Experten kämpfen, um invasive Gebärmutterhalskrebs zu beseitigen

Ein kritischer Überblick, der Wege zur Prävention von invasivem Gebärmutterhalskrebs aufzeigt, wurde kürzlich veröffentlicht Krebs-Epidemiologie, Biomarker & Prävention.
Anna R. Giuliano, Ph.D., Direktorin von Moffitts Zentrum für Infektionsforschung in Krebs und leitendes Mitglied der Abteilung für Krebsepidemiologie erklärte:

"Die gute Nachricht ist, dass in den letzten Jahrzehnten die Inzidenz von invasivem Gebärmutterhalskrebs dramatisch zurückgegangen ist. Die schlechte Nachricht ist, dass 60 Prozent der invasiven Gebärmutterhalskrebs bei Frauen, die Mitglieder von unterversorgten ethnischen oder ethnischen Minderheiten sind, bei Frauen in ländliche Gebiete oder in Armut leben. "

Die Zahl der invasiven Fälle von Gebärmutterhalskrebs ist seit den 1940er Jahren um 75% zurückgegangen. Teilweise aufgrund der verstärkten extensiven Nutzung der Pap-Abstrich, ein Team von Moffitt Cancer Center, Universität von Südflorida und der Ohio State University, erklärte, die Raten sind von 14,8 pro 100.000 Frauen im Jahr 1975 auf 6,6 pro 100.000 im Jahr 2008 gesunken.

Heute unterscheidet sich die Häufigkeit von invasivem Gebärmutterhalskrebs nach Rassengeographie, ethnischer Zugehörigkeit und sozioökonomischem Status. Die höchste Rate findet sich bei Hispanics (10,4 pro 100.000). Die Zahl der Fälle ist bei den Schwarzen 85 und älter dreimal so hoch wie bei den gleichaltrigen weißen Frauen.
Christine M. Pierce Campbell, Ph.D., Hauptautorin und Postdoktorandin bei Moffitts Abteilung für Krebsepidemiologie, sagte: "Wenn man die Nation betrachtet, gibt es geographische und sozioökonomische Disparitäten, die mit invasiven Gebärmutterhalskrebsraten einhergehen. Entlang der USA-Mexiko Im Süden und in den Appalachen sind die Raten höher als in anderen Regionen des Landes. Viele Studien haben zudem gezeigt, dass der sozioökonomische Status vorhersagt, wer bei invasivem Gebärmutterhalskrebs unabhängig von Rasse und ethnischer Zugehörigkeit untersucht, diagnostiziert und behandelt wird. "
Bundes- und lokale Finanzierung von PräventionsprogrammenDazu gehört auch das nationale Früherkennungssystem für Brust- und Gebärmutterhalskrebs, das einzige landesweite Screening-Programm, das ebenfalls zum Rückgang der Inzidenz beigetragen hat.
Obwohl das Nationale Brust- und Gebärmutterhalskrebs-Früherkennungsprogramm durchgeführt wurde, um risikoreiche und einkommensschwache Frauen zur Früherkennung zu motivieren, haben nur wenige der qualifizierten Frauen den Service in Anspruch genommen.
Der Prozentsatz der Frauen, die den Service in Anspruch nehmen, ist von Staat zu Staat verschieden, aber nur 8,7 Prozent der Personen, die für das Screening qualifiziert sind, erhielten sie zwischen 2004 und 2006.
Die Experten wiesen darauf hin, dass Impfung gegen das humane Papillomavirus (HPV) könnte auch eine Rolle bei der Verringerung der Inzidenz spielen. Die Impfung wird jetzt in 2 Formen gefunden:

• GARDASIL- im Jahr 2006 veröffentlicht und war der erste HPV-Impfstoff, zielte Frauen im Alter von 9 bis 26, um invasiven Gebärmutterhalskrebs zu verhindern
• CERVARIX- folgte dem Gardasilschuss und zielte auf Frauen im Alter von 10 bis 25 Jahren

Giuliano sagte jedoch, HPV-Impfstoff ist nicht so effizient wie andere Impfstoffe für Jugendliche.
Pierce Campbell sagte:

"Hindernisse für die HPV-Impfung sind Kosten, wahrgenommene Sicherheitsprobleme und die Vorstellung, dass Impfungen unnötig sind, wenn die Frau oder das Kind nicht sexuell aktiv ist. Elternwissen, Einstellungen und Überzeugungen beeinflussen ebenfalls die Verwendung. Die Empfehlung des HPV-Impfstoffes durch den Arzt ist ein Schlüssel Faktor für seine Verwendung, doch viele Hausärzte haben sich nicht proaktiv dafür eingesetzt, vor allem für junge Erwachsene in den Zieljahrgängen. "

Wenn Männer mit HPV infiziert werden, trägt dies dazu bei, dass sich Frauen infizieren und dass sich daraus invasives Gebärmutterhalskrebs entwickelt. Deshalb, Eine andere Technik, die Inzidenz verringern kann, ist die HPV-Impfung von Männern, sagten die Autoren.
Die maximale Krankheitsreduzierung wäre das Ergebnis einer geschlechtsneutralen HPV-Impfung. Die universelle HPV-Impfung kann die Inzidenz des invasiven Zervixkarzinoms und seiner präkanzerösen Läsionen um 91% senken.
"Invasive Gebärmutterhalskrebs kann in den Vereinigten Staaten beseitigt werden", folgerten die Wissenschaftler. "Um dieses Ziel zu erreichen, müssen wir ein umfassendes nationales Gesundheitsprogramm verabschieden, das eine zugängliche und gerechte Gesundheitsversorgung fördert, eine mitfühlende Fürsorge für alle. Eine Zukunft ohne invasiven Gebärmutterhalskrebs ist möglich, obwohl wir in unserem Land innovativ und wachsam sein müssen Ansatz, um die Belastung zu verringern und die Unterschiede beim Zugang zu Vorsorgeuntersuchungen zu verringern und die Hemmnisse für Impfungen zu überwinden. "
Die Forschung wurde durch ein Stipendium des National Cancer Institute unterstützt. Es ist eines von fünf Manuskripten, die als Sonderausgabe veröffentlicht wurden, um zu unterstreichen, was getan werden muss, um Gebärmutterhalskrebs zu löschen.
Geschrieben von Sarah Glynn