Grippe-Tests gut bei der Diagnose von Grippe, schlecht bei der Entscheidung in

Experten sagen, dass die Grippesaison 2012 gerade erst beginnt, und obwohl es später als üblich ist, erwarten sie, dass etwa 5 Millionen Menschen eine schwere Form der Grippe bekommen, die 500.000 Leben fordern wird. Besonders gefährdet sind Kleinkinder und ältere Erwachsene.
Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...3/index.html Die wichtige Rolle der schnellen Diagnose und Behandlung von Grippe wird in zwei Forschungsberichten unterstrichen, die Anfang 2001 online veröffentlicht wurden Annalen der Inneren Medizin.
Der Erhalt einer korrekten Diagnose ist für die Infektionskontrolle und das Patientenmanagement bei Personen mit grippeähnlichen Symptomen von entscheidender Bedeutung, beispielsweise:

• Fieber
• Schmerzen
• Schüttelfrost
• Halsentzündung
• Husten
• Müdigkeit

Virenkulturen sind in der Diagnose der Grippe genau, es kann jedoch bis zu 10 Tage dauern, bis Ergebnisse aus dem Labor vorliegen. Neuere Tests, genannt reverse Transkriptase-Polymerase-Kettenreaktion (RT-PCR), sind signifikant schneller als virale Kulturen, obwohl sie eine spezielle Ausrüstung erfordern und sehr teuer sind, und schnelle Influenza-Diagnosetests (RIDTs) sind billig und einfach zu verwenden, obwohl nicht viel ist bekannt über ihre Genauigkeit.

In der ersten Studie hat ein Forscherteam ermittelt, wie genau RIDTs bei der Diagnose von Grippe bei Kindern und Erwachsenen mit grippeähnlichen Symptomen sind. Das Team untersuchte 159 veröffentlichte Studien, in denen RIDTs mit einem oder zwei anerkannten Referenzstandards getestet wurden.
Das Team fand heraus, dass RIDTs zwar bei der Diagnose der Grippe genau waren, aber nicht so genau, um sie auszuschließen. Dies bedeutet, dass Personen, die ein negatives Ergebnis erhalten, eine Nachuntersuchung mit einer RT-PCR oder Kultur benötigen. Darüber hinaus stellte das Team fest, dass RIDTs beim Nachweis von Influenzavirus A - was häufiger vorkommt - genauer waren als Influenzavirus B, und dass ihre Empfindlichkeit bei Kindern um 13% höher war als bei Erwachsenen.

Die Ergebnisse der Studie zeigen, dass RIDTs in der klinischen Praxis eingesetzt werden sollten, insbesondere bei der Behandlung von Patienten mit einem Risiko für grippebedingte Komplikationen und Kinder.
Ärzte können sich entscheiden, eine antivirale Behandlung zu beginnen, wenn die Grippe genau diagnostiziert wurde. In der zweiten Studie untersuchten die Forscher 74 veröffentlichte Beobachtungsstudien, um die Risiken und Nutzen von 4 häufig verschriebenen antiviralen Medikamenten zu bestimmen: Zanamivir, Rimantadin, Amantadin und Oseltamivir.

Die Forscher heben Hinweise hervor, die darauf hinweisen, dass die Behandlung von Patienten mit antiviralen Medikamenten innerhalb von 48 Stunden einen größeren Nutzen als eine spätere Behandlung bieten kann. Sie fanden heraus, dass inhalatives Zanamivir und orales Oseltamivir im Vergleich zu Personen, bei denen eine Grippe ohne Behandlung diagnostiziert wurde, einen Netto-Nutzen bieten können.
Es wurde gezeigt, dass orales Oseltamivir die Dauer von Komplikationen und Symptomen von Grippe sowie Mortalität reduziert. Das Team fand heraus, dass Oseltamivir im Durchschnitt die Symptome der Patienten um etwa einen Tag reduzierte, verglichen mit Patienten, die keine Behandlung erhielten. Darüber hinaus stellte das Team fest, dass inhaliertes Zanamivir die Dauer der Grippe verkürzen und Anzeichen und Symptome reduzieren kann.
Geschrieben von Grace Rattue