Herzinfarkt-Gatten bei größerem Risiko für Tiefstand, Selbstmord

Ehegatten von Menschen, die einen plötzlichen Herzinfarkt haben, haben ein erhöhtes Risiko für Depressionen, Angstzustände oder Selbstmord nach dem Ereignis. Dies geht aus einer neuen Studie aus Dänemark hervor, die zeigt, dass Familienmitglieder auch dann eine Betreuung benötigen, wenn ihre Angehörigen einen Herzinfarkt erleiden überlebe es.
Die Forscher, die in einem am 21 Europäisches Herzblattfanden heraus, dass der überlebende Ehepartner in den zwölf Monaten nach dem Verlust eines Partners aufgrund eines Herzinfarkts dreimal so häufig antidepressive Medikamente einnimmt wie im Jahr vor dem Ereignis.
Sie leiden mehr als Ehepartner von Menschen, die an anderen Krankheiten sterben oder überleben, und sogar diejenigen, deren Partner einen Herzinfarkt überleben, sind 17% wahrscheinlicher auf Antidepressiva, fanden sie.
Die Studie, die zuerst diese Risiken untersuchte und sie mit denen von Menschen vergleicht, deren Partner an anderen Krankheiten sterben oder überleben, stellte ebenfalls fest, dass Männer ein höheres Risiko für Depression und Suizid hatten, nachdem ihre Frauen überlebt hatten oder an einem akuten Myokardinfarkt gestorben waren. AMI) als Frauen.
Der Erstautor des Berichts ist Emil L. Fosbøl, der zurzeit als Kardiologe in Kopenhagen, Dänemark, arbeitet. Zu der Zeit der Studie war er in den Vereinigten Staaten, arbeitete als Kardiologie-Forschungsstipendiat am Duke Clinical Research Institute, Duke University Medical Center, North Carolina.

Die Studium

Für ihre Untersuchung verwendeten Fosbøl und seine Kollegen in den USA und Dänemark Daten von dänischen Registern, einschließlich des nationalen Personenstandsregisters, das den Familienstand der Personen zeigt.
Sie verglichen 16.506 Ehegatten von Menschen, die an akutem Herzinfarkt (AMI) zwischen 1997 und 2008 starben, mit 49.518 Ehepartnern von Personen, die an nicht mit AMI zusammenhängenden Ursachen verstarben.
Sie untersuchten auch Daten von 44.566 Partnern von Menschen, die einen Herzinfarkt überlebten, und verglichen sie mit denen von 131.563 Ehepartnern von Patienten, die in ein Krankenhaus mit nicht tödlichen Zuständen ohne Zusammenhang mit Herzinfarkten eingeliefert wurden.
In allen Fällen untersuchten sie den Einsatz von Medikamenten zur Behandlung von Depressionen und Angstzuständen vor und bis zu 12 Monate nach dem Ereignis sowie Datensätze zum Kontakt mit dem Gesundheitssystem für Depressionen und Suizid.
Die Ergebnisse zeigten, dass:

• Mehr als dreimal so viele Menschen, deren Partner an einem Herzinfarkt starben (AMI), nahmen in den 12 Monaten nach dem Ereignis Antidepressiva ein, verglichen mit den 12 davor.


• Ehegatten von Patienten, die ein AMI nicht überlebten, hatten auch ein erhöhtes Risiko für Depression und Selbstmord.


• Fast 50-mal so viele Ehepartner verwendeten ein Benzodiazepin (zur Behandlung von Angstzuständen) nach dem Ereignis im Vergleich zu früher.


• Für Personen, deren Ehepartner eine AMI überlebte (verglichen mit einer Nicht-AMI-Hospitalisierung), gab es einen viel höheren Gebrauch von Medikamenten zur Behandlung von Depression oder Angstzuständen.


• Männliche Ehepartner von tödlichen und nicht tödlichen AMI-Patienten hatten ein höheres erhöhtes Risiko für Depressionen als weibliche Ehepartner.

Die Forscher folgern:

"Ehepartner von Patienten mit AMI - sowohl mit tödlichem als auch mit nicht tödlichem Ausgang - haben ein erhöhtes Risiko für psychische Folgen, daher müssen die Pflegebedürfnisse von AMI-Patienten und ihren Ehepartnern berücksichtigt werden."

Auswirkungen sind ähnlich wie PTSD

Die Autoren schlagen vor, dass der plötzliche und unerwartete Charakter eines AMI die extremere Wirkung auf den Ehepartner hat. Die psychologische Auswirkung eines solchen enormen und plötzlichen Verlustes ist ähnlich der posttraumatischen Belastungsstörung (PTSD).
"Wenn dein Partner plötzlich an einem Herzinfarkt stirbt, hast du keine Zeit, dich psychologisch auf den Tod vorzubereiten, während jemand, der an Krebs erkrankt ist, mehr Zeit hat, sich an die Idee zu gewöhnen", sagte Fosbøl.

Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit

Die Auswirkungen der Studie auf die öffentliche Gesundheit könnten signifikant sein: Mehr als 7 Millionen Menschen weltweit erleben jedes Jahr ein AMI und 16% von ihnen sterben innerhalb eines Monats nach dem Ereignis.
"Dies könnte bedeuten, dass etwa 11.000 Menschen nach dem nicht tödlichen AMI eines Ehepartners mit Antidepressiva beginnen und 35.000, nachdem ihr Ehepartner an einem AMI gestorben ist", sagte Fosbøl.
Und obwohl die Suizidraten niedrig waren, könnten wir erwarten, dass sich etwa 1.400 Menschen im Jahr nach dem Tod eines Ehepartners durch einen Herzinfarkt das Leben nehmen, fügte er hinzu Dies ist ein großes Problem der öffentlichen Gesundheit, das Ärzten und politischen Entscheidungsträgern weitgehend unbekannt ist.

"Ich denke, das wichtigste Ergebnis dieser Studie ist, dass das System auch die Pflegebedürfnisse von Ehepartnern berücksichtigen muss, nicht nur wenn ein Patient an einem AMI stirbt, sondern auch, wenn der Patient" nur "mit einem AMI und überlebt ", sagte Fosbøl.
Er und seine Kollegen sagen, es gebe offenbar keine Bestimmungen, um gefährdete Ehepartner zu ermitteln und präventive Maßnahmen wie das Screening auf Depressionen zu ergreifen und Unterstützung wie Trauer- und Trauerberatung anzubieten.

Call for Research, Behandlungen zur Verhinderung von Depressionen bei Ehegatten von AMI-Patienten

Fosbøl forderte weitere Untersuchungen über die Wirksamkeit gezielter Maßnahmen zur Verhinderung von Depressionen bei den Ehegatten.
"Ich glaube, dass die Behandlung eines akuten Ereignisses auch die Überprüfung des Ehepartners auf mögliche psychologische Auswirkungen beinhalten sollte und ein Plan sollte vorhanden sein, wie man sich darum kümmern kann, wenn der Ehepartner ernsthaft betroffen ist", drängte er.
Andere Experten stimmen zu. Maureen Talbot ist eine Senior Cardiac Nurse für die British Heart Foundation. Sie sagte der Presse:
"Ein Herzinfarkt kann sich auf die ganze Familie auswirken und diese Studie unterstreicht die Wichtigkeit, sich um die Partner von Herzinfarktpatienten zu kümmern."
"Wir wissen, dass Menschen sich ängstlich oder hilflos fühlen können, wenn ein geliebter Mensch einen Herzinfarkt bekommt.Es ist wichtig, dass sie die emotionale und praktische Unterstützung erhalten, die sie in dieser oft traumatischen Zeit brauchen ", fügte sie hinzu.
Geschrieben von Catharine Paddock