, wenn diese Strategien früher umgesetzt worden wären, sowie die Anzahl der Fälle, die diese Strategien vermeiden könnten Zukunft.

Ihre Berechnungen basierten auf der Schätzung, dass ein Ebola-infizierter Patient in Montserrado 2,49 andere Menschen infizieren würde.

Das Team schätzt, dass, wenn alle oben genannten Strategien zwei Wochen zuvor - Anfang Oktober - umgesetzt worden wären, bis zu 137.432 gemeldete und nicht gemeldete Ebola-Fälle hätte verhindert werden können.

Was jedoch mehr betrifft, ist, dass die Forscher schätzten, dass mit den gegenwärtigen Kontrollbemühungen bis zum 15. Dezember 2014 in Montserrado bis zu 170.996 totale gemeldete und nicht gemeldete Ebola-Fälle und 90.122 Todesfälle sein werden. Davon sagt das Team 42.669 Fälle und Bis dahin wurden 27.175 Todesfälle gemeldet.

Durch die Erweiterung dieser Strategien vom 31. Oktober auf 4.800 zusätzliche Krankenhausbetten, die Erhöhung der Geschwindigkeit der Ebola-Erkennung auf das Fünffache und die zunehmende Zuteilung von Heim-Schutzkoffern können die Forscher bis zum 15. Dezember bis zu 97.940 Ebola-Fälle verhindern.

Sie weisen darauf hin, dass eine Verzögerung der Ausweitung dieser Strategien um nur zwei Wochen - bis zum 15. November - die Zahl potenziell vermeidbarer Fälle auf 53.957 fast halbieren würde.

Prof. Galvani kommentiert ihre Befunde:

"Unsere Vorhersagen verdeutlichen die sich rasch öffnende Gelegenheit, den Ausbruch zu kontrollieren und eine katastrophale Zahl neuer Ebola-Fälle und Todesfälle in den kommenden Monaten zu verhindern.

Während das Zeitfenster für die rechtzeitige Eindämmung des Ebola-Ausbruchs vorüber ist, hat das Risiko einer katastrophalen Zerstörung sowohl in Westafrika als auch darüber hinaus erst begonnen. Obwohl Impfstoffe zur Verhinderung von Ebola weiterhin nicht verfügbar sind, fordert unsere Studie eine schnelle und sofortige Ausweitung aller derzeit verfügbaren nicht-pharmazeutischen Interventionsstrategien, um das Auftreten neuer Fälle und Todesfälle zu minimieren. "

In einem mit der Studie verbundenen Leitartikel sagen Prof. David Fisman und Ashleigh Tuite von der Dalla Lana Schule für öffentliche Gesundheit an der Universität von Toronto, Kanada, dass die Hauptbotschaft dieser Ergebnisse darin besteht, dass internationale Behörden keine Zeit in Anspruch nehmen sollten -Skalierungsstrategien, um Ebola zu enthalten.

"Forscher haben behauptet, dass die Epidemie in der Viruszeit voranschreitet, mit einer Antwort auf Bürokratenzeit", fügen sie hinzu. "Aus globaler Sicht ist die Kontrolle der Ebola-Epidemie in Westafrika nicht nur eine humanitäre Pflicht, sondern auch ein rohes Eigeninteresse. Der Bericht [...] zeigt, dass Interventionen nur dann sinnvoll sind, wenn sie zeitnah sind, und zwar bisher war nicht."

Medizinische Nachrichten heute kürzlich veröffentlicht ein Feature untersucht, ob die Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) genug tun, um einen Ebola-Ausbruch in den USA zu verhindern, nachdem 3 Fälle des Virus in dem Land bestätigt wurden.

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