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Heroin-Todesfälle in den USA "vervierfacht von 2000 bis 2013"

Die Zentren für Krankheitskontrolle und -vorbeugung (CDC) haben berichtet, dass sich die Todesfälle durch Heroinvergiftungen zwischen 2000 und 2013 in den USA fast vervierfacht haben.
Heroin ist ein süchtig machendes Opioid, das aus Morphium gewonnen wird, das injiziert, inhaliert oder geraucht werden kann.

Die Ergebnisse des Berichts des Nationalen Zentrums für Gesundheitsstatistik (NCHS) geben an, dass die altersbereinigte Sterberate mit Heroin in diesem Zeitraum von 0,7 Todesfällen pro 100.000 auf 2,7 pro 100.000 angestiegen ist, wobei der Großteil dieses Anstiegs nach 2010 erfolgt.

"Dieser Bericht enthält die neuesten nationalen Statistiken über die Todesfälle durch Drogenüberdosierungen, bei denen Heroin eingesetzt wird, und unterstreicht den erheblichen Anstieg der Sterberaten und der am stärksten gefährdeten Bevölkerungsgruppen", erklären die Autoren.

Drogenvergiftung (Überdosierung) ist die häufigste Todesursache in den USA. Im Jahr 2013 wurden landesweit 43.982 Todesfälle auf Drogenvergiftungen zurückgeführt.

Nach Angaben des Nationalen Instituts für Drogenmissbrauch (NIDA) haben 2011 rund 4,2 Millionen Amerikaner im Alter von 12 Jahren und älter (1,6% der Bevölkerung) Heroin mindestens einmal in ihrem Leben konsumiert. Experten gehen davon aus, dass fast ein Viertel (23%) der Heroinabhängigen eine Abhängigkeit von der Droge entwickelt.

Viele Überdosen von Heroin sind durch eine Unterdrückung der Atmung gekennzeichnet, die die Menge an Sauerstoff reduziert, die das Gehirn erreichen kann (Hypoxie), was möglicherweise zu gefährlichen Symptomen wie Koma und Hirnschäden führt.

Während in den letzten Jahren die Zahl der Todesfälle durch Drogenvergiftungen, an denen Opioidanalgetika beteiligt sind, zurückgegangen ist, sind die Todesfälle mit Heroin stark angestiegen, wobei sich die Sterberaten seit 2010 verdreifacht haben.

Während des untersuchten Zeitraums fanden die Forscher einen durchschnittlichen Anstieg der Heroin-bedingten Todesfälle durch Drogenvergiftung von 2000 bis 2010 um 6% pro Jahr. Von 2010 bis 2013 lag der durchschnittliche Anstieg bei erstaunlichen 37% pro Jahr.

Der neue Bericht der CDC bietet demografische Einblicke in den Heroinkonsum, indem er herausfindet, in welchen Populationen Heroin-abhängige Drogenvergiftung am häufigsten vorkommt. "Die Identifizierung von Populationen mit hohem Risiko für drogenvergiftenden Heroinkonsum kann helfen, Präventionsstrategien zu entwickeln", schreiben die Wissenschaftler Autoren.

Demografische Veränderungen

Heroin-bedingte Todesfälle durch Drogentoxizität waren bei Männern weitaus häufiger als bei Frauen, wobei 1.732 Frauen im Jahr 2013 an Heroinmissbrauch gestorben waren, verglichen mit insgesamt 6.525 Männern - fast viermal so viele.

Da die Sterberaten zwischen 2010 und 2013 gestiegen sind, blieb diese Quote konstant. Die Rate für Männer stieg von 1,6 auf 4,2 pro 100.000, während die Rate für Frauen von 0,4 auf 1,2 pro 100.000 stieg. Die Forscher fanden auch heraus, dass die Rate der Heroin-bedingten Todesfälle durch Drogenvergiftung bei Erwachsenen zwischen 25 und 44 Jahren durchgehend am höchsten war.

Eine Reihe von demografischen Veränderungen wurden jedoch zwischen 2000 und 2013 beobachtet. Im Jahr 2000 war die höchste Rate für drogenvergiftende Todesfälle bei rassischen und ethnischen Gruppen bei nicht-hispanischen Schwarzen zwischen 45 und 64 Jahren. Im Jahr 2013 waren diese Todesfälle am häufigsten bei nicht-hispanischen Weißen zwischen 18 und 44 Jahren.

Es gab auch eine regionale Verlagerung, wo Drogentötungen mit Heroin am häufigsten waren. Während in allen Regionen der USA Zuwächse zu verzeichnen waren, wurde der größte Anstieg in der Region Midwest festgestellt, wo die Sterblichkeitsrate zwischen 2000 und 2013 auf das 11-fache der Zahl von 0,4 auf 4,3 pro 100.000 angewachsen ist Westliche Regionen hatten die höchsten Raten.

Die Autoren des Berichts - Holly Hedegaard und Li-Hui Chen vom NCHS Office of Analysis and Epidemiology und Margaret Warner von der NCHS Division of Vital Statistics - bestätigen eine Reihe von Faktoren, die die Ergebnisse des Berichts beeinflusst haben könnten.

Verschiedene Regionen in den USA können verschiedene toxikologische Tests verwenden, um die Arten von Drogen zu bestimmen, die für Todesfälle durch Drogenvergiftungen verantwortlich sind. Aufgrund der Art und Weise, wie der Körper Heroin in Morphin im Körper aufspaltet, kann es schwierig sein, zwischen einem Heroin-bedingten Tod und einem Morphin-bedingten Tod zu unterscheiden, was zur Fehlklassifikation einiger Todesopfer geführt haben könnte.

Die Autoren berichten, dass Daten über die Arten von Drogen, die bei 22% der Todesfälle durch Drogenvergiftung im Jahr 2013 beteiligt waren, nicht erfasst wurden. Schließlich kann es bei drogenvergiftenden Todesfällen auch zu Mehrfachdrogen kommen, wobei frühere Studien zeigen, dass rund 16% der durch Heroin bedingten Todesfälle durch Drogenvergiftung auch den Einsatz von Opioidanalgetika beinhalten.

Obwohl Todesfälle durch Heroin-bedingte Vergiftungen in den letzten Jahren stark zugenommen haben, ist die Gesamtrate immer noch deutlich niedriger als die für Opioid-Analgetika. Darüber hinaus schlägt NIDA vor, dass der Missbrauch verschreibungspflichtiger Opioide wie Oxycontin und Vicodin für viele Menschen der erste Schritt in Richtung Heroinmissbrauch sein könnte.

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