Wie PSA-Test mir geholfen hat - eine persönliche Geschichte

Vor etwas mehr als drei Jahren ging ich zu einer normalen Untersuchung, die einen (Prostata-spezifischen Antigen) PSA-Test beinhaltete. Der Arzt stellte fest, dass es etwas höher war, als es für einen Mann meines Alters zu dieser Zeit, 53 Jahre, sein sollte. Alles andere ist gut ausgegangen - alle anderen Tests und körperlichen Untersuchungen haben nichts entdeckt. Der Arzt schlug vor, ich sollte einen Monat später einen weiteren PSA-Test machen, um zu sehen, ob das Niveau gestiegen ist.
Wenn der PSA-Wert weiter steigt, ist dies oft ein Zeichen dafür, dass etwas nicht stimmt, entweder die Prostata vergrößert oder ein krebsartiges Wachstum vorliegt.
Der zweite PSA-Test war etwas höher als der erste. Der Arzt und ich diskutierten über die Vor- und Nachteile von "wachsamem Warten". Ich kam zu dem Schluss, dass zwei Monate steigender PSA-Werte meinen Schlaf stören und mich ängstlich machen würden. Also entschied ich mich für eine Biopsie. Mehrere Proben werden aus verschiedenen Teilen der Prostatadrüse genommen und dann unter einem Mikroskop auf Anzeichen von Krebs untersucht.
Ich freute mich nicht auf das Biopsieverfahren, weil ich unterschiedliche Berichte über Beschwerden, Schmerzen und keine Schmerzen gehört hatte. Glücklicherweise war es nicht so schmerzhaft, wie ich es erwartet hatte, vielleicht ein wenig, wenn Proben von der Basis der Prostata genommen wurden, aber nicht unangenehmer als der durchschnittliche Besuch beim Zahnarzt. Während der folgenden 48 Stunden war mein Unwohlsein kein Problem.
Ein paar Tage später rief mich der Arzt an. Während des Besuchs erklärte er, dass sie Krebszellen entdeckt hatten und dass ich Prostatakrebs hatte. Ich habe dann ausführlich darüber diskutiert und recherchiert, ob man es mit einer Strahlentherapie behandeln soll, was heute bedeutet, radioaktive Pellets in die Prostatadrüse einzuführen oder eine radikale Prostatektomie (die Prostata chirurgisch entfernt) zu machen.
Ich entschied, dass mein langfristiger Gesundheitszustand im relativ jungen Alter von 53 Jahren bessere Chancen auf eine Operation hätte.
Ich unterzog mich der radikalen Prostatektomie ("My Prostate Cancer Operation - Ein persönliches Tagebuch"), ging durch alle Harninkontinenz und erektile Dysfunktion und kam frei von Krebs und mit allem wieder hergestellt. Die Harninkontinenz dauerte einige Monate, bis die Erektion über ein Jahr dauerte.

Dieses Bild wurde am nächsten Morgen nach meiner Operation aufgenommen
Ein US-Bundesbericht hat gerade empfohlen, dass die meisten Männer keine routinemäßigen PSA-Screenings erhalten, da sie glauben, dass die Tests wenig Nutzen bringen. Mehrere medizinische Gruppen und Patientenorganisationen werden diese Ansicht bestreiten. Der Bericht sagt, dass, wenn etwa die Hälfte der Männer im Alter von 65 bis 75 Jahren jetzt einen Bluttest bekommt, es in dem anderen keinen Sinn zu haben scheint.
Ich bin mir einiger der Argumente in dieser Debatte bewusst, werde aber in meiner persönlichen Situation bleiben. Ich war 53 Jahre alt, nicht zwischen 65 und 75 Jahre alt wie die Leute, die im Bundesbericht zitiert wurden. Hätte ich keinen routinemäßigen PSA-Test, würde ich wahrscheinlich immer noch mit einem fortschreitenden Prostatakrebs herumlaufen - völlig unbewusst. Zu welcher Zeit hätte ich mit Symptomen angefangen, wie fortgeschritten wäre der Krebs geworden? In meinem Fall war der PSA-Test definitiv sehr vorteilhaft.
Die American Urological Association sagt, dass sie weiter PSA-Screening empfehlen wird "Für gut informierte Männer, die eine frühe Diagnose durchführen möchten." Der Verband warnte auch vor Übererfassung und Überbehandlung. Der Verband sagt, er würde gerne die endgültigen Schlussfolgerungen des Bundesausschusses sehen, bevor er neue Richtlinien herausgibt.
Überspringen Lockwood, Geschäftsführer von "ZERO - das Projekt zum Ende von Prostatakrebs", eine Gruppe, die an PSA-Tests glaubt, sagte:

"Nur weil es schwierig ist, eine Entscheidung zu treffen, ist es nicht
Grund zu sagen, du solltest es nicht wissen. "

Es ist wichtig, ein Gleichgewicht zu finden, das keine unnötigen Tests verursacht, die Diagnose von krebskranken Menschen nicht vermisst, die mit der Krankheit nicht überbehandelt, aber gleichzeitig den Krebs kontrolliert oder heilt.
Meine Meinung ist stark von persönlichen Erfahrungen beeinflusst, manchmal persönliche Erfahrung Wolken Urteile, zu anderen Zeiten ist es nur durch da selbst, dass Sie vollständig verstehen, was auf dem Spiel steht. Ich glaube, PSA-Tests, wenn es eine Familiengeschichte von Prostatakrebs gibt, sollten Patienten empfohlen werden. Was das routinemäßige PSA-Screening für alle Männer ab einem bestimmten Alter betrifft, würde ich gerne die Schlussfolgerungen des Panels sehen. Neuere Studien haben gezeigt, dass routinemäßige PSA-Tests die Mortalität nicht zu senken scheinen. Andere Studien haben die Überbehandlung einer Krankheit und oft eine Krankheit, die nicht da ist, wegen PSA-Tests kritisiert - in solchen Fällen ist es nicht der PSA-Test, der schuld ist, sondern vielmehr, was danach passiert.

"Meine Prostatakrebs-Operation - Ein persönliches Tagebuch"

Hinzugefügt nach dem Lesen des US Preventive Services Task Force-Berichts und der Empfehlung - Nachdem ich ihre Schlussfolgerungen gelesen habe, bin ich geneigt, ihnen zuzustimmen. Die Zahlen sprechen für sich. Es hat den Anschein, dass das PSA-Screening praktisch keinen Einfluss auf die Gesamtsterblichkeit von Prostatakrebs hat; und Patienten werden überbehandelt. Ich würde gerne mehr Studien sehen, warum Überdiagnosen und Übertherapien nach PSA-Tests auftreten. ("Warum Bundes-Panel empfiehlt PSA-basierte Screening für Prostatakrebs")
Geschrieben von Christian Nordqvist (Chefredakteur, Medical News Today)