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Genetische Faktoren können frühe Menopause mit Diabetes verbinden

Es wurde gezeigt, dass der frühe Beginn der Menopause nach einer neuen Studie mit einem höheren Risiko für Typ-2-Diabetes korreliert. Forscher haben die Prämisse untersucht, dass, was auch immer einige Frauen zu einer frühen Menopause prädisponiert, sie auch anfälliger für Diabetes machen können.
Neue Forschungsergebnisse stellen einen Zusammenhang zwischen der frühen Menopause und dem Risiko für Typ-2-Diabetes her, was darauf hindeutet, dass beide genetische Ursachen haben könnten.

Die Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) schätzen, dass mehr als 29 Millionen Erwachsene in den Vereinigten Staaten an Diabetes leiden. Laut ihrem Bericht über die nationale Diabetesstatistik von 2014 sind rund 11 Prozent dieser Menschen Frauen.

Kürzlich wurde eine Studie von Drs. Taulant Muka und Eralda Asllanaj, beide vom Erasmus University Medical Center in den Niederlanden, untersuchten die Zusammenhänge zwischen dem natürlichen Beginn der Menopause und dem Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken.

Die Studie ist in der Zeitschrift veröffentlicht Diabetologie.

Unklare Menopause-Diabetes-Link

Die Grundlage für diese Forschung ist eine frühere Studie von Dr. Muka und Kollegen, die herausgefunden hat, dass Frauen, deren Menopause sich natürlicherweise früh einstellt - also vor dem 45. Lebensjahr -, häufiger mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) diagnostiziert werden und sind bei einem höheren Mortalitätsrisiko.

Berichte zeigen, dass Typ-2-Diabetes ein wichtiger Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist, aber die Zusammenhänge zwischen früher Menopause und Diabetes sind nach wie vor umstritten. Die neue Studie zielt darauf ab, einige der Fragen zu diesem Thema zu beantworten und einen Schritt weiter zu gehen, um das Diabetesrisiko bei Frauen anzugehen.

Die Studie analysierte Daten von 3.969 Frauen aus der Rotterdam-Studie, deren Ziel es war, die Risikofaktoren für verschiedene Krankheiten und Zustände in einer großen Kohorte von Erwachsenen im Alter von 45 Jahren und darüber zu erforschen. Die Teilnehmer wurden alle 3 bis 5 Jahre ärztlich untersucht.

Die Studie definiert als "postmenopausal" jemanden, der in mindestens einem Jahr nicht mehr menstruiert hat. Um den Status der Frauen zu bewerten, wurden Fragebögen verteilt, die sie aufforderten, das Alter zu melden, in dem sie ihre letzte Periode erlebt hatten.

Sowohl neu diagnostizierte als auch zuvor diagnostizierte Fälle von Typ-2-Diabetes wurden sowohl bei den Basisuntersuchungen der Teilnehmer als auch bei den Nachuntersuchungen bestätigt. Zu diesem Zweck wurden medizinische Aufzeichnungen, Entlassungsschreiben für Krankenhäuser und Blutzuckermessungen verwendet. Die Studie sammelte Follow-up-Daten bis Januar 2012.

Die frühe Menopause korreliert mit Diabetes

Um Faktoren mit möglichen Auswirkungen auf die Gesamtergebnisse zu identifizieren, sammelten die Forscher zusätzliche Daten zu den Teilnehmern, einschließlich des Ausgangszustands, der Anamnese, der Medikation, des Alters bei Beginn der Menopause, der körperlichen Aktivität und ob eine CVD diagnostiziert wurde .

Andere relevante Grundlinienmessungen umfassten Höhe, Body-Mass-Index (BMI), Insulin- und Glukosespiegel während der Fastenzeiten und Sexualhormonspiegel.

Darüber hinaus, da single nucleotide polymorphisms (SNPs), die Variationen in der DNA-Sequenz einer Person sind, bekannte Faktoren für den frühen Beginn der Menopause sind, wurde auch das genetische Risiko berücksichtigt.

Von den 3.639 Frauen, die zu Beginn der Studie keinen Diabetes hatten, wurden 348 mit Typ-2-Diabetes während des Follow-up-Zeitraums diagnostiziert.

Die Forscher fanden heraus, dass Frauen, die früh mit der Menopause begannen (vor dem 40. Lebensjahr) 3,7-mal häufiger an Diabetes erkrankten als Frauen, die später im Leben begannen (im Alter zwischen 45 und 55).

Frauen mit einem normalen Beginn der Menopause (zwischen 40 und 44 Jahren) hatten ein etwas geringeres Risiko, aber sie waren immer noch mehr als doppelt so häufig mit Typ-2-Diabetes diagnostiziert als ihre Pendants mit später Menopause.

In einer früheren Studie hatten Dr. Muka und seine Kollegen einen Zusammenhang zwischen Diabetes-Risiko, Östradiol (dem wichtigsten weiblichen Sexualhormon) nach der Menopause und vorzeitiger Östrogenproduktion aufgrund des Beginns der Menstruation in einem frühen Alter identifiziert.

In derselben Studie schlugen sie auch vor, dass diese Faktoren die Auswirkungen der frühen Menopause auf das Diabetesrisiko mildern könnten. Ihre neue Forschung unterstützt diese Prämisse jedoch nicht.

DNA könnte den Schlüssel halten

Stattdessen stellte die Studie fest, dass der Zusammenhang zwischen Geschlechtshormonspiegeln, Menopause und Diabetes nicht den Zusammenhang zwischen früher Menopause und dem Risiko für Typ-2-Diabetes erklärt.

Die Forscher schlagen vor, dass, was auch frühe Menopause in einigen Frauen verursachen könnte, auch für ihre Prädisposition zu Diabetes verantwortlich sein könnte und versteckte genetische Faktoren andeutet. Sie sagen: "Unsere Ergebnisse könnten darauf hindeuten, dass das Risiko von Diabetes im Zusammenhang mit der Menopause bereits vorhanden ist, bevor die Menopause beginnt."

"Dies könnte erklären, warum andere Risikofaktoren für Diabetes nicht den Zusammenhang zwischen Menopause und T2D erklären [Typ 2 Diabetes] - frühe Menopause ist ein unabhängiger Marker für T2D, was darauf hindeutet, dass etwas anderes die treibende Kraft hinter dieser Beobachtung ist, möglicherweise fehlerhafte DNA-Reparatur und Wartung."

Sie erklären jedoch, dass weitere Forschung erforderlich ist, um nach Möglichkeiten zu suchen und genauere Antworten zu finden.

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