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Herzkrankheit Mortality On The Decline

Einige gute Nachrichten im Kampf gegen Herzkrankheiten mit neuen Zahlen, die diese Woche veröffentlicht wurden, zeigen Todesfälle durch koronare Herzkrankheit (KHK) in den USA auf dem Rückgang, obwohl sie zwischen verschiedenen Staaten und ethnischen Gruppen etwas ungleich waren.
Die Zahlen des Centers of Disease Control (CDC) zeigen, dass die Raten seit den 1960er Jahren stetig gesunken sind und die Forscher glauben, dass dies auf mehrere Faktoren zurückzuführen ist, darunter:

  • Größere Kontrolle von Risikofaktoren
  • Abnehmende Inzidenz von KHK
  • Verbesserte Behandlung
Es liegt nahe, dass die Mortalitätsraten von KHK sinken werden, wenn die Behandlung verbessert wird und die an der Krankheit Leidenden ihr Leben leben können. Eine stärkere Kontrolle von Risikofaktoren wie Rauchen und schlechte Ernährung wurde in den letzten Jahrzehnten durch bessere Sensibilisierungskampagnen und öffentliche Gesundheitskampagnen ebenfalls verbessert. Andere Faktoren, die dazu beigetragen haben, sind Medikamente und das Bewusstsein für Bluthochdruck und hohe Cholesterinwerte
Es muss jedoch angemerkt werden, dass die Herzkrankheit immer noch der führende Killer der Nation bleibt, da so viele an KHK erkranken wie Krebs, Erkrankungen der unteren Atemwege (einschließlich Lungenentzündung) und Unfälle zusammen. Diese Art von Fakten macht die Million Hearts National Initiative zu einer der wichtigsten Public-Health-Kampagnen und CDC-Direktor Thomas R. Frieden, M. D., M.P.H. sagte :
"Wo du lebst und wie du lebst zählt zu deinem Herzen ... Die nationale Initiative von Million Hearts, die in den nächsten fünf Jahren 1 Million Herzinfarkte und Schlaganfälle verhindern kann, konzentriert sich auf Maßnahmen, die Menschen selbst ergreifen können, sowie auf Maßnahmen von Unternehmen, Gemeinden und Gesundheitsdienstleistern kann heute Herzinfarkte und Schlaganfälle verhindern. "

Das CDC hat auch versucht, die landesspezifische Prävalenz und die Trends nach Alter, Geschlecht, Rasse / ethnischer Zugehörigkeit und Bildung anhand von Daten aus Umfragen des Behavioural Risk Factor Surveillance Systems (BRFSS) für den Zeitraum 2006-2010 zu analysieren. Dieser Bericht fasst die Ergebnisse dieser Analyse zusammen, die ergab, dass, obwohl die Selbsteinschätzung der KHK-Prävalenz insgesamt zurückging, erhebliche Unterschiede in der Prävalenz nach Alter, Geschlecht, Rasse / ethnischer Zugehörigkeit, Bildung und Aufenthaltsstatus bestanden.
Ziel des Berichts ist es, den einzelnen Staaten und nationalen Gesundheitsbehörden zu ermöglichen, KHK zu überwachen und ihre Fortschritte bei der Erreichung des Ziels "Gesunde Menschen 2020" zu messen, um die Sterberate von KHK in den USA gegenüber dem Basisjahr 2007 um 20% zu senken.
BRFSS ist eine zustandsbasierte Telefonwahl mit zufällig ausgewählten Ziffern der zivilen, nicht institutionalisierten Bevölkerung der USA im Alter von ?18 Jahren. Die Umfrage wird in allen 50 Bundesstaaten, dem District of Columbia (DC) und den US-Territorien Guam, Puerto Rico und den US Virgin Islands durchgeführt. Seit 2005 hat BRFSS zwei Fragen im Zusammenhang mit der koronaren Herzkrankheit: "Hat Ihnen ein Arzt, eine Krankenschwester oder ein anderer Angehöriger des Gesundheitswesens jemals gesagt, dass Sie eine Angina oder koronare Herzkrankheit hatten?" und "Hat Ihnen jemals ein Arzt, eine Krankenschwester oder ein anderer Heilberufler gesagt, dass Sie einen Herzinfarkt hatten, auch Herzinfarkt genannt?" Teilnehmer, die eine der Fragen mit "Ja" beantworteten, wurden als selbst berichteten KHK definiert. Diejenigen, die auf beide Fragen mit "Nein" antworteten, wurden definiert als keine CHD zu haben. Diejenigen, die "weiß nicht" antworteten, sich weigerten, die Fragen zu beantworten, oder für die Antworten fehlten, wurden ausgeschlossen.

Die Zahl der befragten BRFSS reichte von 347.790 im Jahr 2006 bis 444.927 im Jahr 2010 für alle Staaten. Stichprobengrößen für Staaten (einschließlich DC) reichte von 1.964 in Alaska im Jahr 2010 bis 39.549 in Florida im Jahr 2007. Median BRFSS Rücklaufquote während 2006-2010 war 52,3%. Von 2006 bis 2010 ging die altersadjustierte CHD-Prävalenz in den USA insgesamt von 6,7% auf 6,0% zurück. Ähnliche Rückgänge wurden in den Kategorien Altersgruppe, Geschlecht und Bildung beobachtet. Unter den rassischen / ethnischen Bevölkerungsgruppen wurden Rückgänge von 2006 bis 2010 bei Weißen (6,4% bis 5,8%) und Hispanics (6,9% bis 6,1%) beobachtet.

Tabelle 1
Sterblichkeitsraten in Zusammenfassung für 2010:
Alter 19,8% KHK bei Personen über 65
7,1% Personen im Alter von 45 bis 65 Jahren
1,2% Personen zwischen 18 und 44 Jahren
SEX 7,8% bei Männern
4,6% bei Frauen
BILDUNG 9,2% diejenigen, die die High School nicht abgeschlossen haben
6,7% Abiturienten
6,2% diejenigen, die ein College besucht haben
4,6% diejenigen mit einem Hochschulabschluss
Ethnizität 11,6% - Indianer / Alaska Eingeborene
6,5% - Schwarz
6,1% - Hispanics
5,8% - Weiße
3,9% - Asiaten oder Native Hawaiianer / Andere Pazifikinsulaner
RACE UND SEX (höchste Prävalenz) 14,3% - Männliche & Indianer / Alaska Eingeborene
7,7% - männlich & weiß
8,4% - Weibliche & Indianer / Alaska Eingeborene
5,9% - Weiblich & Schwarz
Von 2006 bis 2010 lag der höchste statistisch signifikante lineare Rückgang der altersadjustierten CHD-Prävalenz in West Virginia bei 23,1% (von 10,4% auf 8,0%) und 22,1% in Missouri (von 7,7% auf 6,0%).
Tabelle 2
Leider zeigten fünf Staaten von 2006 bis 2010 einen Anstieg der KHK-Prävalenz, aber keiner der fünf zeigte einen statistisch signifikanten linearen Anstieg. Im Jahr 2010 lag die KHK-Prävalenz zwischen 3,7% in Hawaii und 3,8% in DC, 8,0% in West Virginia und 8,2% in Kentucky, wobei die größte regionale Prävalenz im Allgemeinen im Süden beobachtet wurde.
Mortalitätsraten nach Zustandsdiagramm
Geschrieben von Rupert Shepherd B.Sc

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