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Fast Cycling Vorteile Parkinson-Patienten

Das Radfahren auf stationären Fahrrädern kann Menschen mit Morbus Parkinson helfen, vor allem wenn sie hart und schnell fahren. Dies ist das Ergebnis einer neuen Studie, die diese Woche auf einem wissenschaftlichen Treffen in den USA vorgestellt wurde und beschreibt, wie Forscher das Radfahren vor allem in Raten oberhalb des von den Patienten selbst gewählten Bereichs dazu brachten, Regionen des Gehirns, die sich mit Bewegung befassen, zu verbinden einander effektiver.
Die Ergebnisse der Studie wurden am Montag bei der Radiologischen Gesellschaft von Nordamerika 2012 Scientific Assembly und Annual Meeting in Chicago offenbart.

Parkinson-Krankheit

Ungefähr 7 bis 10 Millionen Menschen leben weltweit mit der Parkinson-Krankheit, einer chronischen, fortschreitenden neurologischen Erkrankung, bei der ein Teil des Gehirns im Laufe der Jahre immer mehr beschädigt wird. Die Hauptsymptome der Krankheit sind bewegungsbezogen und umfassen Zittern oder Zittern, Muskelsteifheit und -starrheit sowie Langsamkeit von körperlichen Bewegungen (Bradykinesie).
Die meisten Fälle treten nach dem 50. Lebensjahr auf, und mit fortschreitender Krankheit können sich auch kognitive und Verhaltensprobleme wie Demenz entwickeln.

Idee für das Studium begann auf einer Wohltätigkeitsfahrt

Der Studienermittler Jay L. Alberts, ein Neurowissenschaftler am Lerner Research Institute an der Cleveland Clinic, kam zuerst auf die Idee, dass Bewegung für Parkinson-Patienten während eines Wohltätigkeitszyklus 2003 über Iowa von Vorteil sein könnte, um das Bewusstsein für Parkinson zu schärfen. Während dieser Veranstaltung fuhr er ein Tandem mit einer Parkinson-Patientin, deren Symptome sich nach der Fahrt verbesserten.

In einer Stellungnahme, in der er den Befund als "zufällig" beschreibt, erinnert sich Alberts:
"Ich bin schneller getreten als sie, was sie gezwungen hat, schneller zu treten. Sie hatte Verbesserungen in ihrer Funktion der oberen Extremität, also begannen wir, nach dem möglichen Mechanismus hinter dieser verbesserten Funktion zu suchen."

Was die Forscher gemacht haben

Für ihre Studie nutzten Alberts, Co-Forscher Chintan Shah, und andere Kollegen von der Cleveland Clinic, funktionelle Konnektivität Magnetresonanztomographie (fcMRI), um die Wirkung von Sport auf 26 Patienten im Alter von 30 bis 75 mit leichter bis mittelschwerer Parkinson-Krankheit zu untersuchen.
fcMRI misst Veränderungen im Blutsauerstoff im Gehirn, was es Forschern ermöglicht, zu untersuchen, wie aktiv verschiedene Gehirnregionen sind und wie gut sie miteinander verbunden sind, erklärt Shah.
Die Forscher wiesen die Patienten nach dem Zufallsprinzip einer von zwei Gruppen zu. Eine Gruppe (13 Patienten) radelte freiwillig und die andere Gruppe zwangsweise mit dem Fahrrad.
Die Gruppen absolvierten für 8 Wochen dreimal pro Woche Trainingseinheiten mit stationären Fahrrädern. Beide Gruppen unterzogen sich zu Beginn und am Ende der Studie sowie nach vier Wochen Follow-up einer MRT-Untersuchung.
Die Gruppe der Zwangsmitglieder hatte Fahrräder, die mit speziell gesteuerten Motoren ausgestattet waren, um schneller als ihre freiwillige Rate zu fahren, wie Alberts erklärt:
"Wir haben einen Algorithmus entwickelt, um einen Motor am Fahrrad zu steuern, und einen Controller verwendet, um die Belastungsrate des Patienten zu erfassen und den Motor auf der Grundlage seiner Eingabe anzupassen."

Was sie gefunden haben

Unter Verwendung der fcMRI-Daten berechnete das Team dann die Gehirnaktivierungs- und Konnektivitätsniveaus und korrelierte diese mit durchschnittlichen Trittfrequenzen.
Sie fanden eine Zunahme der aufgabenbezogenen Konnektivität zwischen dem primären motorischen Kortex und der hinteren Region des Thalamus im Gehirn und folgern, dass eine schnellere Trittfrequenz der Schlüsselfaktor für diese Verbesserungen war, die bei der Nachuntersuchung noch vorhanden waren.

Einige der Ergebnisse ähnelten den Aktivierungsmustern während der Tiefenhirnstimulation von Parkinson-Patienten, die eine kostspielige und invasive Behandlung für Krankheit im Spätstadium ist.

Effektive, kostengünstige Therapie

Shah sagt, ihre Studie schlägt vor "erzwungenes Fahrradtraining ist eine effektive, kostengünstige Therapie für die Parkinson-Krankheit".
Allerdings, sagt Alberts, während erzwungene Pedale scheinen bessere Ergebnisse zu liefern, nicht alle Parkinson-Patienten müssten so schnell trainieren, um Verbesserungen zu sehen:
"Wir betrachten dieses Phänomen jetzt bei Patienten mit Heimtrainer in ihrem Zuhause, und andere Übungen wie Schwimmen und Rudern auf Tandemmaschinen können ähnliche Vorteile bieten", fügt er hinzu.
Geschrieben von Catharine Paddock

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