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Starkes Schnarchen, Schlafapnoe im Zusammenhang mit früherem kognitiven Verfall

Atemprobleme während des Schlafs - wie starkes Schnarchen und Schlafapnoe - können mit einem früheren Rückgang der Gedächtnis- und Denkfähigkeit verbunden sein. Dies ist das Ergebnis einer neuen Studie in der Zeitschrift veröffentlicht Neurologie.
Im Vergleich zu Teilnehmern, die frei von Schlafatmungsproblemen waren - wie starkes Schnarchen und Schlafapnoe - wurden diejenigen mit solchen Problemen mehr als 10 Jahre zuvor mit leichten kognitiven Beeinträchtigungen diagnostiziert.

Es gibt jedoch gute Nachrichten. Die Studie, durchgeführt von Dr. Ricardo Osorio vom NYU Langone Medical Center in New York, NY, und Kollegen, legt ebenfalls nahe, dass die Behandlung dieser abnormalen Atemmuster mit kontinuierlichem positivem Atemwegsdruck (CPAP) den kognitiven Verfall verzögern kann.

Mehr als 18 Millionen Menschen in den USA haben Schlafapnoe - ein Zustand, bei dem die Atmung während des Schlafs wiederholt kurz aufhört. Rund 90 Millionen Amerikaner sind Schnarcher, und rund 37 Millionen schnarchen regelmäßig. Etwa 50% der schweren Schnarcher haben Schlafapnoe.

Abnormale Atemmuster während des Schlafes, wie Schlafapnoe und starkes Schnarchen, sind häufiger, wenn wir älter werden. Laut Dr. Osorio betreffen solche Atemprobleme rund 52% der älteren Männer und 26% der älteren Frauen.

Für ihre Studie suchten Dr. Osorio und seine Kollegen, ob Atemprobleme während des Schlafes mit einem kognitiven Verfall verbunden sind - etwas, das mit zunehmendem Alter ebenfalls häufiger auftritt.

MCI diagnostizierte mehr als 10 Jahre früher für diejenigen mit Schlaf-Atmung-Problemen

Das Team analysierte die Krankengeschichte von 2 470 Personen im Alter zwischen 55 und 90 Jahren, bevor sie in drei Gruppen eingeteilt wurden: Personen mit Alzheimer-Krankheit, Personen mit leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI) und Personen ohne Gedächtnis- oder Denkprobleme.

Die Forscher untersuchten nicht nur das Auftreten von Atemproblemen während des Schlafes bei den Teilnehmern, sondern untersuchten auch, ob die Patienten für diese Probleme behandelt wurden.

Verglichen mit Teilnehmern, die frei von Schlaf-Atmungsproblemen waren, wurde jenen mit solchen Problemen viel früher, gemäß der Analyse, MCI diagnostiziert.

Im Detail wurde bei Teilnehmern mit Schlafatmungsproblemen mit MCI ein Durchschnittsalter von 77 Jahren diagnostiziert, bei Teilnehmern ohne Schlafatmungsprobleme wurde MCI mit einem Durchschnittsalter von 90 Jahren diagnostiziert.

Darüber hinaus fanden die Forscher heraus, dass Teilnehmer mit Schlafatmungsproblemen wahrscheinlich im Alter von 83 Jahren an Alzheimer erkrankten, während Menschen ohne Schlafprobleme die Krankheit etwa 5 Jahre später entwickelten - im Durchschnitt 88 Jahre alt.

Könnte CPAP den kognitiven Verfall verhindern oder verzögern?

Die Forscher stellten jedoch fest, dass die Behandlung mit CPAP - eine Maske, die während des Schlafes über der Nase getragen wird und einen kontinuierlichen Druckluftstrom in den Hals des Benutzers liefert - den Zusammenhang zwischen Schlafatmungsproblemen und früherem kognitiven Verfall umkehrte.

Teilnehmer mit Schlafatmungsproblemen, die mit CPAP behandelt wurden, wurden im Durchschnitt 10 Jahre später mit MCI diagnostiziert als Personen mit Schlafatmungsproblemen, die nicht mit CPAP behandelt wurden.

Dr. Osorio kommentiert ihre Ergebnisse folgendermaßen:

"Das Alter des MCI-Beginns bei Menschen, deren Atemprobleme behandelt wurden, war fast identisch mit denen von Menschen, die überhaupt keine Atemprobleme hatten.

Angesichts der Tatsache, dass so viele ältere Erwachsene Schlaf-Atmungsprobleme haben, sind diese Ergebnisse aufregend - wir müssen untersuchen, ob die Verwendung von CPAP möglicherweise Gedächtnis- und Denkprobleme verhindern oder verzögern kann. "

Er stellt fest, dass das Team, da es sich um eine Beobachtungsstudie handelt, nicht in der Lage ist, eine Ursache-Wirkung-Beziehung zwischen der CPAP-Behandlung und dem verzögerten Beginn des kognitiven Verfalls herzustellen.

"Allerdings", fügt Dr. Osorio hinzu, "fokussieren wir unsere Forschung auf die CPAP-Behandlung und das Gedächtnis und das Nachlassen der Denkfähigkeit im Laufe der Jahrzehnte sowie auf die Untersuchung von Markern für den Zelltod und die Verschlechterung des Gehirns."

Im vergangenen Monat, Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine Studie, in der behauptet wird, Cochlea-Implantate könnten den kognitiven Verfall bei älteren Erwachsenen mit hochgradigem Hörverlust verbessern.

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