Für-Profit-Pflegeheime haben geringe Personalausstattung und schlechte Pflegequalität

Laut einer vor Veröffentlichung der Printpublikation im Internet veröffentlichten Studie Gesundheitsforschung, die größten gewinnorientierten Pflegeheime in der Nation liefern erheblich niedrigere Qualität der Pflege, da sie oft weniger Personal Krankenschwestern im Vergleich zu Non-Profit-und staatlichen Pflegeeinrichtungen haben.
Die Studie, die von der University of California in San Francisco (UCSF) durchgeführt wird, konzentriert sich auf Pflegeheime im ganzen Land und konzentriert sich als erste ausschließlich auf Personal und Qualität in den 10 größten gewinnorientierten Ketten.
Erstautorin Charlene Harrington, PhD, emeritierte Professorin für Soziologie und Krankenpflege an der UCSF School of Nursing. Harrington ist auch Direktor des UCSF National Center für Personal Assistance Services, erklärte:
"Die schlechte Pflegequalität ist in vielen Pflegeheimen endemisch, aber wir haben festgestellt, dass die größten Probleme in den größten gewinnorientierten Ketten auftreten. Die Top 10 Ketten haben eine Strategie, die Arbeitskosten niedrig zu halten, um Gewinne zu steigern. Sie machen keine Qualität eine Priorität."
Es wird angenommen, dass eine niedrige Personalausstattung der Pflegekräfte der stärkste Indikator für die schlechte Qualität von Pflegeheimen ist.
In den USA betreiben die zehn größten gewinnorientierten Ketten etwa 2.000 Pflegeheime und kontrollieren rund 13% der Pflegebetten in der Nation.
Pflegeheimketten haben in den letzten Jahrzehnten eine erhebliche Expansion erfahren. Mehrere Ketten waren öffentlich gehandelte Unternehmen bis Anfang der 2000er Jahre, als fünf der größten Ketten in der Nation in Konkurs gingen. Die größten Pflegeheimketten wurden nach Steigerungen der Medicare-Zahlungen sowie Umstrukturierungen und Eigentumsänderungen finanziell stabiler. In jüngster Zeit haben Private-Equity-Investmentgesellschaften, die Mittel von Anlegern, mit denen sie Gewinne und Verluste teilen, erhalten haben, einige der größten öffentlich gehaltenen Ketten gekauft.
Um die Qualität der Versorgung zu messen, verglichen die Forscher Einrichtungsdefizite und Personalbestand in den gewinnorientierten Ketten mit denen in Pflegeheimen, die von fünf anderen Eigentümergruppen betrieben werden. Die Forscher wählten die 10 größten Ketten aus, da sie hinsichtlich Wachstum und Marktanteil am erfolgreichsten sind, und sie sind in der Pflegeheim-Industrie einflussreich.
Das Team stellte fest, dass gemeinnützige Pflegeheime bestrebt sind, ihre Ausgaben niedrig zu halten, indem sie die Personalausstattung reduzieren, insbesondere die Pflegepersonalressourcen.
Harrington, sagte:

"Jüngere Medicare-Kürzungen bei den Vergütungssätzen für Pflegeheimbewohner - um 11 Prozent im Oktober 2011 - können die Gesundheit und Sicherheit der Bewohner weiter gefährden, wenn die Ketten durch die Reduzierung von Personal und Löhnen reagieren."

Im Jahr 2008 waren die 10 größten gewinnorientierten Pflegeheimketten:

• HCR Manor Pflege
• Lebenszentren von Amerika
• Goldenes Leben
• Genesis HealthCare Corporation
• Kindred Gesundheitswesen
• SavaSeniorCare, LLC
• Sun Health Care Group, Inc.
• Nationale Gesundheitspflege-Gesellschaft
• Erfahrene HealthCare, LLC
• Extendicare Gesundheitsdienste, Inc.

Von 2003 bis 2008 verfügten die gewinnbringenden Ketten im Vergleich zu gemeinnützigen und staatlichen Pflegeheimen über weniger Personalstunden als andere Faktoren. Insgesamt waren die gesamten gewinnorientierten Pflegezeiten um 30% niedriger als bei staatlichen und gemeinnützigen Pflegeheimen, und diese Unternehmen hatten auch die kranksten Einwohner. Darüber hinaus lagen die obersten Pflegeheimketten deutlich unter dem nationalen Durchschnitt für RN und die Gesamtzahl der Pflegekräfte sowie unter dem von Experten empfohlenen Mindestpersonalbestand.
Verglichen mit den besten Pflegeheimen wurden die 10 größten gewinnorientierten Ketten für 41% schwerere Mängel und 36% mehr Mängel genannt. Zu den Mängeln gehört, dass Folgendes nicht verhindert werden kann:

• Stürze
• Infektionen
• residenter Gewichtsverlust
• Druckstellen
• schlechte sanitäre Bedingungen
• häusliche Misshandlung
• und andere Probleme, die den Bewohnern erheblich schaden könnten

Darüber hinaus stellte die Untersuchung fest, dass die vier größten gewinnorientierten Ketten zwischen 2003 und 2008 nach dem Kauf durch Private-Equity-Unternehmen mehr Mängel aufwiesen. Diese Untersuchung ist die erste, die nach dem Kauf eine schlechte Versorgung durch Private-Equity-Unternehmen assoziiert.
Den Forschern zufolge sollten mehr Studien durchgeführt werden. Sie stellen fest, dass größere Rechenschaftspflicht und Qualitätskontrollmechanismen dazu beitragen würden, die Pflege in Pflegeheimen zu verbessern, zusammen mit effektiven Finanzierungsanreizen und Sanktionen für Personalmangel und schlechte Qualität.
Geschrieben von Grace Rattue