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Extrem niedriges Geburtsgewicht Kinder leiden nicht schlechter in Teen Jahren

Ein Kind, das schwer untergewichtig geboren wurde, hat keine allgemeineren chronischen Gesundheitsprobleme zwischen 8 und 14 Jahren, berichteten Forscher von der Case Western Reserve Universität in Cleveland JAMA (Zeitschrift der American Medical Association). Die Fettleibigkeitsrate unter diesen Kindern nahm jedoch zu, als sie älter wurden.
Die perinatale Versorgung hat sich in den 1990er Jahren deutlich verbessert, und die Überlebensraten von Neugeborenen mit einem Gewicht unter 1 kg wurden besser - auch Babys oder Kinder mit extrem niedrigem Geburtsgewicht (ELBW).
Die Autoren haben geschrieben:

"Die schulpflichtigen Ergebnisse für diese Kinder weisen auf sehr hohe Raten von chronischen Erkrankungen und Entwicklungsproblemen im Vergleich zu normalen Geburtsgewichtkontrollen hin. Es gab nur wenige Berichte über die Ergebnisse von ELBW-Kindern während der Adoleszenz, was eine Zeit ist von enormen sozialen, gesundheitlichen und entwicklungsbedingten Veränderungen. "

Maureen Hack, M. B., Ch. B. und das Team wollten herausfinden, wie sich die Raten chronischer Erkrankungen bei ELBW-Kindern zwischen 8 und 14 Jahren verändern. Die Autoren erklärten, dass eine frühere Studie, in der ELBW-Kinder mit NBW (normales Geburtsgewicht) im Alter von 8 Jahren verglichen wurden, herausfand, dass ELBW-Patienten erheblich höhere Raten von chronischen Erkrankungen, besonderen Bedürfnissen der Gesundheitsversorgung und funktionellen Einschränkungen aufwiesen.
Diese Studie umfasste 181 ELBW-Kinder aus der Vorstudie sowie 115 NBW-Kontrollen, die von 1992 bis 1995 geboren wurden. Sie hatten alle einen ähnlichen soziodemografischen Status. Diese Studie wurde von 2004 bis 2009 durchgeführt.
Die Autoren fanden heraus, dass die Gesamtquoten der chronischen Erkrankungen bei Kindern im Alter von 8 (75%) bis 14 (74%) Jahren gleich blieben. Die durchschnittliche Anzahl chronischer Erkrankungen pro Kind nahm jedoch erheblich ab.

Funktionale Einschränkungen - Raten fielen von 56% auf 46%.
Vergleich der zwei Gruppen - 74% der ELBW-Kinder hatten chronische Erkrankungen im Alter von 8 bis 14 Jahren, verglichen mit 47% bei den NBW-Kontrollen.
Asthma - 23% der ELBW-Kinder benötigten im Alter von 8 und 14 Jahren Asthmamedikamente (blieben unverändert). Bei den NBW-Kindern lag der Anteil bei 8 Jahren bei 8%, nach 14 Jahren bei 17%. Die Autoren sagten, dass die Unterschiede zwischen den beiden Gruppen im Alter von 14 Jahren nicht mehr signifikant seien.
Fettleibigkeit - Die Raten unter den ELBW-Kindern stiegen von 12% im Alter von 8 Jahren auf 19% im Alter von 14 Jahren. ELBW-Kinder und NBW-Kinder hatten im Alter von 14 Jahren ähnliche Fettleibigkeitsraten.
Die Autoren haben geschrieben:
"Im Alter von 14 Jahren hatten 46 Prozent der ELBW-Kinder funktionelle Einschränkungen im Vergleich zu 16 Prozent der NBW-Kontrollen, einschließlich mentaler oder emotionaler Verzögerung, Schwierigkeiten, einfache Anweisungen zu verstehen und zu sprechen und zu kommunizieren.
Unsere Ergebnisse können für aktuelle Überlebende relevant sein. Der ELBW-Status kann als Indikator für das Risiko multipler chronischer Erkrankungen angesehen werden, die während der Adoleszenz eine überdurchschnittliche Gesundheitsüberwachung gewährleisten. Zusätzlich zur Therapie von neurologischen Entwicklungsstörungen sollten ELBW-Kinder mit Asthma oder Adipositas Interventionen erhalten, wie zum Beispiel Rauchprävention und Bewegungsförderung, um die Folgen dieser Erkrankungen zu reduzieren und möglicherweise ihre langfristigen Ergebnisse bei Erwachsenen zu verbessern. "

"Veränderung der Prävalenz chronischer Zustände zwischen Kindern und Jugendlichen unter extrem geburtsschwachen Kindern"
Maureen Hack, MB, ChB; Mark Schluchter, PhD; Laura Andreias, MD, MS; Seunghee Margevicius, MA; H. Gerry Taylor, PhD; Dennis Drotar, PhD; Leona Cuttler, MD
JAMA. 2011; 306 (4): 394-401. doi: 10.1001 / jama.2011.1025
Geschrieben von Christian Nordqvist

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