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Ebola-Spenden erreichen die betroffenen Länder nicht

Überall auf der Welt haben die Menschen mit großer Spendenbereitschaft auf die Ebola-Epidemie reagiert und zum 31. Dezember 2014 Spenden in Höhe von 2,89 Milliarden US-Dollar zugesagt. Ein neuer Bericht hat jedoch ergeben, dass nur 1,09 Milliarden US-Dollar die vom Ausbruch betroffenen Länder erreicht haben .
Die USA haben 900 Millionen Dollar für den Ebola-Ausbruch zugesagt.

Der Bericht, veröffentlicht in Das BMJweist darauf hin, dass die Geschwindigkeit, mit der Spenden in der betroffenen westafrikanischen Region eingegangen sind, eine Rolle bei der Entwicklung der Epidemie gespielt haben könnte.

"Diese Verzögerungen bei der Auszahlung von Finanzmitteln könnten zur Verbreitung des Virus beigetragen und den finanziellen Bedarf erhöht haben", so Autorin Karen Grépin.

Grépin, Assistenzprofessor für globale Gesundheitspolitik an der New York University, analysierte Spenden, die vom Büro der Vereinten Nationen für die Koordinierung humanitärer Angelegenheiten (OCHA) aufgezeichnet wurden. Sie untersuchte insbesondere das Niveau und die Geschwindigkeit, mit der Spenden gemacht wurden, und wie diese den ständig wechselnden Schätzungen des Finanzierungsbedarfs entsprachen.

Die Nachricht vom Ebola-Ausbruch kam erstmals am 23. März 2014 an die Weltgesundheitsorganisation (WHO), als Guineas Gesundheitsministerium einen "sich schnell entwickelnden Ausbruch" des Virus mit 49 Fällen und 29 Todesfällen meldete.

Obwohl die WHO innerhalb einer Woche nach dieser Benachrichtigung Schutzausrüstung und medizinische Hilfsgüter spendete, wurde der Ausbruch erst am 8. August zu einem öffentlichen Gesundheitsnotstand von internationaler Bedeutung erklärt.

Zu diesem Zeitpunkt forderten die WHO und die Präsidenten von Guinea, Liberia und Sierra Leone alle internationalen Geber auf, 71 Millionen US-Dollar zuzusichern, um zur Eindämmung des Ausbruchs beizutragen.

Die Schätzungen für die erforderlichen Mittel entwickelten sich jedoch weiter. Ende August schätzte die WHO, dass 490 Millionen US-Dollar für die Umsetzung eines vorgeschlagenen Reaktionsplans benötigt würden. Weniger als eine Woche später wurde diese Zahl vom Generaldirektor der WHO und anderen UN-Führern auf etwa 600 Millionen Dollar revidiert.

Nach der Gründung der Vereinten Nationalen Mission für Ebola Emergency Response im November lag der offizielle Finanzierungsantrag bei geschätzten 1,5 Milliarden US-Dollar. "Es ist offensichtlich, dass es für internationale Entscheidungsträger schwierig ist, die finanziellen Voraussetzungen für die Bekämpfung dieses sich schnell ausbreitenden Ausbruchs zu ermitteln", sagt Grépin.

"Qualität der Antwort ist das Problem, nicht die Menge der Finanzierung"

Es ist wahrscheinlich, dass die WHO vorschlagen würde, dass sich die drastisch ändernden Schätzungen auf die rasche Ausbreitung der Ebola-Virus-Krankheit zurückführen. Am 28. August berichteten sie, dass fast 40% der Gesamtzahl der gemeldeten Fälle innerhalb der letzten drei Wochen aufgetreten waren.

"Eine substanzielle Geberunterstützung erreichte die betroffenen Länder erst im Oktober, mehr als 6 Monate nachdem die WHO auf den Ausbruch aufmerksam gemacht wurde", argumentiert Grépin. "Das Problem war nicht die Großzügigkeit der Geber, sondern die Ressourcen wurden nicht schnell genug eingesetzt."

Während von den internationalen Gebern insgesamt 2,89 Milliarden Dollar zugesagt wurden, wird geschätzt, dass es bis Mitte Oktober dauerte, bis die betroffenen Länder 500 Millionen Dollar erhielten und bis mindestens Dezember eine Milliarde Dollar erhalten werden.

Die von Grépin analysierten Daten eignen sich nicht für einen Vergleich der Geschwindigkeit der Reaktion auf den Ebola-Ausbruch und für andere humanitäre Krisen, aber sie deuten darauf hin, dass die Mechanismen für die Auszahlung des Fonds möglicherweise zu langsam sind.

Eine mögliche Lösung könnte ein zweckgebundener Fonds sein, der im Falle einer ähnlichen Krise rasch eingesetzt werden könnte, heißt es in dem Bericht. Die Überwachung und Verfolgung von Geberantworten und die Art und Weise, wie die Spenden ausgegeben werden, ist entscheidend, um die Behandlung von Bedrohungen der öffentlichen Gesundheit zu verbessern.

"Obwohl die Quantität der Finanzierung wichtig ist, ist auch die Qualität der Antwort wichtig", schließt Grépin. "Aus dieser Erfahrung zu lernen, hilft uns zu verstehen, was in dieser Epidemie funktioniert hat und was nicht, und wird uns auch helfen, den Finanzierungsbedarf in der Zukunft besser zu beurteilen."

Letzte Woche erklärte die WHO, dass sich die Bemühungen gegen die Krankheit von der Verlangsamung der Übertragung bis zum Ende der Epidemie verschoben hätten.

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