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Elektronische Gesundheitsakten sind mit einer viel besseren Pflege verbunden

Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...3/index.html Ärzte, die digital arbeiten, scheinen eine deutlich bessere Gesundheitsversorgung zu bieten, berichteten Forscher vom Weill Cornell Medical College in New York Zeitschrift für Allgemeine Innere Medizin.
Die US-Gesundheitsbehörden sowie die Bundesregierung selbst drängen Ärzte, Kliniken und Gesundheitszentren in die digitale Welt. Die US-Regierung hat Anreize für bis zu 29 Milliarden Dollar eingeführt "sinnvoll" Verwendung von EHRs (elektronische Gesundheitsakten). Gesundheitsbehörden sagen, dass Ärzte, Kliniken und Krankenhäuser mit einer solchen modernen Technologie in der Lage sein werden, Patientenergebnisse besser zu verfolgen und zu verbessern.
Die Verbreitung von elektronischen Gesundheitsakten in den USA war viel langsamer als in anderen Industrieländern wie dem Vereinigten Königreich. In den letzten zwei Jahren haben Ärzte, Kliniken und Krankenhäuser jedoch rasch aufgeholt. Im Februar 2012 gab Kathleen Sebelius, US-Gesundheitsministerin, bekannt, dass amerikanische Krankenhäuser in den letzten zwei Jahren ihre elektronische Krankenakte verdoppelt haben.
Studien haben widersprüchliche Berichte darüber geliefert, ob elektronische Gesundheitsakten wirklich besser sind als Papierdokumente. Ein Artikel in der American Journal für Managed Care berichteten, dass elektronische Patientenakten nur einen "begrenzten" Effekt auf die Qualität der medizinischen Versorgung in amerikanischen Krankenhäusern haben.
Lisa Kern und ihr Team wollten herausfinden, welchen Einfluss EHRs auf die Qualität der ambulanten Versorgung in einem gemeinschaftsbasierten Umfeld haben könnten. Sie verglichen die Leistung von Ärzten, die elektronische Patientenakten verwendeten, mit denen von manuellen (Papier-) Aufzeichnungen.

Sie sammelten und untersuchten Daten von 466 Hausärzten mit insgesamt 74.618 Patienten. Sie alle arbeiteten in Privatpraxen im Hudson Valley, New York.
Die Forscher konzentrierten sich auf neun spezifische Maßnahmen:

  • Cholesterin-Test
  • Darmkrebs-Screening
  • Augenuntersuchungen
  • Hämoglobin-Test
  • Nierenfunktionstest für Patienten mit Diabetes
  • Screening für Brustkrebs
  • Screening auf Chlamydien
  • Halsschmerzen testen für Kinder
  • Infektion der oberen Atemwege bei Kindern
57 Prozent der Allgemeinmediziner in dieser Studie hatten elektronische Gesundheitsakten und benutzten sie, während der Rest immer noch auf manuellen Papiersystemen lag.
Die Forscher fanden heraus, dass Personen mit elektronischen Gesundheitsakten erbrachten im Vergleich zu den Patientenakten eine bessere Gesundheitsversorgung. In diesen vier Maßnahmen waren Ärzte mit EHRs in ihrer Behandlungsqualität erheblich überlegen - Chlamydia-Screening, Brustkrebs-Screening, Hämoglobin-Test bei Diabetes und Darmkrebs-Screening.


Insgesamt führen elektronische Gesundheitsakten zu besseren Gesundheitsdiensten, fanden die Forscher heraus

In einem Abstract in derselben Zeitschrift folgerten sie:
"Wir stellten fest, dass die Verwendung von EHR in einer Multi-Payer-Gemeinschaft mit einer besseren Qualität der ambulanten Versorgung verbunden ist, mit konzertierten Bemühungen zur Unterstützung der EHR-Implementierung. Im Gegensatz zu mehreren kürzlich durchgeführten nationalen und landesweiten Studien, die keinen Effekt der EHR-Anwendung fanden, ist die Studie konsistent mit nationalen Bemühungen zur Förderung einer sinnvollen Nutzung von EHRs. "

Ärzte begrüßen im Allgemeinen elektronische Gesundheitsakte

Am 5. Oktober 2012 veröffentlichte das American College of Physicians (ACP) eine Studie, die zeigte, dass die überwiegende Mehrheit der Ärzte der Ansicht ist, dass der elektronische Austausch von Gesundheitsdaten positive Auswirkungen auf die Qualität der Patientenversorgung und die Koordination hat Anforderungen an neue Pflegemodelle.
Michael S. Barr, MD, FACP, MBA, der die Abteilung Medical Practice, Professionalism & Quality von ACP leitet, sagte:
"Der Austausch von Patientengesundheitsinformationen über alle Pflegebereiche hinweg ist eine entscheidende Komponente für den Erfolg der neuen Modelle zur Verbesserung der Versorgung, wie zum Beispiel das patientenorientierte medizinische Heim. ACP stimmt den 78 Prozent der Befragten zu, die der Meinung sind, dass der Austausch von Gesundheitsinformationen sich positiv auf die Fähigkeit von Klinikärzten auswirken, die Anforderungen dieser neuen Behandlungsmodelle zu erfüllen. "

Über 70% der Ärzte berichteten jedoch von Problemen beim Versuch, ihre Systeme zu digitalisieren, darunter:
  • Mangel an Interoperabilität
  • Mangel an Infrastruktur für den Informationsaustausch
  • Kosten - Einrichtung und Pflege von Schnittstellen und Austausch sind nicht billig

Wie fühlen sich Patienten, wenn ihre Krankenakten digitalisiert werden?

Im Bundesstaat New York müssen die Patienten dem Zugriff auf ihre Daten über einen Gesundheitsinformationsaustausch (HIE) zustimmen. Im Allgemeinen freuen sie sich darüber, dass ihre Daten elektronisch weitergegeben werden, solange ihre Privatsphäre respektiert wird.
Forscher der Weill Cornell Medical College telefonierten über 170 Einwohner und stellten fest, dass mehr als zwei Drittel der Befragten glücklich waren, ihre Gesundheitsdaten automatisch in einem HIE gespeichert zu haben.
Die Mehrheit der befragten Personen (86%) sagte, sie müssten Vorkehrungen gegen unbefugtes Ansehen ihrer Daten treffen. Achtundfünf Prozent wollten wissen, wer ihre Informationen angesehen hat.
Unter den ein Drittel der Befragten, die nicht glücklich darüber waren, dass ihre Aufzeichnungen für HIE gespeichert wurden, wollten 78% alle Daten explizit genehmigen können.
Das Video von HealthIT.gov unten erklärt die Vorteile von elektronischen Gesundheitsakten

Geschrieben von Christian Nordqvist

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