Gonorrhoe wird schwerer zu behandeln, Cefixim oft nicht mehr gut

Gonorrhö wird immer resistenter, warnen die britischen Behörden. Die Health Protection Agency, Großbritannien, sagt, dass sie Cefixim nicht mehr als erste Behandlungsoption empfehlen wird, da Labortests zeigen, dass es immer weniger wirksam wird. Die Agentur berichtet, dass es bei Patienten unter Cefixim Berichte über ein Therapieversagen gegeben habe.
Cefixim war in den letzten zehn Jahren das am häufigsten verwendete Antibiotikum zur Behandlung von Gonorrhoe.
Die HPA (Health Protection Agency) empfiehlt jetzt Ärzten, eine Kombination von Ceftriaxon durch Injektion zusammen mit oralem Azithromycin zu verwenden. Ceftriaxon ist ein viel stärkeres Antibiotikum als Cefixim.
Das jährliche Gonokokkenresistenzprogramm gegen Antimikrobiotika (GRASP) der HPA, das am 10. Oktober veröffentlicht wurde, berichtet, dass Laboruntersuchungen an bakteriellen Proben von infizierten Patienten, die 2010 im Labor gezüchtet wurden, in 17,4% der Fälle eine verringerte Anfälligkeit für Cefixim zeigten Anstieg von 10,6% im Jahr 2009. Im Jahr 2005 war der Wert 0%.
In den letzten sieben Jahrzehnten, seit Penicillin verfügbar wurde, war Gonorrhoe eine ziemlich einfache Infektion, um effektiv zu behandeln. Jedoch, Neisseria gonorrhoeaeDas Bakterium, das die Infektion verursacht, ist außergewöhnlich anpassungsfähig und wurde zunehmend resistent oder weniger anfällig für eine ständig wachsende Zahl von Antibiotika. Zuerst fiel das Penicillin, dann Tetracycline, gefolgt von Ciprofloxacin, und heute scheint Cefixim den gleichen Weg zu gehen.
Laut WHO (World Health Organization) sollte, wenn das Therapieversagen 5% erreicht, das verwendete Antibiotikum geändert werden. Aufgrund des alarmierenden Anstiegs der verringerten Suszeptibilität in Labortests wird die von der HPA empfohlene Cefixim-Änderung präventiv herausgegeben. Reduzierte Anfälligkeit ist ein früher Indikator für wachsende Resistenz.
HPA-Gonorrhoe-Experte, Professor Cathy Ison, sagte:

"Unsere Labortests haben eine dramatische Verringerung der Empfindlichkeit des Medikaments gezeigt, das wir als Hauptbehandlung für Gonorrhoe verwendeten. Dies stellt die sehr reale Gefahr einer unbehandelbaren Gonorrhoe in der Zukunft dar.
Wir waren so besorgt über die Ergebnisse, die wir sahen, dass wir empfohlen haben, dass Richtlinien zur Behandlung von Gonorrhoe im Mai dieses Jahres überarbeitet wurden, um ein wirksameres Medikament zu empfehlen. Aber das wird das Problem nicht lösen, denn die Geschichte lehrt uns, dass sich auch Widerstand gegen diese Therapie entwickeln wird. In Ermangelung neuer alternativer Behandlungen für diesen Fall werden wir einer Situation gegenüberstehen, in der Gonorrhoe nicht geheilt werden kann.
Viele Patienten können Angst vor einer Injektion haben, aber dies ist jetzt der beste Weg, um ein Versagen der Behandlung zu vermeiden. Patienten, die den Jab ablehnen, erhalten stattdessen orale Antibiotika.
Dies zeigt, wie wichtig es ist, Safer Sex zu praktizieren, denn wenn neue Antibiotika-Behandlungen nicht gefunden werden können, wird dies nur eine Möglichkeit sein, diese Infektion in der Zukunft zu kontrollieren. "

Gonorrhoe ist die zweithäufigste bakteriell sexuell übertragbare Infektion im Vereinigten Königreich und den USA nach Chlamydien.
Geschrieben von Christian Nordqvist